事故后,应立即通知应急救援组织进行抢救,并指示各班组立即停止作业。
2)施工人员从高处坠落,现场解救不可盲目,不然会导致伤情恶化,甚至危及生命。应首先观察其神智是否清醒,并观察伤员桌底的情况及伤势,做到心中有数。
3)伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的头偏向一侧,防止舌根后到,影响呼吸。
4)将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除,以免误入气管,引起窒息。
5)对于 无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸好转后,将伤员平卧在平板上,以及送往医院抢救。
6)如发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可以手帕、棉布或纱布取出堵塞,以免造成颅内压力增加和细菌感染。
7)如外伤出血,应立即用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体进入处捆绑,上肢出血扎在臂上1/2处,下肢出血结扎在大腿上2/3处,到不出血即可。注意每个25—40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。
8)伤员如腰背部或下肢先着地,下肢有可能骨折,应将两上肢固定在一起,并应超过骨折的上下关节;上肢如果骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬动时千万注意要保持躯体平伸拉,不能让躯体扭曲,然后由3人同时将伤员平托起,即
一人托脊背、一人托臀部,一人托下肢,平稳运送,以防骨折部位布稳定,加重伤情。
9)腹部如有开放性伤口,应用清洁布或毛巾等覆盖伤口,不可将脱出原物返还,以免感染。
10)抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中颠簸,也不得翻动伤员。
(7)机械伤害应急救援预案
1)发生机械伤害后,在医护人员没有带来之前,应检查受伤者的伤势,心跳及呼吸情况,视不同情况采取不同的急救措施。
2)对被机械伤害的伤员,应迅速小心的使伤员脱离伤源,必要时,拆卸机器,移出受伤的肢体。
3)对发生休克的伤员,应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者,可采取人工呼吸呼吸或胸外心脏挤压法,使其恢复正常。
4)对骨折的伤员,应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节,固定骨折部位;也可将其上肢固定在身侧,下肢与下肢缚在一起。
5)对伤口出血的伤员,应立即以头低脚搞得姿势躺卧,使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上,用绷带较紧的包扎,以压迫止血,或选择弹性较好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者,捆绑在其上臂上1/2处,对下肢出血者,捆绑在其腿上2/3处,并每隔25-40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。
6)对剧痛难忍者,采取上述急救措施之后,要根据病情轻重,
及时把伤员送到医院治疗。在转送医院的途中,应尽早减少颠簸,并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等的情况。
(8)中暑应急救援预案 1.中暑类型有以下三种: a) 先兆型
在高温环境下工作一段时间后,出现大量出汗、口渴全身疲乏、头晕、胸闷、心悸、注意力不集中等症状,体温往往超过37.5℃,这时候如果及时休息,离开高温环境,段时间内症状就会消失。
b)轻型
凡是有先兆中暑症状并且不能继续劳动的人,属于轻度中暑,通常体温在38℃以上,脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷。轻度中暑者,经过治疗,一般在4-5小时内身体可以恢复正常。
c)重型
通常体温在40℃以上,出现昏倒或痉挛,脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐。重度中暑后,一般都需要经过治疗,不要寄希望于自动好转,以免耽误治疗,导致其它后果。
2.中暑急救: a)迅速转移
应将中暑者转移到阴凉通风的地方,解开衣服,脱掉鞋子,平卧、头部不要垫高。 b)降温
用凉水或50%酒精擦拭全身,直到皮肤发红,以促进散热,有条件的可在病人头部、腋下、腹沟等处放置冰袋,必要时可以将病人放入凉水中浸浴降温。降温时必须加强护理,密切观察体温、血压和心跳情况,当体温降到38℃左右时,应立即停止降温,以免病人虚脱。 c)补充水分和无机盐类
对能喝水的病人,应鼓励他喝足加盐凉开水或其它饮料,对不能饮水的病人,应马上送医院输液。
d)口服仁丹、藿香正气水、涂抹清凉油等,以消毒解暑。