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正确答案：E,
第 131 题 (单项选择题)
患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0\正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。 该患儿诊断为 A.急性肾炎 B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病 D.急进性肾炎 E.病毒性肾炎 正确答案：B,
第 132 题 (单项选择题)
患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0\正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。 该患儿病理类型最可能为 A.微小病变型 B.系膜增生型
C.局灶性阶段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E.膜增生性肾炎 正确答案：A,
第 133 题 (单项选择题)
患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0\正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。 该患儿治疗应选 A.泼尼松短程疗法 B.泼尼松中程疗法 C.泼尼松长程疗法 D.甲泼尼松龙冲击疗法 E.泼尼松+环磷酰胺 正确答案：A,
第 134 题 (单项选择题)
5岁男性,春季,主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，査体：神志清楚，体温39.8℃，经强直(±)，皮肤有
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瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)，血白细胞20xl0 9/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样,细胞数3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。 最可能的诊断是 A.流行性乙型脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性脑脊髄膜炎 E.脑型疟疾 正确答案：D,
第 135 题 (单项选择题)
25岁男性,春季,主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，査体：神志清楚，体温39.8℃，经强直(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)，血白细胞20xl0 9/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样,细胞数3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。 可能出现的并发症有 A.化脓性关节炎 B.中耳炎 C.肺炎 D.心内膜炎 E.以上均是 正确答案：E,
第 136 题 (单项选择题)
25岁男性,春季,主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，査体：神志清楚，体温39.8℃，经强直(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)，血白细胞20xl0 9/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样,细胞数3000X106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。 最有效地治疗措施是 A.青霉素G B.头孢霉素 C.环丙沙星 D.氯霉素 E.庆大霉素 正确答案：A,
第 137 题 (单项选择题)
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少,尿色深黄，査体:结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm,压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。
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最大可能的诊断是 A.急性黄疸型肝炎 B.肾综合征出血热 C.伤寒溶血尿毒综合征 D.疟疾黑尿病 E.钩端螺旋体病 正确答案：E,
第 138 题 (单项选择题)
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少,尿色深黄，査体:结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm,压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 哪项价差最有诊断意义 A.血常规 B.尿常规 C. X线 D.凝集溶解试验 E.肾功 正确答案：A,
第 139 题 (单项选择题)
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少,尿色深黄，査体:结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm,压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 哪种药物治疗为首选药物 A.庆大審素 B.四环素 C.新诺明 D.青霉素 E.头孢曲松 正确答案：D,
第 140 题 (单项选择题)
24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少,尿色深黄，査体:结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm,压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15.4X10 ^/L,N80%,L20%，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型，WBC8-15/HP,RBC20-30/HP，BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。
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确定诊断的指标是什么 A.流行病学资料 B.临床表现 C.血培养 D.便培养 E.凝集溶解试验 正确答案：C,
第 141 题 (单项选择题)
女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐,妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。 该病例首选辅助检查是 A.B超
B.基础体温测定 C.宫颈粘液检查 D.血HCG检查 E.黄体酮试验 正确答案：A,
第 142 题 (单项选择题)
女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐,妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是 A.药物流产 B.人工流产吸宫术 C.人工流产钳刮术 D.乳酸依沙吡啶引产 E.缩宫素静脉滴注 正确答案：B,
第 143 题 (单项选择题)
初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体:产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。 诊断首先考虑 A.胎膜早破 B.子宫破裂 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.胎盘早剥 正确答案：C,
第 144 题 (单项选择题)
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初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体:产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。 最适宜的处理是 A. 口服地西泮 B.消毒后还纳肢体 C.全麻下行内倒转术 D.立即行剖宫产
E.等待宫口开全后行牵引术 正确答案：D,
第 145 题 (单项选择题)
女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差，眼凹陷,唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 水电解质紊乱的类型是 A.轻度脱水 B.中度脱水 C.重庋脱水
D.中度脱水伴酸中毒 E.重度脱水伴酸中毒 正确答案：D,
第 146 题 (单项选择题)
女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差，眼凹陷,唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 第一天补液种类应选择 A. 2：1液 B.2 ：3：1液 C.维持液 D.1. 4%碳酸氢鈉 E. 10%葡萄糖液 正确答案：B,
第 147 题 (单项选择题) 第一天补液总量和张力应为 A.720ml, 1/2张 B. 1040ml,1/3张 C. 1100ml,2/3张 D. 1200ml,1/2张 E. 1400ml,2/3张
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正确答案：D,
第 148 题 (单项选择题)
患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴细胞20%，异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。 上述情况中哪项在诊断上最重要 A.流行病 B.症状 C.体征 D.实验室检查 E.以上都不是 正确答案：D,
第 149 题 (单项选择题)
患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴细胞20%，异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。 下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变 A.病程长短 B.热退后症状加重 C.血尿的情况 D.贫血程度 E.颅内压力 正确答案：B,
第 150 题 (单项选择题)
患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴细胞20%，异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。 如果分期此时哪项应为分期更准确 A.发热期 B.休克期 C.发热末期 D.少尿初期 E.移行期 正确答案：C,
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