临床医嘱(3)

2019-02-16 12:45

心电图

痰培养(2周后发现霉菌感染,给氟康唑0.15,1/日,口服.) 西地兰 0.2mg,入壶. 速尿 20mg,入壶.

口腔分泌物涂片找霉菌(回报为酵母样真菌) 病情变化:

情况一:治疗中出现意识不清,呼吸表浅.考虑为\呼衰\5%葡萄糖 500ml 可拉明 1.125(3支) 洛贝林 9mg(3支) 8滴/分,静点. 情

:

为:K3.5mmol/L,Na124mmol/L,Cl88mmol/L. 0.9%盐水 500ml 10%氯化钾 1.0 缓慢静点.

情况三:血压降至\10%葡萄糖 300-500ml 多巴胺 40-100mg

可拉明 1.875(5支)(或阿拉明45mg) 开始8滴/分,静点.后根据血压调整滴数.

(注:多巴胺100mg+5%葡萄糖500ml中,以5vg/kg/min静点(24滴/

分),若提高滴速达20vg/kg/min,仍不能维持适应血压,可考虑与其他药物联用,因大剂量时可使呼吸加速,诱发心律失常)

消化系统疾病 1、十二指肠溃疡 内科疾病护理常规 2级护理 陪床1人 软食 健康咨询

奥美拉唑(洛赛克)20mg,胶体果胶铋 0.1,3/日,口服. 甲硝唑 0.2 3/日,口服. 0.9%盐水 200ml 益萨林 2.0 静点,1/日. 10%葡萄糖 200ml 雷尼替丁 150mg 静点,2/日. 临时医嘱: 青霉素皮试 血尿便常规+潜血

日,口服. 1/

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素 肝功能 二对半 胃镜

2、肝硬化失代偿期(并上消化道出血,失血性休克) 脾切除术后 长期医嘱:

内科消化系统疾病护理常规 1级护理 陪床1人

暂禁食(10日后改流食) 健康咨询 病危通知 重症记录 卧床休息 0.9%盐水 20ml 凝血酶 1000u Q8h口服.(后改Q12h) 0.9%盐水 500ml

益萨林 2.0(或0.9%盐水 300ml+舒他西林3.0)

静点,1/日. 10%葡萄糖 500ml 垂体后叶素 20u(2支) 8滴/分,静点.1/日(较重时维持) 10%葡萄糖 100-500ml 雷尼替丁 150mg 静点,1-2/日. 10%葡萄糖 500ml 维生素C 3.0 维生素B6 0.2 10%氯化钾 1.0 静滴,1/日. 临时医嘱: 706代血浆 500ml 静滴.

5%葡萄糖 500 善得定 0.3mg 8滴/分,静滴. 输同型血 200ml 静滴.

苯海拉明 20mg 输血前20分钟肌注.

备同型血 200ml 急查血常规 血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮 尿常规 便常规+潜血

垂体后叶素 20u血气分析 肝功能 二对半

总胆红素、直接胆红素 肝胆脾B超 心电图 青霉素皮试 (第二日)

胃复安 10mg,肌注. 垂体后叶素 6u,入壶. 0.9%盐水 20ml 奥美拉唑 20mg 静推,不少于5分钟. 情况一:

化验 血钾钠氯回报:

:K3.27mmol/L,Na116.2mmol/L,Cl100mmol/L,给


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