消毒产品生产企业卫生许可证申请表（新办）
受理号 单位名称 单位注册地址 单位实际地址 经济类型 法定代表人 法定代表人（负责人）证件类型 法定代表人（负责人）证件号码 经办人姓名 经办人电子邮箱 建筑总面积 是否有净化车间 原料库(区)面积 职工总数 持健康合格人数 是否有检验室 持有效的消毒产品卫生许可批件数 生产类别 生产项目 适用对象或范围 上传资料清单 卫生许可经办人授权委托书 生产场所厂区平面图 生产车间布局平面图 生产工艺流程图 生产和检验设备清单 生产环境和生产用水检测报告 其他资料 剂型/型号 风险程度分类 卫生安全评价报告 单位类别 组织机构代码 统一社会信用代码 工商营业执照 经办人手机号码 经办人传真 生产车间使用面积 净化车间面积 成品库(区)面积 从业人数 培训合格人数 产品名称 生产方式 需要说明的问题 谨此确认，本单位所填内容均真实、合法、无虚假成分。如有不实，本单位负相应法律责任，并承担√我承诺 造成的一切后果。□法定代表人签字： 单位名称：XXXX（公章） 注：该申请表需在网上填写，审批完成后打印，法定代表人签字、盖章，并交审办大厅存档。