消化内科试题

2019-02-15 18:47

消化系统试题及答案

1、食管长约25cm,其功能是? 把食物和唾液等运送到胃内。

2、食管有个3个生理性狭窄部,是什么的好发部位? 食管癌好发部位。 3、胃分为那几部分? 贲门、胃底、胃体、幽门。 4、胃的主要功能? 贮存食物。

5、混合性食物(糖类、蛋白质、脂肪)从胃排空需几个小时? 4-6h。

6、小肠由什么组成? 十二指肠、空肠和回肠。 7、小肠的主要功能? 消化和吸收。

8、患者持续呕吐致大量胃液丢失容易发生? 水电解质混乱、代谢性碱中毒 9、患者呕吐的观察护理要点?

观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。 10、腹泻的定义?

当大便次数超过每日3次,且便质稀薄、容量及水分增加时,即为腹泻。 11、腹泻患者的饮食原则?

低脂肪、易消化、少纤维素。 12、腹泻患者肛周皮肤护理?

便后及时清理,温水清洗,保持肛周皮肤的干燥,可以预防性的涂抹保护膜(凡士林、抗生素软膏),减轻大便对肛周皮肤的刺激。

13、急性糜烂出血性胃炎的病人在出血后多少小时可以做胃镜? 24-48h

14、引起急性糜烂出血性胃炎最常见的药物? 非甾体类抗炎药。阿司匹林、吲哚美辛等。 15、急性胃炎的饮食护理?

1)生活规律、注意休息、不暴饮暴食,食物避免辛辣刺激。2)少渣、温凉半流质饮食。3)少量出血时可进食牛奶、米汤等流质中和胃酸,有利于胃粘膜的修复。4)急性大出血时或呕吐频繁应禁食。 16、慢性浅表性胃炎的主要病因? 幽门螺杆菌。

17、消化性溃疡的定义?

主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。 18、消化性溃疡的主要临床表现? 慢性、周期性、节律性上腹痛。

19、胃、十二指溃疡患者上腹部疼痛典型节律分别是?

胃溃疡疼痛规律是进食一疼痛一缓解 十二指溃疡疼痛规律是疼痛一进食一缓解

20、确诊慢性胃炎的主要依据?

纤维胃镜检查

21、消化性溃疡病人在日常生活中应该忌用或慎用那些药物,以防止病情加重或并发症?

阿司匹林、 吲哚美辛、 利血平、咖啡因、糖皮质激素等。 22、消化性溃疡的常见并发症? 出血、 穿孔 、幽门梗阻、 癌变 23、幽门梗阻临床特征性表现?

上腹部空腹振水声、胃蠕动波、空腹抽出胃液量大于200ml。 24、消化性溃疡主要病因?

幽门螺杆菌、服用非甾体类抗炎药、胃酸和胃蛋白酶。

25、临床上常见保护胃黏膜的药物?健康宣教指导患者服药时应该告知? 枸橼酸铋钾、硫糖铝。1、硫糖铝进餐前1h服用,不与多酶片同时服用;可有口干、皮疹、便秘等不良反应。2、枸橼酸铋钾进餐前0.5h服用,部分病人可有黑便、便秘等不良反应。 26、消化性溃疡的饮食护理?

1)进餐方式在溃疡活动期,宜少食多餐,避免餐间零食和睡前进食,进餐时注意细嚼慢咽,咀嚼可增加唾液分泌。2)食物选择营养丰富,易于消化的食物。可以面食为主,不习惯面食可以软米饭或稀饭代替,蛋白质类食物具有中和胃酸作用,避免使用机械性、化学性刺激的食物,如韭菜,咖啡,浓茶,辣椒等。 27、对消化性溃疡患者,该如何做健康宣教?

①向病人及家属讲解引起和加重溃疡病的相关因素。②指导病人保持乐观的情绪、规律的生活,避免过度紧张与劳累。选择合适的锻炼方式,提高机体抵抗力。③指导病人建立合理的饮食习惯和结构,戒除烟酒,避免摄人刺激性食物。④嘱病

人慎用或勿用致溃疡药物;⑤指导病人按医嘱正确服药,学会观察药效及不良反应,不随便停药或减量,防止复发。⑥嘱病人定期复诊,若上腹疼痛节律发生变化并加剧,或者出现呕血、黑便时,应立即就医。 28、溃疡性结肠炎消化系统主要的临床表现? 腹泻和腹痛

29、溃疡性结肠炎腹痛的规律? 疼痛一便意一便后缓解

30、溃疡性结肠炎病变多累及部位? 直肠和乙状结肠 31、肝硬化的定义?

是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。 32、在我国肝硬化的主要原因? 病毒性肝炎

33、门静脉高压的临床表现? 脾肿大、 侧支循环建立与开放、腹水

34、门静脉高压的临床表现有侧支循环的建立和开放,重要的侧支循环有? 食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成 35、肝硬化最常见的并发症和晚期最严重的并发症? 上消化道出血、肝性脑病。

36、肝硬化患者腹水形成的主要原因? 门脉高压

37、肝硬化患者内分泌功能异常主要原因?

雌激素增多

38、肝硬化病人的饮食护理?

饮食治疗原则:高热量,高蛋白质,高维生素,易消化饮食。根据病情变化及时调整。1)蛋白质以豆制品,鸡蛋,牛奶,鱼,鸡肉,瘦猪肉为主,血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加。2)保证维生素摄取;3)限制水钠,有腹水者应低盐或无盐饮食,钠每日500-800mg,水1000ml左右;4)饮食应细嚼慢咽,避免坚硬刺激性食物。 39、肝硬化大量腹水患者的护理要点?

1)安排舒适半卧位,阴囊、臀部下肢有水肿时用海棉垫托起;2)避免腹腔内压力突然地增加; 3)长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调; 4)限制水钠摄入; 5)准确记录每日出入液量。

40、肝硬化失代偿期患者为何容易发生贫血?

1)肝硬化失代偿期患者由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加导致凝血功能障碍,常用有出血倾向;2)由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素,病人可有不同程度的贫血。

41、如何观察肝硬化失代偿期内分泌紊乱的临床特征?

雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,雄性激素和糖皮质激素减少,男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。有些患者出现蜘蛛痣、毛细血管扩张或肝掌。 42、肝硬化患者的腹水形成原因有哪些?

1)门静脉压力增高; 2)低白蛋白血症;3)淋又巴液生成过多;4)继发性醛


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