E切口感染 A3型题
1．男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。 (1)最有可能的诊断是：
A．睾丸扭转 B．嵌顿性腹股沟直疝
C．绞窄性股疝 D．睾丸鞘膜积液 E．嵌顿性腹股沟斜疝 (2)本例病人最有效的治疗措施是： A．试行手法复位 B．应用止痛剂
C．紧急手术 D．静脉补液纠正酸碱失衡 E．热敷、抗生素治疗 (3)腹外疝术后，对病人正确的要求是：
A．24h后可床边活动 B．3个月内不宜从事重体力劳动
C．半月后可恢复轻工作 D．不从事体力劳动 E．2d后可户外散步
2．女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。 (1)该病人可能的诊断是：
A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C．腹股沟淋巴结肿大 D．粘连性肠梗阻 E．股疝 (2)最易发生嵌顿的腹外疝是：
A．切口疝 B．股疝 C．直疝 D．斜疝 E．脐疝 (3)肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是：
A．灌肠 B．输液，维持水、电解质平衡 C．备血 D．禁食 E．胃肠减压 A4型题
1 男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。
(1)该病人可能的诊断是：
A．股疝 B．腹股沟直疝 C．腹股沟斜疝 D．睾丸鞘膜积液E．精索静脉曲张 (2)护理评估时必须询问以下有关内容，除了：
A．慢性咳嗽史 B．慢性便秘史 C．尿频、尿急史 D．工作种类 E．工作单位 (3)准备为该病人行高位疝囊结扎+疝修补术，手术前准备措施不包括： A．皮肤准备 B．积极处理腹内压增高因素 c．局部热敷 D．戒烟 E．安慰病人，以免紧张 (4)该病人术后下床活动的适宜时间是：
A．术后第1～2天 B．术后第4周
C．术后第2周 D．术后第5～7天 E．不作限制 (5)有关腹股沟疝的术后护理错误的是：
A．血压平稳后给予半卧位 B．切口部置砂袋 C．预防便秘
D．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 E．术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起 【参考答案】 A1型题
1．A 2．B 3．E 4．A 5．B 6．B 7．D 8．C 9．E 10．B 11．B 12. C 13. C 14. D 15. A 16. C 17. D A2型题
1．D 2．A 3.A 4. D A3型题
1 (1)E (2) C (3)B 2 (1) E (2 )B (3)A A4型题
1 （1）C （2）E （3）C （4）D （5）A