2014 执业医师考试儿科
4．典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 A．发热2～3天出疹,出疹时伴低热 B．发热3～4天出疹,出疹时热退 C．发热1～2天出疹,出疹时热退 D．发热3～4天出疹,出疹时热更高 E．发热1～2天出疹，出疹时热更高
14．人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 A．能量需要量 B．胃容量 C．身高 D．体表面积 E．年龄
15．小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是 A．体重减轻
B．皮下脂肪消失 C．体重不增 D．肌肉松弛 E．身高增长停滞
16．新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 A．小腿 B．大腿 C．躯干 D．臀部 E．面部
17．提示上运动神经元损害最有意义的体征是 A．瘫痪肌肉不萎缩 B．病理征阳性 C．腱反射减弱 D．浅反射消失 E．肌张力正常
18．PPD试验假阴性常见于 A．患麻疹3个月后 B．急性粟粒性肺结核
C．接种卡介苗8周后 D．患支气管肺炎时 E．未接种卡介苗
23．确认新生儿败血症最有意义的检查是
A．血CRP B．血常规 C．分泌物涂片革兰染色 D．免疫功能测定 E．血培养
26．儿童死亡率最高的时期是
A．新生儿期 B．胎儿期 C．婴儿期 D．幼儿期 E．围生期
27．小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是 A．学龄期 B．围生期
C．学龄期 D．青春期 E．婴幼儿期
28．手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是 A．猩红热 B．麻疹 C．幼儿急疹 D．水痘 E．风疹
35．维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧 和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是 A．肌注维生素D3
B．静脉补充钙剂 C．肌注硫酸镁 D．静注或肌注地西泮 E．静滴甘露醇
38．先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是 A．胃蠕动波
B．呕吐 C．黄疸 D．右上腹肿块 E．消瘦、脱水
41．新生儿期计划免疫应接种的疫苗是 A．骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗 B．卡介苗与百白三联混合疫苗 C．卡介苗与乙肝疫苗 D．乙肝疫苗与麻疹疫苗 E．骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗 47．小儿营养中最主要的能量来源是 A．矿物质 B．糖类 C．脂类 D．膳食纤维 E．蛋白质
48．房间隔缺损杂音产生的主要原理是 A．主动脉瓣相对狭窄 B．血流直接通过缺损口 C．二尖瓣相对狭窄 D．肺动脉瓣相对狭窄 E．三尖瓣相对狭窄
49．小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是
A．脑膜刺激征阳性 B．急性高热伴剧烈呕吐 C．性格改变 D．出现惊厥 E．昏睡伴意识朦胧
52．女婴，6个月。咳嗽伴喘憋2天，查体：T38oC， P120次／分，R80／分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音， 喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝助下2．0cm。 最可能的诊断是
A．肺炎链球菌肺炎 B．腺病毒肺炎 C．呼吸道合胞病毒肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．金黄色葡萄球菌肺炎
54．男孩，2 岁，智力和生长发育落后，经常便秘。查 体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外， 为明确诊断首选检查 A．血钙测定 B．骨龄测定
C．血T3，T4、TSH检测 D．血氨基酸分析 E．染色体核型分析
58．男孩．1岁。发热9天。查体：T39oC，眼结膜 充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色 斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大．双肺呼吸音粗，心率130 次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱 皮 。 实 验 室 检 查 ： 血 WBC19 × lO9 /L ． N0 ． 72,L0 ． 28,Plt420 ×l09/L．ESR120mm/h．最可能的诊断为 A．猩红热
B．幼年类风湿关节炎
C．传染牲单按细胞增多症 D．川崎病 E．金黄色葡萄球菌败血症
64．女婴，1天。足月产，出生1分钟Apga。评分3 分。查体：P90次／分．R30 次／分，嗜睡，面色微 绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射 消失。最可能l的诊断是
A．胎粪吸入综合征 B．新生儿败血症 C．新生儿低血糖 D．新生儿缺氧缺血性脑病 E．新生儿肺透明膜病
65．男孩．5岁。因生长和智力发育落后就诊。查体：
身材矮小，头围小，限距宽，鼻粱低，外耳小，通贯手，心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是 A．智力测定
B．血清T3、T4检测 C．头颅CT D．超声心动图检查 E．染色体核型分析
66．女婴，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀 水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮 肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要 的处理措施是 A．控制感染 B．给予助消化药
C．给予肠道微生态制剂 D．纠正水电解质紊乱 E．给予止吐药
68．男孩．2岁。活动后气急、口唇膏紫1年余。查 体：胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。 胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段 凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊 断是 A．完全性大动脉转位 B．房间隔缺损合并帅动脉t龉匿 C．空间隔缺损合并肺动脉岛压 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症
76．一男婴，营养状况良好，头围46cm,前囟0．5cm， 身长75cm。最可能的月龄是 A．4个月 B．8个月 C．10个月 D．6个月 E．12个月
77．女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽 红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、 细湿啰音。最可能的诊断是 A．上呼吸道感染 B．支气管肺炎 C．支气管哮喘 D．支气管炎 E．毛细支气管炎
78．女孩，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常 于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既 往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可 能的诊断是 A．支气管炎 B．支气管异物 C．咳嗽
变异性哮喘 D．支气管肺炎 E．喘息性支气管炎
85．男孩，14 岁。中午参加聚餐，晚上开始发热，腹 泻，初为水样便。后为黏液脓血便，呕吐3次，粪镜检 WBC30～40／HP，RBC4～8／HP，吞噬细胞1～2／ HP．最可能的诊断是 A． B、急性细菌性痢疾 C． D． E．
91．女孩，会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说 2～3个字的短句，最可能的年龄是 A．2岁 B．4岁 C．1．5岁 D．3．5岁 E．3岁
95．女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡 3天，查体： 面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，为明确诊 断，最关键的检查是 A．脐分泌物培养 B．头颅CT C．血常规 D．血气分析 E．脑脊液检查
97．男婴．12天。拒奶、少展、体温不升 10小时急 诊入院。查体：重病容，面色苍白，前囟平，颈软，心 音低钝，双肺未闻及啰音，腹胀，肝右肋下3．5cm．脐 有少许分泌物。实验室检查：血WBC5．O×lO9／L．N 0．70，L0．30。最可能的诊断是
A．新生儿寒冷损伤综合怔 B．囊生儿化脓性脑膜炎 C．新生儿肺炎 D．新生儿颅内出血 E．新生儿败血症
99．女孩，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次， 食欲差，精神萎靡．肾病综合征病史半年余，长期低 盐饮食．其量可能合并 A．低钙血症 B．肾静脉血栓 C．低钠血症 D．颅内感染 E．脑血拴形成
女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样 便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。 查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹 性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查： 粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol／L，血钾3．5 mmol／L