一、 中药基本知识 1)、药味: 1. 辛味药
能行能散,具有发散、行气、行血的作用,用于治疗外感表证,气血淤滞等疾病。辛散
具有发散表邪的作用,可用于
治疗外感性疾病,辛行是指具有行气行血的作用,用于治疗气滞血瘀性疾病。 2. 酸味药
能收能涩,有收敛、固涩的作用,用于治疗虚汗、久泻、尿频、及出血证,尚有生津、开胃、消食,用于食积、 燥渴、胃阴不足。 3. 甘味药
能补能和能缓,是指具有补益、和中、缓急的作用,用于治疗虚症,脾胃不合,拘急疼痛。能补具有补益作用,用于体质虚弱的疾病。能和具有调和脾胃及调和药性的作用,能缓具有缓和脘腹及四肢拘急疼痛,缓和药性的作用。 4. 苦味药
能泻能燥能坚,具有泻下、燥湿、和坚阴的作用,能泻:通泻、降泻、清泻的作用,用于热结便秘,气逆咳喘,热盛
心烦。能燥用于寒湿或湿热性疾病,能坚能泻火坚阴,即通过泻火而达到存阴的目的,轻度枯味具有开胃的作用,重
度苦味伤胃,抑制胃液分泌。 5. 咸味药
能下能软 具有润下和软坚散结的作用,能下:润下通便的作用,用于大便干结。能软:软坚散结,用于治疗瘰疬痰
核等。
6. 姜活治全头痛、后头痛为足太阳膀胱经,白芷善治偏头痛、眉棱骨疼为足阳明胃经。 7. 五脏:肝、心、脾、肺、肾;六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦;肝喜酸,心喜
苦,脾喜甜、肺喜辣、肾喜咸,
肝病身体呈紫色,心病身体呈赤色,脾病身体呈黄色,肺病身体呈白色,肾病身
体呈黑色。 2)、药性
中药分五性:寒性、温性、凉性、热性、平性
寒凉性:具有清热、泄火、解毒、凉血、养阴、补阴作用,主要用于热症或机能亢进
疾病。
温热性:具有散寒、温里、化湿、行气、补阴作用,主要用于寒症或机能减退。 平性:药性平和,多为滋补药,用于体质虚弱,用寒凉或温热性质中药不能适应者。
3)、中药配伍: 单行(独行):如独参汤治虚脱,黄芩汤治肺热咳嗽。
相须:功效相类似,配合增强疗效,如石膏和知母相配则增强清热泻火,大黄与芒硝配伍增强其泄热通便。
相使:功效有某种共性,一种为主,一种为辅,如黄芪配茯苓,提高其补气利水;黄连配木香增强其治痢效果。
相畏:一种药的毒性能被另一种药减轻或消除,如生半夏的毒性能被生姜减轻,称半夏畏生姜。
相杀:生姜杀半夏。
相恶:一种药物功效能被另一种药物消除,如人参恶莱菔子。 相反:两药合用,增强毒性,如“十八反”和“十九畏” 4)、中药煎煮时间
中药煎煮一般2-3次,治疗一般性疾病2次为宜,头煎20-30分钟,二煎10-20分钟。
体虚滋补中药3次为宜,头煎40-50分钟,二为20-30分钟,三煎10-20分钟。 5)、煎煮方法
先煎:对有些矿物类(如石膏)及贝壳类药物(如牡蛎、石决明),应将药物打碎,入水中煎20-30分钟,再放入其它药物同煎。
后下:一些气味芳香的药物(如薄荷、香薷)宜在其他药煎老后,停火前的5-10分钟,再放入锅中煎。
包煎:粉末状药物(如滑石)、有黏性物质药物(如车前子)及有绒毛(如旋覆花),先将药物用纱布包好,同其他药煎。
另煎:有些贵重药物(如人参、三七、羚羊角),则单独煎,以免药性破坏。
溶化:又称烊化,有些胶质性药物(如阿胶、鹿角胶、龟胶)或粘性易溶(如饴糖)不煎,直接煎好的药物溶化。 6)、饮食禁忌
