三基考试(临床)

2019-02-15 17:15

1. 以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍: ( ) A.FEV1减低,FEV1/FVC减低,RV/TLC明显增加 B.FEV1/FVC正常 C.VC减低,RV减低,TLC减低 D.FEV1正常,FVC增加 E.RV/TLC略增加

2. 慢性支气管炎最突出的病理变化是: ( ) A.支气管平滑肌痉挛

B.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进 C.支气管纤毛清除功能减退 D.支气管黏膜充血水肿 E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏

3. COPD患者典型的肺实质破坏表现为: ( ) A.全小叶型肺气肿 B.小叶中央型肺气肿 C.混合型肺气肿 D.间质型 E.旁间隔型

4. 对COPD的诊断最有价值的检查是: ( ) A.胸部X线检查 B.胸部CT检查 C.肺功能检查 D.血气分析 E.纤支镜

5. COPD的标志性症状是: ( ) A.慢性咳嗽 B.咳痰

C.气短或呼吸困难 D.喘息和胸闷 E.胸痛

6. 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是: A.支气管哮喘,舒张试验阳性

B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

) (D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

7. 诊断慢性支气管炎的主要依据是: ( ) A.肺功能检查 B.X线胸片 C.痰细菌检查 D.临床症状 E.肺部体征

8. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是: ( ) A.过劳 B.大量利尿剂 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.使用支气管扩张剂

9. 导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是: ( ) A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病 E.支气管哮喘

10. 下列哪一种情况是使肺心病患者发生CO2潴留最主要的因素:A.肺泡通气/血流>0.8 B.严重贫血

C.肺泡壁弥散功能减退 D.肺泡通气不足

E.肺部解剖性动-静脉分流增多

11. 慢性肺心病最常见的心律失常是: ( ) A.房性期前收缩和室上性心动过速 B.心房颤动 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性期前收缩

12. 肺心病心衰强心剂使用指征: ( )

) ( A.感染控制,利尿剂使用无效 B.双肺底湿啰音 C.心率大于120次/分 D.发绀明显 E.下肢明显浮肿

13. 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是: ( ) A.液体入量不足

B.代谢性酸中毒尿钾排泄增多 C.肾上腺皮质激素过量 D.大量排钾利尿剂的应用 E.过度通气

14. 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果是:PH7.121,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为: ( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

15. 特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是: ( ) A.抗感染治疗 B.支气管肺泡灌洗 C.持续低流量吸氧 D.应用糖皮质激素治疗 E.支气管扩张剂治疗

16. 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是: ( ) A.肺部体征 B.胸片 C.血沉 D.血乳酸脱氢酶 E.动脉血气分析

17. 结节病最特征的肺部X线表现是: ( ) A.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大 B.单侧肺门、纵隔淋巴结肿大

C.肺门淋巴结肿大伴钙化 D.双肺弥漫性结节影 E.双肺弥漫性纤维条索影

18. 支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示: ( ) A.出现呼吸性碱中毒 B.病情好转 C.病情恶化 D.没有临床意义 E.出现心衰

19. 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是: ( )A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或治疗后缓解

20. 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括: ( )A.气道黏膜水肿

B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍 C.气道壁炎性细胞浸润 D.气道平滑肌痉挛

E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

21. 给予哮喘持续状态患者小剂量碳酸氢钠是基于此时有:A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒

22. 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是: ( ) A.类癌 B.腺癌 C.小细胞肺癌 D.肺泡细胞癌 E.大细胞癌

) (23. 原发性肺癌最常见的组织类型是: ( ) A.腺癌 B.鳞癌 C.燕麦细胞癌 D.大细胞未分化癌 E.肺泡细胞癌

24. 在肺癌的各型中,侵袭力强、远处转移早的是: ( ) A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.类癌

25. 肺癌合并重症肌无力,可能是: ( ) A.鳞癌 B.小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 E.类癌

26. Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为: ( ) A.肿瘤压迫上腔静脉引起 B.肿瘤颅内转移引起 C.肿瘤压迫颈部交感神经 D.肿瘤压迫迷走神经 E.肿瘤分泌了5-羟色胺引起

27. 经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本病原菌浓度达到以下哪一个水平可以认为是感染病原菌: ( ) A.≥104cfu/ml B.≥103cfu/ml C.≥105cfu/ml D.≥1002cfu/ml E.≥107cfu/ml

28. 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是: ( ) A.病毒 B.厌氧菌


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