《医学统计学》 14级临床专升本
一、名词解释
1. 样本：从总体中（1分）随机抽取（1分）部分观察单位组成了样本
2. 均数的标准误：在抽样试验中常用到的样本平均数的标准差,也就是样本平均数的标准误,
简称为标准误
3. 中位数：来描述偏态分布资料的集中趋势（1分），将一组数据按从小到大的顺序排列
（1分），位次居中的数据（1分）。取值从0至1（
4. 变异系数：当如果单位和（或）平均数不同时，比较其变异程度就不能采用标准差，而
需采用标准差与平均数的比值（相对值）来比较。标准差与平均数的比值 5.可信区间：按一定的概率或可信度(1-α)用一个区间来估计总体参数所在的范围 二、简答题
1.简述线性相关系数的含义、计算、假设检验的方法及进行相关分析的注意事项。 含义：研究变量之间线性相关程度的量。计算：协方差/[根号D（X）*根号D（Y）]
注意事项：1）要有严密的抽样研究设计 （2）正确选择检验方法（3）正确理解“差别无显著性”的含义，4）检验假设的推断结论为概率结论，不能绝对化（5）注意是单侧检验还是双侧检验。
2.简述假设检验的基本步骤。
第一步：建立假设，确定检验水准，（2分）第二步：选择合适的检验方法，计算相应的检验统计量。第三步：确定P值。第四步：作出结论。 3.简述频数分布表的制作及用途。
步骤：1．找出所有数据中的最大值和最小值,并算出它们的差．2．决定组距和组数．3．确定分点4．列出频数分布表．5．画频数分布直方图．
用途：1.揭示资料的分布类型。2观察资料的集中趋势和离散趋势。3便于发现某些特大或特小的离群值。4.便于进一步计算统计指标和做统计处理。 三、计算题
1.已知北方地区一般儿童前囟门闭合月龄均值为14.1个月。某研究人员从某县抽取36名儿童，得前囟门闭合月龄均值为14.3个月，标准差为5.08个月。问该县儿童前囟门闭合月龄
与一般儿童是否有差别？（t0.05/2,35=2.030） 答：大于一般儿童。第一步：确定原假设与备择假设。 Ho：μ=14.1, H1:μ>14.1
以上的备选假设是总体均值大于14.1月，因此使用右侧检验。 第二步：构造出检验统计量。
由于总体标准差未知，用样本标准差代替，故采用t-统计量作为检验统计量。 第三步：确定显著性水平，确定拒绝域。
在95％的置信度下，1－α＝0.95，α＝0.05，自由度:n-1=36-1=35,查t-分布表，得临界值是tα/2(n-1)＝t0.05（35）＝1.69，拒绝域是t>1.69。 第四步：计算检验统计量的具体数值。
样本平均值数X=14.3,n=36,s=5.08,代入t-检验统计量得： t=(X-μO)/(s/√n)=(14.3-14.1)/(5.08/√36)=0.2362 第五步：判断。 由于t=0.2362 四、选择题
DCCCD BBDDC
《流行病学》
一、名词解释
1．流行病学：研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学
2．生态学研究：描述性研究的一种类型.它是在群体的水平上研究某种因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位，通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。
3．疫源地：传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例或新感染的范围。
4．暴露：泛指研究对象接触过某种欲研究的因素，具有某种特征或行为。 5. RR：反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标。 二、问答与计算分析题 1．简述现况调查的特点？
答：①常用的流行病学调查方法②在时序上属于横断面研究③无法得出因果关系的结论④一般不用于病程比较短的疾病⑤相关因素的选择与解释有一定的限制 2．发病率与患病率的区别 分子 获得方式 意义 用途 患 病 率 新旧病例数 横断面调查 疾病存在或流行情况 适用于慢性病 发 病 率 新发病例数 发病报告或队列研究 疾病出现情况 适用于死亡率低的疾病
3. 简述针对慢性非传染病的三级预防措施。
答：一级预防（病因预防）目的是切断各种健康危害因素和病因对人体作用的途径，并采取各种措施提高人群的健康水平。第二级预防也称临床前期预防。在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性。第三级预防就是临床期预防。对已患某些病者采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命；对终末期患者执行临终关怀。
4．一项研究吸烟与肺癌关系的1：1配对病例对照研究资料见表1，请计算χ对结果进行解释。
表1 吸烟与肺癌关系的1：1配对病例对照研究
对照
病例 吸烟 不吸烟 合计
三、填空题
1．实验研究常用的对照方法有 空白对照 、 自身对照 、 条件对照 、 相互对照 、 其他 。
2．描述疾病流行强度的术语有 散发、 暴发 、 流行 和大流行。 3．传染病流行过程的基本环节包括 传染源 、 传播途径 、 易感人群 。 4．现况调查分两种类型，分别是 回顾性调查 、 前瞻性调查 。
5．根据所研究人群的稳定程度，队列可以分为 固定队列 和_____动态队列__两种。 四、单项选择题 CCBED CCAAC ECBCD CEACB EAEAC CADBB DCBCC BAEBB 1．流行病学的研究对象是
A．疾病 B．病人 C．人群 D．无病的人 E．尚未发病的
吸烟 69 10 79
不吸烟 33 1 34
合计 102 11 113
2
及OR值，并
人
2．队列研究的优点不包括
A．直接获得暴露组和非暴露组的发病率或死亡率 B．符合时间顺序，验证病因的能力较强
C．收集的资料完整可靠，不存在回忆偏倚 D．特别适用于少见病、罕见病的研究
E．获得一种暴露与多种结局的关系 3．疾病的三间分布包括
A．年龄、性别和种族 B．职业、家庭和环境 C．国家、地区和城乡
D．时间、地区和人群 E．家庭、社会、国家 4．下述哪项不属于流行病学研究方法中的观察法
A．横断面研究 B．生态学研究 C．队列研究 D．病例对照研究 E．临床疗效研究
5．现况调查主要分析指标是
A．发病率 B．病死率 C．死亡率 D．患病率 E．罹患率 6．下列哪项不是疾病时间分布的变化形式
A．季节性 B．周期性 C．大流行 D．短期波动 E．长期趋势
7．对头胎的孕妇进行随访观察，询问并记录她孕期的吸烟情况，而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系，这种研究类型是
A．临床疗效研究 B．横断面研究 C．病例对照研究 D．队列研究 E．现况研究
8．在病例对照研究中，研究对象的分组依据
A．按是否患研究的疾病来分 B．按不同干预措施来分 C．按是否暴露于某因素来分
D．按家族史来分 E．用随机方法分组 9．相对危险度是
A．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比 B．暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差 C．病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比 D．病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差 E．以上都不是
10．构成传染病流行过程的基本单位是
A．疫点 B．疫区 C．疫源地 D．家庭 E．团
体
11．下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度
A．发病率 B．死亡率 C．患病率 D．罹患率 E．病死率
12．下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现
A．选择偏倚 B．信息偏倚 C．回忆偏倚 D．混杂偏倚 E．失访偏倚
13．队列研究中，如果随访时间较长，观察人数变动较大时，多采用下列哪种指标表示发病水平
A．年发病率 B．发病密度 C．累积发病率 D．罹患率 E．以上均不对
14．用某种诊断方法判断为阳性的人中，实际有病的所占比例称
A．灵敏度 B．特异度 C．阳性预测值 D．阴性预测值 E．总符合率
15．传染源是指
A．体内有病原体的人 B．体内有病原体的人和动物
C．体内有病原体繁殖的人和动物
D．体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物 E．能排出病原体的人和动物
16．医生用降糖药物治疗控制病情进展，属于：
A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．以上均不是 E．康复治疗
17．现况研究的目的不包括
A．提供疾病的致病因素线索 B．掌握目标群体种疾病的患病率及其分布 C．确定高危人群 D．对疾病监测、预防接种效果及其资料质量的评价
E．验证病因假说
18．为了解某校近视的现患率，调查者计划从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查
这些班的所有学生。这种抽样方法称为
A．单纯随机抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．分层抽样 E．机械抽样
19．某种新疗法可延长寿命，但不能治愈疾病，可能会出现
A．该病发病率将增加 B．该病发病率将减少 C．该病患病率将增加
D．该病患病率将减少 E．该病发病率和患病率都减少