病区护士站操作手册 - 图文

2019-02-16 14:08

联众医院病区护士工作站

用 户 手 册

浙江联众卫生信息科技有限公司 ZHEJIANG MEDIINFO I.T. CO.,LTD

2011年6月

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病区护士工作站操作说明

登录程序:

鼠标左键双击桌面上的图标,进入登录窗口(如下图所示)

4、单击确定 1、选择系统 2、输入工号 3、输入口令

1、在“系统”处选择进入的模块(“[07]病区医嘱子系统”);

2、在“工号”处输入自己的工号(工号沿用以前);

3、在“口令”处输入自己的密码(初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号,登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令)。

主要工作:登入系统、给病人整理床位(包床、借床、换床)

然后护士的三查七对:[医嘱核对、医嘱确认、医嘱执行、打印领(退)

药单]、

打印:输液卡、输液巡视卡、输液执行单、服药卡、肌注单、诊疗执

行单

补登病人费用、病人预出院(转科)、病区工作日志

一、分配床位(包床、换床、借床)、录入主治医生 1、在【护理】下→【整理床位】

2

操作方法:鼠标左键单击新入院病人,出现问号后拖动至床位上,分配床位成功

2、换床操作:

鼠标左键单击床位上病人,出现黑脸头像后拖动至换床床位上,选择‘是’,换床成功 3、包床操作:在【护理】菜单下→【包床】

输入病人病案号+回车(Enter键),在‘被包床位’地方输入该病人包床床位号 包床归还:在【护理】菜单下→【包床归还】

输入病人病案号+回车(也可以从列表里选择该病人),左键选中包床,点击床位归还 4、借床操作:在【护理】菜单下→【借床】

输入病人病案号+回车,在‘借出床位信息’地方输入科室和床位号

5、主治医生的录入:

在【护理】→【病人首页修改】→主治医生一栏输入医生工号或者姓名首拼

3

二、医嘱核对、确认、执行、打印领(退)药单 1、医嘱核对、确认

步骤一:在【医嘱处理】→【医嘱核对】菜单下,输入床位号或者下拉菜单里选择

该病人来核对医嘱,注意:查看医生录入的医嘱是否与医嘱本上开的医嘱相同

步骤二:鼠标左键选中正确的医嘱,点击右上角的‘确认’按钮,开错了的医嘱告

诉医生重新录入;若全都正确,鼠标左键点种右上角的‘全选’按钮,再单击‘确认’ 2、医嘱执行

步骤一:在【医嘱处理】→【医嘱执行】菜单下,输入床位号或者下拉菜单里选择

该病人来执行医嘱

步骤二:鼠标左键选中已确认的医嘱(也可以点击右下角的‘全选’按钮,选中全部),然后点击右下角的‘执行’按钮,注意药物医嘱和诊疗医嘱在两个不同的窗口,执行过药物医嘱后,别忘记执行诊疗医嘱哦,切记!

4

3、打印领(退)药单

步骤一:在【医嘱打印】→【病区领药打印】菜单下,左键选中右下角的‘汇总’或者‘退药’根据上面的床号和日期来‘检索’领药退药信息

步骤二:点击‘打印’按钮,生成领药单,注意:点了‘打印’后直接叉掉领药单打印,即不需要打印纸张的领药单

备注:在【医嘱打印】→【医嘱变更单】可以根据病人的床号、姓名检索某日变更的医嘱 三、病人记账费用的录入

步骤一:在【医嘱处理】→【费用录入】菜单下,输入病人病案号或者从列表中选

择该病人[Page Down]键和[Page Up]键可以上下翻页

步骤二:费用项目和数量一定要录入,项目名称可以用拼音码来查找,输完后一定

要‘存盘’

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