四川大学麻醉学试题

2019-01-19 17:34

一、名词解释 1、TCI

即靶控输注,是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。 2、TOF

即四个成串刺激,是一串由四个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激波,四个成串刺激引起四个肌颤搐,连续刺激时串间距离为10~12s。神经肌肉传递功能正常时,四个肌颤搐幅度相等,但当部分非去极化阻滞时出现衰减,四个肌颤搐的幅度依次减弱。,用四个成串刺激监测时可不需要在用药前先测定对照值,可以直接从T4/T1的比值来评定阻滞程度,而且可以根据有无衰减来确定阻滞性质,非去极化阻滞程度增加时,T4/T1比值逐渐降低,当T4消失时,约相当于单刺激对肌颤搐抑制75%。 3、反常呼吸

一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸。往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气。 4、全脊髓麻醉

行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉。 5、低流量吸入麻醉

是指新鲜气体流量低于2L/min。 6、MAC

即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药入纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。 7、平衡麻醉

又叫复合麻醉,是指同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术、麻醉疗法,达到镇痛、遗忘,肌松驰、自主反射抑制并维持生理功能稳定的麻醉方法。 8、静脉快速诱导

这是目前最常用的诱导方法,是病人经过充分吸氧后,先用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失,随即经面罩加压给氧,再用麻醉性镇痛药,接着静脉注射琥珀胆碱或非去极化类肌松药后进行气管插管的一种麻醉诱导方法。 9、控制性降压

对某些手术,为了减少手术野失血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和持续时间,这一技术称为控制性降压。 10、屏气试验

先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。一般民屏气时间在30秒以上为2,为如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全 11、静脉全身麻醉

将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为静脉全身麻醉。 12、试探剂量

进行持续硬膜外麻醉时,首次注入相当于脊髓麻醉的剂量(3~5ml),以确定存在脊髓麻醉的征象或硬膜外麻醉是否有效或病人对麻醉的耐受性。

二、单选择题

1、麻醉学专业的任务及范围是( )

A临床麻醉 B急救和复苏 C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研究 E以上均是

2、ASA分类的Ⅳ类是指( )

A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。

B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。

3、麻醉前病情评估的主要目的是:

A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式

D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案

4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( )

A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗

B 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( )

A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术

D 意外情况的预防与处理 E 以上全部

6、ASA的含义为:( )

A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association

7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:( )

A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙

D 舌/咽的相对大小 E 以上全部

8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( )

A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多

9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( )

A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 镇静、催眠、抗惊厥 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 镇痛、减少麻醉药的用量

C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、

顺行性遗忘和中枢肌松弛

D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( )

A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术 C 择期手术可在4个月以后施行

D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术

11、脊麻后最常见的并发症是:( )

A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征

12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的( )

A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验

13、喉头的位置相当于颈椎:( )

A C3 B C4 C C5 D C6 E C4~6

14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:( )

A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg

15、气管内一次吸痰时间应限制在:( )

A 2秒以内

B 5秒以内 C 10秒以内 D 20秒以内 E 30秒以内

16、成人男性门齿至隆突的距离是:( )

A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm

17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过(A T2 B T3 C T4 D T6 E T8 18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:( )

A 可使左右总支气管的通气暂隔开 B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气 C 可随时分别吸除其中的分泌物

D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物 E 可按需对两侧肺进行不同方式通气

19、围术期液体治疗的主要目的在于:( )

A 供应机体不显性失水

B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 D 纠正电解质和酸碱失衡

E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr

20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?( )

A N2O B 氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚 E 七氟醚

21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:( )

A 一个时间常数 B 5~6分钟

C 三个时间常数

D 约10个臂脑循环时间 E 以上都不是

22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:( )

A 婴幼儿麻醉

B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人

D 颅脑外伤病人

E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人

23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是( )

A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快

24、深低温是指体温在:( )

A 30℃以下 浅低温(35-29) B 28℃以下 中低温(28-23) C 20℃以下 深低温(<22) D 10℃以下 E 0℃以下

25、控制性降压的适应症除外:( )

A 颅内血管瘤 B 中耳手术

C 麻醉期间高血压 D PDA结扎术 E 低血容量

26、误吸引起的处理不必要的是:( )

A 取左侧卧头低足高位 B PEEP通气 C 支气管冲洗 D 激素治疗 E 呼吸兴奋剂

27、法乐氏四属于下列哪种分流?( )

A、左向右分流 B、右向左分流 C、肺内分流

D、左向、右向分流同时存在 E 无分流

28、临床上可用于降低颅内压的方法有( )

A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温

D减少CSF的容量 E 以上均是

29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:(A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞 D 迷走神经阻滞


四川大学麻醉学试题.doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:教师资格证:中学文言文必背古诗词导读之观沧海

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: