高血压糖尿病竞赛培训试题（韩颖颖 糖尿病指南）
一、选择题
1、下列哪个不是2型糖尿病的危险因素？（ B ）
A、肥胖 B、病毒感染 C、家族史和人口老龄化 D、女性妊娠期间曾有高血糖 2、下列哪种疾病不是糖尿病引起的？（ C ） A、失明 B 足部溃烂 C 精神分裂 D 冠心病 3、 下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（ A ）
A、冠心病 B、眼底病变 C、糖尿病肾病 D、神经病变
4、某企业某职工体检报告摘录如下：性别:女 年龄:68 症状: 自觉无不适，小便不多，也不饿，没有明显消瘦。检查结果如下：血压：120/85mm/Hg OGTT：项目 空腹 30
分钟 60分钟 120分钟 180分钟 血糖 7.39 11.69 17.93 16.20 8.02mmol/L。根据检
查结果，该职工是否为糖尿病患者？（ A ）
A、是 B、否
5、 女，35岁，身高1.61M，体重48kg，曾分娩过一4.8kg的男婴。实验室检查结果如下：血压：100/75mmHg，空腹血糖：4.9mmol/L，餐后2小时8.5mmol/L，根据上述描述，请问她是糖尿病高危人群吗？（ A ）
A、是 B、否
6、 女，58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的？（ A ）
A、可诊断糖尿病 B、可排除糖尿病 C、应重复葡萄糖耐量试验 D、空腹血糖过高 E、糖耐量减低
7、 女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.5 mmol/L，血酮（-）。下列哪个是正确的？（ B ）
A、糖尿病并发脑血管意外 B、糖尿病神经病变 C、糖尿病微血管病变 D、糖尿病自主神经病变 E、 糖尿病感觉神经病变
8、 男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1 mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确？（ A ）
A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量 B、可能应激性高血糖，不用处理
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C、可皮下注射胰岛素每天3次 D、口服二甲双胍 E、口服磺脲类降糖药 9、 女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34 mmol/L，钠155 mmol/L，血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是 （ B ）。
A、酮症酸中毒 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、脑卒中 D、乳酸性酸中毒 E、尿毒症
10、男，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的是 （ D ）。 A、立即测血糖、血酮 B、立即测尿糖、尿酮 C、立即建立静脉通路 D、立即皮下静注40U短效胰岛素 E、立即测血电解质及酸碱情况
11、 女，28岁，1型糖尿病7年，平时胰岛素治疗，血糖控制满意。现妊娠32周，下列考虑正确的是 （ B ）。
A、为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量
B、妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量 C、可增加运动，胰岛素剂量不变
D、为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量 E、可加用口服降糖药帮助控制血糖
12、 糖尿病患者的运动治疗强调进行经常性中等强度的体力活动，每周运动时间在150分钟左右为宜，每天采用一个运动单位，相当于消耗80卡热量。一个运动单位相当于中等运动强度多少分钟？（ B ）
A、30 B、20 C、10 D、5
13、 诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ）
A、血肌酐水平升高 B、伴有糖尿病眼底病变 C、浮肿 D、尿中有微量白蛋白 14、糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ A ） A、头晕、乏力 B、恶心、呕吐 C、视物模糊 D、意识改变
15、 为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（ B ） A、两年一次 B、一年一次 C、每次体检时都要查 D、出现眼部症状后检查 16、 最易导致低血糖昏迷的降糖药是：（ A ） A、优降糖 B、亚莫利 C、达美康 D、糖适平
17、 胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（ D ） A、每日两次注射预混胰岛素 B、每日三次注射短效胰岛素
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C、每日四次注射短效胰岛素 D、每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
18、关于糖尿病的诊断，下列哪些说法是正确的？（ ABC ） A、存在“三多一少”症状，且任意时间血糖≥11.1 mmol/L
B、空腹血糖≥7.0 mmol/L C、OGTT试验中2小时血糖≥11.1 mmol/L D、任意时间血糖≥11.1 mmol/L
19、糖尿病可以对身体造成哪些危害？（ ABD ） A、失明 B、足部溃烂 C、精神分裂 D、高血压 20、 下列哪些是1型糖尿病的危险因素？（ BCD ） A、肥胖 B、病毒感染 C、遗传因素 D、自身免疫
21、居民具备下列哪些特征之一，可以界定为糖尿病的高危人群？（ ABCD ） A、糖尿病家族史 B、肥胖和超重
C、高血压 D、年龄在45岁以上且常年不参加体力活动 22、糖尿病可以对身体哪些器官引起危害？（ ABCD ） A、眼 B、心 C、皮肤 D、血管
23、下列哪些内容属于糖尿病的非药物治疗？（ ABCD ） A、膳食治疗 B、控制体重 C、自我监测 D、戒烟 24、下列哪些糖尿病患者不适合运动？（ ACD ）
