桥面铺装质量检验表
施工单位： 监理单位： 分项工程名称 桩号及部位 项次 1△ 检查项目 强度或压实度 设计值（规定值） 合同号：
编 号：ZJ-207-□□-□□□□□□□-□□ 所属分部工程 检 测 人 允许偏差 在合格标准内 记录人 检验结果 施工时间 检验时间 检查方法和频率 按附录B或D检查 以同梁体产生相同下挠变形的点为基准点，测量桥面浇筑前后相对高差： 每100m测５处 平整度仪：全桥每车道连续检测，每100m计算IRI或σ 2△ 厚度 （mm） +10,-5 沥青 混凝土 2.5 1.5 水泥 混凝土 3.0 1.8 3△ 平 整 度 IRI（m/km） σ（mm） 水泥混凝土 4 横坡（％） 沥青面层 5 抗滑构造深度 水准仪：每100m检查3个断面 砂铺法：每200m查3处 ±0.15 ±0.3 符合设计要求 注：①桥长不足100m者，按100m处理。 ②对高速公路、一级公路上的小桥（中桥视情况）可并入路面进行评定。 外观情况： 自检结论： 质检工程师： 日期： 支座垫石质量检验表
施工单位： 监理单位： 分项工程名称 桩号及部位 项次 1△ 2△ 3 4△ 顶面四角高差（mm） 5 外观情况： 质检工程师： 日期： 预埋件位置（mm） 1 5 自检结论： 尺量：每件 检查项目 混凝土强度（MPa） 轴线偏位（mm） 断面尺寸（mm） 顶面高程（mm） 设计值（规定值）
合同号：
编 号：ZJ-211-□□-□□□□□□□-□□ 所属分部工程 检 测 人 允许偏差 在合格标准内 5 ±5 ±2 记录人 检验结果 水准仪：检查中心及四角 施工时间 检验时间 检查方法和频率 按附录D检查 全站仪或经纬仪：支座垫石纵横方向检查 尺量：检查1个断面
挡块质量检验表
施工单位： 监理单位： 分项工程名称 桩号及部位 项次 1△ 2 3 4 5 外观情况： 检查项目 混凝土强度（MPa） 平面位置 （mm） 断面尺寸（mm） 顶面高程（mm） 与梁体间隙（mm） 设计值（规定值） 合同号：
编 号：ZJ-212-□□-□□□□□□□-□□ 所属分部工程 检 测 人 允许偏差 在合格标准内 5 ±10 ±10 ±5 自检结论： 质检工程师： 日期： 记录人 检验结果 施工时间 检验时间 检查方法和频率 按附录D检查 全站仪或经纬仪：每块检查 尺量，每块检查 1个断面 水准仪：每块检查1处 尺量：每块检查
支座安装质量检验表
施工单位： 监理单位： 分项工程名称 桩号及部位 项次 1△ 2 3△ 检查项目 支座中心横桥向偏位（mm） 支座顺桥向偏位（mm） 支座高程（mm） 承压力≤500kN 承压力＞500kN 设计值（规定值）
合同号：
编 号：ZJ-213-□□-□□□□□□□-□□ 所属分部工程 检测人 允许偏差 2 10 符合设计规定，设计未规定时，±５ 1 2 自检结论： 质检工程师： 日期： 记录人 检验结果 水准仪：每支座 施工时间 检验时间 检查方法和频率 经纬仪、钢尺：每支座 经纬仪或拉线检查：每支座 水准仪：每支座 4 支座四角高差（mm） 外观情况： 伸缩缝安装质量检验表
施工单位： 监理单位： 分项工程名称 桩号及部位 项次 1 2△ 3△ 检查项目 长 度（mm） 缝 宽（mm） 与桥面高差（mm） 设计值（规定值） 4 5 纵坡（%） 横向平整度（mm） 大型 3 ±0.2 一般 合同号：
编 号：ZJ-215-□□-□□□□□□□-□□ 所属分部工程 检测人 允许偏差 符合设计要求 符合设计要求 2 ±0.5 记录人 检验结果 施工时间 检验时间 检查方法和频率 尺量：每道 尺量：每道2处 尺量：每侧3～7处 水准仪：测量纵向锚固混凝土端部3处 水准仪：沿纵向测伸缩缝两侧3处 3m直尺：每道 注：项次2应按安装时气温折算。 外观情况： 自检结论： 质检工程师： 日期：