2. 运动传导通路 (1) 皮质脊髓束
运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束; 内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经; 延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束; 脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。 (2) 皮
质脑干束 一条皮质脑干束,前回下份细胞起; 下行穿经内囊漆,深入脑干神经核; 两侧纤维管一核,例外核团一个半; 面神经核下半部,尚有舌下神经核。 【附1】上下神经元损伤后的临床症状: ○1上神经元损伤
肌张力升高,腱反射亢进,出现病理反射,肌萎缩不明显。 ○2下神经元损伤
肌张力降低,一切反射消失,肌肉萎缩明显。 【附2】神经系各部损伤的临床症状: ○1颈膨大损伤
损伤平面下,感觉全丧失; 上肢周围瘫,下肢中枢瘫。 ○2胸髓横贯性损伤
损伤平面下,感觉有障碍; 下肢中枢瘫,上肢不影响。 ○3脊髓半横断损伤
损伤平面下,患侧中枢瘫, 本体觉丧失;对侧痛温失。 ○4脑干损伤
患侧脑神经麻痹,对侧肢体中枢瘫。 ○5一侧内囊受累
偏瘫,偏盲,偏感觉消失。 (七) 内脏神经
内脏运动去内脏,心血管腺它亦管; 可分交感副交感,两者功能有异同。 1. 交感神经
脊髓侧角是中枢,椎旁椎前两类节; 分布规律要记清,缠绕动泳管壁走; 单组神经去器官,脊神经走它随行; 管辖范围较为广,几乎全身都到达。 2. 副交感神经
副交感核在脑干,随着Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ行;
骶二三四有中枢,骶部组成盆神经; 器官附近壁内节,到达乙降盆器官。 (八) 脑和脊髓的被膜
脑与脊髓三层漠,硬膜软膜蛛网膜; 硬膜外隙要知道,硬脊膜与椎管间; 弄清蛛网膜下隙,蛛网膜与软膜间; 下隙扩大叫作池,脊髓末端是终池; 脚间窝处脚间池,重要小脑延髓池; 池腔内流脑脊液,营养保护最关键。 (九) 脑的动脉
颈内动脉椎动脉,营养中枢离不开。 1. 颈内动脉
颈内分支共有四,入颅发支眼动脉; 大脑前中后交通,参与动脉环组成。 2. 椎动脉
椎动脉入枕大孔,基底动脉它合成; 再发大脑后动脉,分支营养脑脊髓。 3. 大脑的动脉供应
大脑中动脉,营养背外面; 大脑前动脉,额顶内侧面; 大脑后动脉,颞枕内侧面; 外面边缘区,前后都营养。 4. 各重要中枢的动脉供应
大脑中,营养区,体感觉,听中枢,体运动,语运动,去内囊,基底核。 大脑前,旁小叶,体感运,最上份。 大脑后,视中枢。 5. 大脑动脉环
大脑后,后交通,大脑前,前交通,加颈内,形成环,各之曰,威利环。
加菲猫
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发表: 2005-10-07 21:40:39 第2楼
脊髓末端位置歌诀
脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。
脊髓歌诀
柱状两臌大,下部是圆锥; 沟内前后根,向下成马尾
。
脊髓横切面歌诀
白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 前侧后索传导束,联络颈节上下行; 后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。
脊髓节与椎骨对应关系歌诀
颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。
脑干连脑神经根歌诀
中脑连三四,桥脑五至八; 九至十二对,要在延髓查。
四叠体及膝状体歌诀
上视、下听、外视、内听; 视听反射,务必记清。
内囊歌诀
内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。
正中神经歌诀
正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。
手部神经分布歌诀
手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;
手背桡尺各一半,正中侵占三指半。
肋间神经分布歌诀
二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。
前臂肌神经支配歌诀
桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 其余正中神经管。
内质脊髓束歌诀
上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边; 上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。
脑神经名称歌诀
一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。
脑神经性质歌诀
一二八对性质感,运动舌付动滑展; 舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。
脑神经出入颅部位歌诀
视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动; 静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行; 还有上颌圆下颌卵,也要记清。
脑神经连脑歌诀
一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通; 脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行; 桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听; 橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经; 锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。
交感神经功能歌诀 怒发冲冠,瞪大双眼; 心跳加快,呼吸大喘; 胃肠蠕动慢,大便小便免;
骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元; 孕妇过兴奋,宫缩易流产。
舌的味觉及神经分布歌诀
舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸; 面体尖、根舌咽、三叉神经管一般