A．眶额动脉 B．额极动脉 C．胼缘动脉 D．前交通动脉 E．额顶升动脉
13．丘纹静脉和透明隔静脉汇入哪支静脉 A．大脑下静脉 B．大脑内静脉 C．基底静脉 D．大脑大静脉 E．下矢状窦
14．两侧的大脑内静脉汇入哪支静脉 A．大脑下静脉 B．大脑内静脉 C．基底静脉 D．大脑大静脉 E．上矢状窦
15．脊髓造影侧位片显示造影剂在椎间盘后方轻度凹陷的最大值不超过 C A．2 mm B．3 mm C．4 mm D．5 mm E．6 mm
16．头颅增大伴颅骨变薄最常见于哪种疾病 D
A．畸形性骨炎 B．骨纤维异常增殖症 C．肢端肥大症 D．婴儿脑积水 E．颅内占位
17．在引起颅骨破坏的各种疾病中，下列哪种疾病最常见 B A．胶质瘤 B．脑膜瘤C．垂体瘤 D．血管瘤 E．骨髓瘤
18．下列疾病中，哪项一般不引起颅骨骨质增生D
A．畸形性骨炎 B．肾性佝偻病 C．成骨性转移 D．多发性骨髓瘤 E．骨纤维异常增殖症
19．在颅内压增高引起的脉管压迹改变中，以哪个压迹的变化意义最大A A．脑膜中动脉压迹 B．板障静脉压迹 C．导静脉压迹 D．蛛网膜颗粒压迹 E．大脑浅静脉压迹
20．在下列描述中，哪项不属于垂体瘤引起的蝶鞍变化 E A．垂体窝的骨皮质边缘模糊 B．鞍背竖直、变薄
C．后床突后移、变直甚至消失 D．可出现鞍底“双边”征 E．蝶鞍呈葫芦形
21．下列关于病理性钙化的说法哪项是错误的 B A．约有3%~15%的脑肿瘤可发生钙化
B．松果体瘤钙化比较小，直径常小于1 cm
C．脑囊虫钙化常为多发性圆形结节，直径0.5mm 左右
D．脑膜结核钙化多位于蝶鞍附近，分布较广泛，形态不规则 E．慢性硬膜下血肿钙化呈梭形
22．下列哪种肿瘤最不容易发生钙化D
A．颅咽管瘤 B．少突胶质瘤 C．脑膜瘤 D．淋巴瘤 E．室管膜瘤 23．正常脑血液循环时间为 B
A．2 秒 B．4 秒 C．6 秒 D．8 秒 E．10 秒 24．脑血液循环时间超过几秒为延长 C A．2 秒 B．4 秒 C．6 秒 D．8 秒 E．10 秒 25．下列哪种疾病不会引起椎体楔形变D
A．压缩性骨折 B．椎体结核 C．溶骨性转移 D．强直性脊柱炎 E．骨巨细胞瘤
26．髓内肿瘤脊髓造影的梗阻面形态为 A
A．大杯口状充盈缺损 B．偏位杯口状压迹 C．不规则梳状改变 D．不规则齿状改变 E．哑铃状改变
１、简述医用Ｘ线特性
Ｘ线是一种电磁波，具有穿透性；荧光效应；摄影效应和生物效应。其穿透性与物质密度，厚度和Ｘ线波长有关，荧光效应是透视检查的基础；摄影效应是Ｘ线摄影的基础；电离效应涉及人体生物学方面的改变，是放射防护学和放射治疗的基础。
２、简述Ｘ线成像的基本原理
一方面基于Ｘ线的穿透性，荧光效应和摄影效应，另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。当Ｘ线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或Ｘ线片上的Ｘ线量有差异。这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同的影象 第二章 骨、关节系统
１、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的Ｘ线表现
化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。早期（２周内）可有如下软组织改变：一、肌间隙模糊。二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。发病２周后可见骨骼改变。开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。新生骨增生明显，可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。Ｘ线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。Ｘ线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。Ｘ线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。 ２、试叙述脊柱结核的Ｘ线表现
是骨、关节结核的最常见者。好发于儿童和青年。以腰椎多发。Ｘ线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。附件较少累及。由于骨质破坏，椎体常塌陷，变扁或呈楔形。当病变累及椎体上、下缘骨质时。常穿破皮质，引起椎间软骨板破坏。当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄。甚至消失，相邻椎体互相嵌入，融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质，流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿。Ｘ线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影，称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折。侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。出现后突畸形。 ３、试叙维生素Ｄ缺乏性佝偻病Ｘ线表现