俗称忌口,如寒性疾病服热药,禁忌生冷、油腻食物。热性病禁忌辛辣、温热食物。
脓肿、皮肤病禁忌鱼虾之品等,服用人参忌食萝卜、忌饮茶,服用何首乌时忌食葱、蒜等。 7)、“十八反”和“十九畏”
十八反:本草名言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芜俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
十九畏:硫磺原是火中精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆
行烈最为上,偏于牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;宫桂善能调冷气,石脂相遇便相欺。
8)、养生药
8. 补益药:人参甘微苦,归脾肺心经,患急性病或发热不宜用,忌萝卜、浓茶。
9. 补气药:党参和黄芪
党参甘平,归脾肺经,热症、实证不宜服用,忌萝卜、浓茶,反藜芦。
黄芪甘微温,归脾肺经,体质较壮、外感发热忌用,饮食过多的食积证忌用。 10. 药食两用补气药:山药和大枣
山药甘平,归脾肺肾经,大便干结忌用。
大枣甘温,归脾胃经,食多助湿生痰蕴热,鲜枣食多腹泻。 11. 延年益寿药:蜂蜜和王浆
蜂蜜甘平,归脾肺大肠经,痰湿内蕴、脘腹胀满、便溏及泄泻者慎用。低温水服用(高
温杀活性)
王浆甘酸涩平,归肝肺,儿童及孕妇不宜服用,低温水冲服。 12. 补血良药:当归与白芍
当归甘辛温,归肝心肺经,腹中胀满或腹泻忌用,药重适量。 白芍:苦酸微寒,归肝肺经,阳衰虚汗不宜用,反藜芦。 13. 补血益精药:何首乌和熟地黄
何首乌苦干涩微温,归肝肾经,生和制不一样,生通大便,有大便溏泄者忌用,制后滋
补,强适于肝肾不足,皆有收 敛功效,湿痰重者不宜用,生毒性强。
熟地黄甘微温,归肝肾经,熟地有助湿气,妨碍消化,故气滞多瘫,脘腹胀同,食少便
溏者不宜用,腹后消化不行加
陈皮、砂仁以健脾行气,长期大量用可引起水肿。 14. 补血佳品:阿胶和龙眼肉
阿胶甘平,归肝肾肺经,不能与其他中药入汤剂煎煮,必须用药液或开水、黄酒溶化后服用,有碍消化,故脾胃虚弱,
食欲不振不易服用,有痰湿及呕吐、泄泻者不宜服用。
龙眼肉甘温,归心脾经,甘温助火、有郁火、痰火、气滞及湿阻中满者忌用,外感表
征初起不易服用。 15. 补阳药珍品:鹿茸
鹿茸甘咸温,归肝肾经,峻补之品,服用量从小剂量(0.3-0.5克)开始,高血压患者
及中医认为是阴虚阳元,肾虚有
火不宜服用,外感有热或其他热不宜服用。 16. 神奇的助阳滋补药:冬虫夏草
冬虫夏草甘温,归肺肾经。阴虚火旺者不宜用,外感发热者暂停服用。 17. 补肝肾、强筋骨的良药:杜仲与杜仲叶
杜仲甘温,归肝肾经,属温补药,有阴虚火旺者忌用,有兴奋大脑皮层和升高血压的
作用,又称丝连木,低压禁用。
18. 助阳补肾药:淫羊藿和肉苁蓉
淫羊藿辛甘温,归肝肾经,属辛温动火之品,阴虚火旺忌用。
肉苁蓉甘咸温,归肾、大肠经,因咸大芸含盐高,对高压不利,选用甜大芸,咸大芸
用清水多次泡,阴虚火旺及脾虚、 大便泄泻忌用。
19. 药食两用滋阴佳品:银耳和百合
银耳甘淡平,归肺胃经,有风寒咳嗽或湿热痰者忌用
