天津2016年主治医师(公共卫生)中级（师）资格试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、以下哪项不属于卵巢恶性肿瘤的转移特点： A．转移途径主要通过直接蔓延和腹腔种植
B．外观局限的肿瘤，即有大网膜、腹膜的亚临床转移 C．横隔为转移的好发部位 D．血行转移少见
E．其淋巴道转移可沿卵巢血管走行，从卵巢门淋巴管直接至腹主动脉旁淋巴结 2、由两样本均数的判别来推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指（）。 A．两样本均数差别有显著性 B．两总体均数差别有显著性
C．两样本均数和两总体均数的差别都有显著性
D．其中有一个样本均数和总体均数的差别有显著性 E．两样本均数和一个总体均数的差别有显著性 3、子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是 A．黄体期功能不足 B．不排卵
C．输卵管阻塞 D．自身免疫反应 E．性交疼痛
4、医师在执业活动中不享有的权利是
A．获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件 B．参加专业学术团体
C．对病人进行无条件临床实验治疗 D．在执业范围内进行疾病诊查和治疗
5、该患者发病时，有下列哪一项表现对本病定位诊断有特殊意义 A．一过性意识丧失 B．右侧头痛 C．头晕，耳鸣 D．复视
E．一过性右眼视力丧失
6、关于痢疾杆菌的叙述不正确的是 A．为革兰阴性的无鞭毛杆菌 B．在外界生存能力较差 C．主要流行菌群为B群
D．各型痢疾杆菌均可产生内毒素 E．属肠杆菌科志贺菌属 7、谵妄的特点不包括 A．有幻觉 B．有错觉
C．思维不连贯 D．有定向障碍
E．意识障碍昼重夜轻
8、家庭所在的社会文化传统\规定\而形成的权威，属于 A．传统权威型 B．工具权威型 C．分享权威型 D．感情权威型 E．供养权威型
9、有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当 A．室管膜瘤术后复发率较高
B．髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一 C．在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤
D．在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤 E．是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%
10、一名25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为
A．垂体促激素及靶腺激素水平均低
B．垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低 C．垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常 D．垂体促激素水平及靶腺激素水平均高 E．垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高
11、4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄
12、2岁小儿哮喘，症见咳喘哮鸣，痰稠色黄，喉间哮吼痰鸣，胸膈满闷，身热，面赤，口干，咽红，苔黄，便秘，脉滑数。治法 A．温肺散寒，化痰平喘 B．补肺固表
C．清化痰热、定喘止咳 D．祛邪扶正，标本兼顾 E．解表清里，定喘止咳
13、中国新九分法计算烧伤面积，以下不正确的 A．头颅面合为9% B．一侧上肢为9% C．躯干为27%
D．成年女性的双臀为5% E．双下肢为46%
14、某女，27岁，结婚2年未孕(不分居，未避孕)，为了解卵巢功能，决定作阴道细胞学图片检查，医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对： A．阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变 B．阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显 C．排卵前在雌激素作用下增生、角化
D．排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性 E．排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 15、患病率的定义是
A．特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例 B．特定时间内总人口中某病新病例所占的比例 C．特定时间内总人口中某病病例所占的比例 D．特定时间内发生某病的频率 E．以上都不对
16、清气化痰丸制备中加了哪种药 A．蜜 B．水 C．梨汁 D．姜汁 E．藕汁
17、右上中心型肺癌的X线表现是 A．两上肺锁骨下区的片状阴影 B．左心缘影呈直线状斜向外下方 C．右上肺与肺门部形成\状影 D．肺内有多发的薄壁空洞 E．肺内有多发的肿块影
18、有关痉挛的运动疗法描述中，哪一项是错误的
A．痉挛肌的拮抗肌适度主动运动对痉挛肌有交替性抑制作用 B．痉挛肌的被动运动用力不宜过大 C．被动屈曲足趾可降低伸膝肌张力 D．按摩痉挛肌的效果可维持数天
E．痉挛肌等长收缩继以主动放松，再做被动牵张，可明显降低牵张阻力 19、共同就位道的确定是根据 A．基牙的色泽 B．黏膜组织的弹性 C．缺失牙的大小 D．缺牙的时间
E．基牙的位置、形态、缺牙的多少与部位 20、患者需进一步检查的项目为 A．血糖和血脂 B．DSA
C．脑血管超声检查(TC D．头颅CT E．脑电图
21、女，42岁，有活动时胸痛史1个月，曾行心电图检查，在发作时出现一过
性以R为主导联中ST段压低，T波低平，休息后可恢复，拟诊为 A．缺血性心肌病 B．隐匿性冠心病 C．心绞痛型冠心病 D．心肌梗死型冠心病 E．心力衰竭型冠心病 22、定位平面是指()
A．上中切牙近中切角颊尖顶相连而成的三角平面 B．上中切牙远中切角与颊尖顶相连而成的三角平面 C．上中切牙远中切角与颊尖顶相连而成的三角平面 D．上中切牙近中切角与颊尖顶相连而成的三角平面 E．上中切牙近中切角与舌尖顶相连而成的三角平面 23、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，错误的是 A．有压痛 B．质地坚硬 C．表面可光滑
D．与周围组织粘连 E．可单个或多个
24、行政合理性原则不包括
A．行政行为必须符合法律的立法目的和精神 B．行政行为必须在依法的前提下具有合理的动机 C．公正、平等的适用法律规范
D．作出行政行为必须符合法律要旨
E．作出行政行为因出于自由裁量权，可以考虑与事实不相关的因素 25、计划免疫的定义是
A．计划免疫是针对传染病的发病水平，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
B．计划免疫是根据疫情监测分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的 C．计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析。按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
D．计划免疫是根据人群免疫接种率，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的 E．计划免疫是根据人群免疫成功率，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、胎盘早期剥离不多见于 A．维生素C缺乏 B．妊高征
C．双胎及羊水过多 D．慢性高血压
E．孕妇长期处于仰卧位
2、患儿，10个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是 A．头颅CT B．脑脊液检查 C．结核菌素试验 D．腹部B超
E．免疫球蛋白测定 3、上例麻醉方法选择 A．蛛网膜下腔麻醉
B．连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T9～10，导管向下 C．连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T10～11,导管向上 D．连续硬膜外麻醉加气静全麻 E．只能选择气静全麻
4、急性牙髓炎最具诊断特点的是 A．自发痛阵发性加重 B．冷刺激引起疼痛 C．热刺激引起疼痛 D．痛向颌面部放射 E．持续性痛、叩痛
5、小儿因尿痛，小便滴沥，发烧，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理 A．抗感染 B．导尿 C．膀胱造瘘
D．急性尿道镜诊治
E．急症尿道瓣膜、憩室切除
6、患儿，诊断肺炎喘嗽。症见发热，气急，鼻煽，喉中有痰，烦躁不安。辨让为
A．风寒闭肺 B．痰浊阻肺 C．阴虚肺热 D．肺脾气虚 E．痰热闭肺
7、__的施工条件往往具有相对的独立性，一般单独组织施工和竣工验收。 A．单项工程 B．单位工程 C．分部工程 D．分项工程
8、在临床实践中，医师对各种肺癌病人治疗方法的合理选择，主要考虑哪些因素
A．病人主观同意接受的方法 B．接诊医师所擅长的专业 C．病人的经济情况
D．初诊病人或经治病人