由于维生素Ｄ不是引起钙磷代谢障碍，使骨生长中骨样组织缺乏钙盐沉积。系全射身性代谢性骨病。Ｘ线表现为全身骨骼普通性骨质密度减低。骨小梁稀少，模糊，边缘毛糙，骨皮质变薄，分层改变。在骨代谢比较活跃的部位，如骨骺出现延迟，密度低边缘模糊，干骺端钙化带不规，模糊，变薄以至消失。干骺部中间带曲折变形而凹陷呈杯口状，边缘不规则而呈毛刷状，骨骺与干骺部间距增宽。干骺部边角呈骨刺样改变。胸廓肋骨前端呈宽杯口状。同时负重长骨常见弯曲变形。（Ｏ型腿，Ｘ型腿等），少数病人可发生青枝骨折。
愈合Ｘ线表现：临时钙化带重新出现，杯口状凹陷和毛刷状改变减轻，消失。
干骺间距恢复正常。骨质密度增高，骨皮质增厚。骨骺增大，密度增高，至于骨变形则长期存在
４、试从Ｘ线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断 良性： 有无转移：无转移
生长情况：生长缓慢，不侵及邻近组织，但可使之压迫性破坏
局部骨变化：呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀能保 持其连续性
骨膜增生：一般无骨膜增生，病理性骨折后可有少量骨膜增生，且骨膜新生骨不被破坏 周围软组织变化：多无肿胀或肿块影，如有肿块，边缘清晰 血管造影：血管分化正常，可见肿瘤压迫血管，使之牵拉，移位 恶性： 有无转移：有转移
生长情况：生长迅速，易侵及临近组织器官
局部骨变化：呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整，累及骨皮质，造成 不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨形成
骨膜增生：多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏 周围软组织变化：长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清
血管造影：可见肿瘤血管多而紊乱，肿瘤染色及动静脉瘘，同时还可见供血动脉增粗及血 管侵蚀变僵硬，边缘破坏等征象
５、以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症Ｘ线表现：
一、骨折延迟愈合或不愈合；Ｘ线表现为骨痂出现延迟，稀少或不出现，骨折线消失延缓或长期存在 二、假关节形成：Ｘ线表现断端骨质浓密，两侧断端之间有明显透亮线 三、骨折畸形愈合：Ｘ线表现为骨成角，旋转，缩短畸形 四、外伤后骨质疏松
五、骨、关节感染；为急慢性骨、关节炎Ｘ线表现 六、骨缺血性坏死：股骨头密度增高，变形
七、关节强直：多为关节周围粘连所致，常伴骨质疏松和软组织萎缩 八、关节退行性变：为慢性骨伤后改变
九、骨化性肌炎：骨折后软组织内不同程度钙化 第三章 呼吸系统
１、胸部影像学检查常采用哪些方法？
一、胸部透视 二、拍片（正、侧位） 三、高仟伏拍片 四、体层摄影
五、支气管造影 六、ＣＴ 七、ＭＲＩ ２、肺部病变的基本Ｘ线表现有哪些？ 一、渗出性病变：表现为边缘模糊，密度均匀的片状阴影，范围可从小叶到大叶，当病变累及大叶时，其形态与肺叶一致，边缘锐利，并可见支气管气象 二、纤维性病变：表现为密度较高，边界清楚，走行僵直，形态不规则的条索状影
三、增殖性病变：表现为局限性结节状或花瓣状，密度较高，边缘较清，一般无融合趋势 四、钙化性病变：表现为边缘锐利，密度极高，形状不一，大小不等的斑点状或斑块状影
五、空洞性病变：１、虫蚀样空洞：表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则，呈虫蚀状。２、薄壁空洞：空洞壁厚＜３ｍｍ，边界清楚，内壁光滑的圆形透光区。３、厚壁空洞：壁厚＞３ｍｍ，空洞呈圆形或不规则，周边有或无实变区，内壁光滑整齐或凸凹不平，洞内可有或无气液平面
六、肿块性病变：良性肿块表现为圆形或椭圆形，边界光滑，密度均匀的球形
致密影，恶性肿块多为分叶状，边界不锐利，可有短细毛或脐凹征，中心可发生坏死
３、一侧胸腔均为密实影，应考虑哪几种病的可能？在鉴别时应从哪几个方面进行分 析？
一、大量胸腔积液 二、一侧性肺实变 三、一侧性肺不张 四、一侧性胸膜肥厚粘连 五、先天性一侧肺不发育 六、一侧性肺硬变在鉴别时应注意：一、纵隔位置 二、横膈高低 三、肋间隙宽窄 四、胸廓大小 五、在平片上观察有无支气管气象 六、在体层片上观察主支气管是否通畅 七、结合临床其它资料
问答题（自测） １、胃癌的一般Ｘ线表现
２、试述中心型肺癌的Ｘ线诊断与鉴别诊断。 ３、泌尿系结石的Ｘ线诊断与鉴别诊断
４、根据急性化脓性骨髓炎的病理演变阐明其Ｘ线表现，并简述与尤文氏瘤的鉴别 ５ 、风湿性心脏病重症单纯二尖瓣狭窄的Ｘ线平片表现 （注：平片包括正位及左侧位吞钡，Ｘ线表现包括各种肺循环异常改变和心脏大血管的异常改变） ６、简述弥漫性肺气肿的Ｘ线表现 ７、试述骨巨细胞瘤的Ｘ线表现 ８、试述胃癌的一般Ｘ线表现