百合甘微寒,归心肺经,百合药性寒润,风寒咳嗽及中寒便溏者不宜服用。 20. 延年益寿的滋阴品:枸杞子和女贞子
枸杞子甘平,归肝肾肺经,脾虚便溏者忌用。
女贞子甘苦凉,归肝肾经,脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌用。 21. 健脾益寿药:茯苓、薏米、莲子、芡实
茯苓甘淡平,归心肺脾肾经,利水渗湿之品,阴虚火旺,口干咽喉早不宜用,老年肾虚、
小便多、尿频、遗尿者不宜 用,不宜煎,用碎片。
薏米甘淡微寒,归脾胃肺经,阴虚津少,大便干结者不宜应用,阳虚寒盛者不宜单独使
用。
莲子甘涩平,归脾肾心经,大便燥结者不宜用。 芡实甘涩平,归脾肾经,便秘者不宜用。 22. 其他养生保健药:三七、丹参、山楂、五味子
三七甘微苦温,归肝胃经,因血虚或血热出血者禁用。
丹参苦微寒,归心肝经,反藜芦。如有皮肤瘙痒、心悸、心律失常、腹胀腹痛等及时
停用。
山楂酸甘微温,归脾胃肝经,含有机酸,故胃酸过多,胃及十二指肠溃疡患者慎用,
含有鞣质,食多或与甘薯同食, 易形成胃结石或肠梗阻,对牙龈有腐蚀。
五味子酸温,归肺肾心经,北五味子滋补作用强,患外感表邪而有热者忌用,偏酸时加少许白糖。桑皮甘辛寒,止渴 定喘,泻肺火邪,其功不浅。(还有利小便、退水肿作用,1.5-3钱) 23. 抗细菌的药
金银花、连翘、大青叶、板蓝根、黄连、黄芩、黄柏、马尾连、紫花地丁、蒲公英、败酱草、穿心莲、蚤休、秦皮、 苦参、鱼腥草、马齿苋(xian)、龙胆草、栀(zhi)子、山豆根、大黄、白头翁、虎杖、金钱草 、大蒜等。 24. 抗病毒药:
大青叶、板蓝根、青黛、金银花、连翘、身杆、黄芩、黄连、黄柏、牛黄、大蒜、牛蒡
子、贯众、丹皮、茵陈篙、
佩兰、五味子、紫花地丁、丁香、山豆根、女贞叶、白头翁、防风、鱼腥草、紫胡、菊花、
蒲公英等。 25. 抗肿瘤药
人参、西洋参、白术、甘草、当归、枸杞子、天冬、女贞子、冬虫夏草、三七、天花粉、
茯苓、猪苓、丹参、白花 蛇舌草、蚤休、刺五加等。 26. 抗冠状动脉药:
刺五加、灵芝、何首乌、淫羊藿、三七、川芎(xiong)、山楂、丹参、银杏叶、葛根等。 27. 抗心肌缺血药:
人参、西洋参、刺五加、党参、何首乌、白芍、当归、三七、川芎、山楂、天冬、女贞叶、丹参、天麻、赤芍、水蛭 等。
28. 抗心律失常药
人身、西洋参、灵芝、黄芪、冬虫夏草、当归、三七、川芎、山楂、葛根等。 29. 抗动脉粥样硬化药:
人参、西洋参、何首乌、女贞子、川芎 、山楂、丹参、决明子、葛根、蒲黄、水蛭等。 30. 降血压药
三七、川芎、山楂、天冬、丹参、天麻、地龙、决明子、菊花、夏枯草、银杏等。 31. 抗血栓药
人参、三七、川芎、女贞子、丹参、当归、红花、桃仁、何首乌、鸡血藤、川牛膝、水
蛭、银杏叶、元胡等 32. 降血脂药
西洋参、灵芝、当归、何首乌、女贞子、山楂、丹参、大黄、玉竹、决明子、鸡血藤、
枸杞子、银杏叶、蒲黄、大蒜、 赤芍等。
33. 降血糖药:
人参、西洋参、灵芝、何首乌、枸杞子、女贞子、玉竹、冬虫夏草、淫羊藿、山楂、丹
参、决明子、沙苑子、地骨皮 等。
34. 镇静催眠药
灵芝、西洋参、刺五加、龙眼肉、山楂、丹参、百合、茯神、琥珀、柏子仁、远志、合
欢皮、五味子等 35. 促进学习记忆药