E 穿吸活检
72.男性60岁,左颊部溃疡不愈,溃疡大小2.0×2.0cm,左颌下及左颈深上淋巴结肿大,大小1.0×1.5cm,各一只,质地硬,活动度差,全身检查未见异常。其临床TNM分类: A T1N0M0 B T2N0M0 C T2N1M0 D T3N1M0 E T4N1M0
73.女,60岁,耳前肿块20年,缓慢长大,无面瘫,无粘连,表面结节状约5×8cm,近三月迅速长大,伴疼痛,诊断应为: A 混合瘤 B 混合瘤恶变 C 混合瘤继发感染 D 囊肿继发感染 E 腺淋巴瘤继发感染
85.女性,32岁,右颈上部无痛性渐大性肿块10月。检查:右颈上区扪及6cm*4cm大小肿物,质中,界清,边缘光滑,可左右推动,但上下活动度较差。B 超提示实质性肿块。最可能的诊断是:
A. 腮腺混合瘤 B. 颌下腺良性肥大 C. 神经鞘膜瘤 D. 鳃裂囊肿 E. 囊性水瘤
例.男,14岁,左下牙龈颊侧膨隆2月,无下唇麻木,下颌全景片示:左下颌体部多囊阴影 (86)最可能的诊断: A 下颌骨骨肉瘤 B 下颌骨中心性癌 C 角化囊肿 D 成釉细胞瘤 E 骨纤维异常增殖症
(87)如为成釉细胞瘤,其典型的X线表现为: A 分房大小均匀
B 房隔不清,边缘无切迹,牙根移位
C 多房、分房大小不均,瘤内牙根吸收,边缘有切迹,房隔清楚 D 分房不清,房隔粗大,有骨化现象 E 有骨质破坏和骨膜反应,分房不清
例1.女,23岁,右颈上部肿块发现5年,近1周明显增大,表面皮肤发红,发亮,有波动感,伴疼痛
(91)目前最合适的处理方法: A 抗炎治疗 B 切开引流
C 进一步检查,明确诊断 D 理疗热敷 E 手术治疗
(92)确诊最有价值的辅助检查:
A B超 B CT C MRI D 穿刺 E 核素扫描
(93) [假设信息]若穿刺液为棕褐色较粘稠不凝液体,最可能的诊断: A 神经鞘瘤
B 鳃裂囊肿继发感染 C 淋巴结炎 D 淋巴结转移性癌
E 皮样-表皮样囊肿继发感染
(94)[假设信息]若为神经鞘瘤,切除时神经干的处理: A 神经及神经干一并切除 B 留下与神经贴近的肿瘤 C 切开神经外膜,将肿瘤摘除
D 切除肿瘤及神经和其周围部分正常组织 E 采用非手术方法
(95)[假设信息]若该患者诊断为颌下腺腺样囊性癌,最可能出现的早期症状: A 针刺样疼痛 B 伸舌偏斜,受限 C 半舌麻木
D 下唇麻木 E 口干
例1.女,17岁,出现张口受限6月,三叉神经第三支区持续疼痛,下唇麻木,上颌后部口腔前庭触及肿块
(36)首先考虑的诊断是: A 颞下凹肿瘤
B 颞颌关节紊乱综合症 C 三叉神经痛 D 咀嚼肌痉挛 E 上颌磨牙根尖囊肿 (37)最可能的病理诊断: A 恶性淋巴瘤 B 横纹肌肉瘤 C 鳞癌 D 腺样囊性癌 E 腺癌
例6.男,65岁,左耳下肿块8年,渐增大,质地硬,近一年生长迅速,二月前出现刺痛,一周前出现闭眼不全 (44)最有可能的诊断: A 混合瘤 B 腺淋巴瘤
C SS综合征(肿块型)
D 慢性腮腺炎急性发作 E 腺样囊性癌 (45)首选诊断方法: A 切取活检 B CT或MRI C 术中冰冻活检 D 细针穿吸 E 造影
51.细胞动力学中Go细胞所指: A 增殖细胞 B 不再增殖细胞 C DNA合成期细胞 D 暂不增殖细胞 E 有丝分裂细胞
52.颞下凹肿瘤作活检宜用何种方法: A 切取 B 钳取 C 吸取 D 冰冻切片 E 脱落细胞检查 第八章 涎腺疾病