９、泌尿系统的检查方法有那些？其诊断价值如何？ １０、脑膜瘤的ＣＴ表现有哪些？ １１、简述Ｘ线成像的基本原理 １２、食道静脉曲张的Ｘ线表现 １３、简述医用Ｘ线特性
１４、试述急慢性化脓性骨髓炎的Ｘ线表现 １５、试述脊柱结核的Ｘ线表现 １６、试述维生素Ｄ缺乏性佝偻病Ｘ线表现
１７、试以Ｘ线表现特点叙述良恶性骨肿瘤的鉴别诊断
１８、以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症Ｘ线表现 １９、胸部影像学检查常采用哪些方法？ ２０、肺部病变的基本Ｘ线表现有哪些？ ２１、一侧胸腔均为密实影，应考虑哪几种病的可能？在鉴别时应从哪几个方面进行分析？ ２２、中心型支气管肺癌的直接、间接Ｘ线征象有哪些？ ２３、大叶性肺炎的典型Ｘ线表现？
２４、急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现？ ２５、高血压性心脏病的Ｘ线表现是什么？ ２６、肺源性心脏病的Ｘ线表现是什么？
２７、先天性心脏病房间隔缺损的Ｘ线表现是什么？ ２８、法乐氏四联症的Ｘ线表现是什么？
２９、根据什么特点可将消化系统器官分为两大类？各器官分属哪一类？ ３０、消化道实质和空腔两大类器官各主要采用何种检查方法及造影？ ３１、良、恶性溃疡Ｘ线征象鉴别？ ３２、食管异物与气管异物的鉴别
３３、空肠、回肠、大肠、肠梗阻的鉴别 ３４、肾结核的Ｘ线表现 ３５、典型泌尿系结石的Ｘ线表现 ３６、几种常见造影剂回流的Ｘ线表现 ３７、泌尿系各种造影检查，用途 ３８、ＣＴ对鼻腔肿瘤的评价 ３９、脑膜病的ＣＴ表现 1
医学影像学试题库汇总 X线试题库 一、概念题： 1. 血管造影： 是将水溶性碘对比剂注人血管内，使血管显影的Ｘ线检查方法。 2.平片：人体组织结构基于密度上的差别，可产生Ｘ线对比，这种自然存在的差别，称之为自然对比，依靠自然对比所获的Ｘ线图像，常称之为平片。
3.骨龄： 在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。
4.骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
5.骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 6.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
7.骨质增生：是指一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 8.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。
9．Colles骨折：为桡骨远端２～３ｃｍ以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 10.骨“气鼓”：结核侵犯短骨者多发生于５岁以下儿童，常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气鼓” 之称。 11.Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称Codman三角。
12.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。 13. 青枝骨折：骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常见于儿童。
14．关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症致关节肿大。
15．关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致
16．关节退行性变：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取代，引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化，骨赘形成，关节囊肥厚、韧带骨化。
17．关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。
18．关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。 19．肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。肺纹理由肺血管、支气管及淋巴管所组成。两肺纹理呈树枝状阴影，由肺门向外围延伸，近端粗，远端细，内带显著，中带较细小，外带几乎消失。正常时止于脏层胸膜下1～2cm处。
20．空气支气管征：当实变区内有较大的含气支气管时，因其与实变肺组织形成对比，故可见支气管影像，称为空气支气管征。 21．空洞：为肺组织发生坏死或液化的物质全部或部分经支气管排出后在病变部位留下的洞腔。