A、急性感染者 B、近来血糖控制不达标的 C、新近发生血栓 D、血压>180mmHg 25、2型糖尿病患者管理服务的机构对患者进行随访的方式包括 （ ACD ） A、门诊就诊 B、住院治疗 C、电话追踪 D、家庭访视 二、填空题
1、糖尿病是一组由于 胰岛素 分泌缺陷及（或）其生物效应降低引起的以 高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病。
2、糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。
3、糖尿病的典型症状为：多尿、多饮、多食 和 体重下降 。
4、 糖尿病治疗应采用综合性治疗措施，主要包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病教育和应用降糖药物
5、糖尿病前期包括 空腹血糖受损和糖耐量受损。
6、糖尿病的诊断标准为：空腹血糖大于或等于 7 mmol/L，和/或餐后两小时血糖大于或等于 11.1 mmol/L，和/或有多饮、多食、多尿和体重下降症状。
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7、 糖化血红蛋白 是长期血糖控制最重要的评估指标。
8、糖尿病的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征和糖尿病乳酸性酸中毒
9、糖尿病的慢性并发症包括：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、下肢血管病变和糖尿病足病等。
10、胰岛素的不良反应有：低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良等。 三、判断题
1、糖尿病分为1型和2型两种。（ × ）
2、多饮、多食、多尿和体重下降，是诊断糖尿病的标准之一。（ √ ） 3、糖尿病患者可能会发生糖尿病足。（ √ ） 4、肥胖是2型糖尿病的危险因素之一。（ √ ） 5、糖尿病主要是吃糖或者甜食太多造成的。（ × ）
6、无糖食品对于糖尿病病人来说是无害的，可以多吃。（ × ） 7、糖尿病酮症酸中毒是急性并发症。（ √ ） 8、糖耐量受损人群是最重要的糖尿病高危人群。（ √ ）
9、没有使用降糖药或胰岛素的糖尿病患者肯定不会发生低血糖。（ × ） 10、对于35岁以上，有糖尿病家族史的居民，应定期检测血糖。（ √ ） 四、问答题
1、简述2型糖尿病三级预防。
答：①一级预防是预防2型糖尿病的发生：2型糖尿病的危险因素和干预、高危人群的糖尿病筛查、普通人群的糖尿病筛查、强化生活方式干预预防2型糖尿病、药物干预预防2型糖尿病；②二级预防是在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生：血糖控制、血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用；③三级预防是延缓已发生的糖尿病并发症的进展、降低致残率和病死率，并改善患者的生存质量：血糖控制、血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用。
2、简述胰岛素治疗适应症
答：①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；③糖尿病合并重症感染，消耗性疾病，视网膜病变，肾病，神经病变，急性心肌梗死，脑血管意外；④因伴发病需外科治疗的围术期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
3、试述糖尿病肾病的分期及特点
答：①I期：糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球滤过率升高，肾小球人球小动脉扩张，肾小球内压增加；②Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率(UAER)多数
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在正常范围，或呈间歇性增高(如运动后)；③Ⅲ期：早期肾病，出现微量白蛋白尿，即UAER持续在20~199μg/min；④Ⅳ期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER>200μg／min，即尿白蛋白排出量>300mg/24h，相当于尿蛋白量>0.5g/24h，肾小球滤过率下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退；⑤V期：尿毒症，多数肾单位闭锁，UAER降低，血肌酐、尿素氮升高，血压升高。
高血压糖尿病竞赛培训试题（崇川）
一、选择题
1、磺脲类药物的禁忌症是（ D ）。
A、1型糖尿病 B、肝肾功能不全 C、孕妇、需要手术病人 D、以上全是 2、引起低血糖危险性最大的口服降糖药是（ B ）。 A、甲磺丁脲 B、格列苯脲 C、格列喹酮 D、二甲双胍
3、作用机制是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素而降低血糖的药物是 ( A )。
A、双胍类 B、磺脲类 C、噻唑烷二酮类 D、格列奈类
4、中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（ B ）。 A、≤6.5% B、＜6.5% C、≤7.0% D、＜7.0% 5、2010年糖尿病前期最新的诊断标准为（ BCD ）。
A、空腹血糖6.1-6.9mmol/L，空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。
B、口服葡萄糖耐量实验2小时血糖 7.8-11.0mmol/L 。 C、糖化血红蛋白5.7-6.4%。 D、空腹血糖5.6-6.9mmol/L，空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入. 6、噻唑烷二酮类药物最常见的副作用为：（ A ）。
A、体重增加和水肿 B、贫血 C、恶心呕吐 D、以上均是 7、监控糖尿病病情好坏程度的指标最好是（ D ）。
A、空腹血糖 B、餐后2小时血糖 C、口服葡萄糖耐量实验 D、糖化血红蛋白 8、糖尿病患者为监测病情，做糖化血红蛋白测定，本测定可反应取血前多长时间的血糖水平（ C ）。
A、2-3周 B、1-2周 C、2-3月 D、4-6月 二、填空题
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