《医学影像诊断学》题集(5)

2019-02-17 10:51

2、食管胃角,又叫 贲门压迹 ,是指 食管 与 胃底 形成的角。

3、食管第三蠕动波,多发生于食管 下段 段,见于 贲门失迟缓征 及 老年人 。

4、胃体部粘膜皱襞, 胃体 侧呈纵行, 胃大弯 侧横行,致使该侧胃壁呈锯齿状。

5、胃肠钡餐检查,食管癌可能出现的X线表现有: 充盈缺损 、 龛影 、 管腔狭窄 、 。

6、食道静脉曲张可分为 食管下段的上行性 食道静脉曲张和 食管上段的的下行性 食道静脉曲张。前者起自食道 下 段,占绝大多数;后者起自食道 上 段,少见。

7、滑动型食管裂孔疝的X线表现中,“A环”是指 与食管间的收缩环,即 形成的环。

8、胃溃疡最常见的X线表现是 胃窦部有龛影 。十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是 球后部变形 。

9、肠梗阻应选择的影像学检查方法为 腹部透视及平片 ,基本表现为 肠腔扩张,肠道狭窄 , 肠腔积液 。

10、胃肠道穿孔应选择的影像学检查方法为 腹部透视及平片 ,表现为 膈下游离 。

二、名词解释 1、双对比造影 2、龛影(niche)

3、憩室(diverticulum): 4、充盈缺损(filling defect): 5、皮革胃 6、半月综合征 7、息肉综合征 8、早期胃癌

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9、肠梗阻(intestinal obstruction) 10、假肿瘤征

三、判断题

1、胃溃疡表现为胃腔内的半月形龛影。 ( )

2、浸润型食道癌X线表现为食道向心性狭窄。 ( ) 3、消化道管壁僵直提示管壁一定有恶性肿瘤浸润。( )

4、怀疑肠梗阻、肠穿孔的病人可行钡餐检查以明确诊断。 ( ) 5、腹部立位片是肠梗阻的首选检查方法。 ( ) 6、十二指肠球部溃疡最常见的X线表现是龛影。 ( ) 7、粘膜皱襞中断破坏,表示粘膜层有恶性肿瘤浸润。( )

8、良性狭窄特征:狭窄段管壁光滑,狭窄段与非狭窄段界限清楚。( )

9、食管圆形异物(如硬币)正位上显示为纵形条状影,侧位则显示异物宽面。(10、胃窦没有蠕动波,是整体向心性收缩或整体舒张。( )

四、单项选择题

1、关于空肠的描述下列哪项是错误的( E )

A、粘膜皱襞羽毛状 B、与回肠间分界清楚 C、位于左上腹 D、管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹簧状 E、以上都不是 2、食管裂孔疝最多见的类型:( B )

A、短食管型 B、可复型(滑动型) C、混合型 D、复杂型 E、食管旁型 3、食道癌X线表现中哪项是错误的?( E )

A、食管粘膜中断破坏 B、管腔向心性狭窄 C、管腔内不规则充盈缺损 D、食管下端漏斗状狭窄,蠕动微弱 E、管壁周围软组织肿块。 4、胃溃疡的X线所见中哪项不正确?( B )

A、龛影 B、充盈缺损 C、狭颈征 D、粘膜纠集 E、项圈征 5、诊断肠梗阻的依据是(D )

A、液平面 B、蠕动消失 C、肠腔气体吸收减少 D、肠管扩张和液平面 E、以上都不是

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) 6、下列对胃癌的诊断有价值的征象是( C )

A、突向胃腔外的乳头状龛影 B、胃粘膜增粗 C、皮革型胃 D、跳跃征 E、蠕动减弱

7、气钡双重造影侧位上乙状结肠内见圆形“气泡”样结构影与肠壁相连,正位呈“靶环”样,诊断为:( E)

A、结肠癌 B、结肠内空气气泡 C、结肠息肉 D、结肠内粪渣 E、肠套叠 8、腹部平片上“双泡征”提示:( E)

A、胃肠道穿孔 B、十二指肠降段梗阻 C、空回肠梗阻 D、结肠梗阻 E、以上都不是 9、胃钡餐检查“环堤征,尖角征”是哪一病变的特征?( C ) A、胃炎 B、良性胃溃疡 C、胃癌 D、不能诊断 E、胃平滑肌瘤 10、肠管充气扩张,出现弹簧状粘膜皱襞示什么肠管?(C ) A、空肠 B、回肠 C、结肠 D、直肠 E、以上都不是

11、肠道钡剂检查于回盲部出现“跳跃征”应考虑哪种疾病?( D ) A、肠癌 B、阑尾炎 C、克隆氏病 D、肠结核 E、肠梗阻 12、早期胃癌分型中,Ⅱb型是指:A

A、浅表平坦型B、隆起型C、浅表隆起型D、浅表凹陷型E、凹陷型 13、食道与胃的连接处叫?( C )

A、胃底 B、幽门 C、贲门 D、胃窦 E、以上都不是 14、十二指肠溃疡最常见的表现为( A )

A、球部变形 B、粘膜皱襞集中 C、龛影 D、 激惹征 E、充盈缺损 15、胃肠道癌管腔向心性狭窄属于( C )。 A、增生型

B、溃疡型

C、浸润型 D、混合型 E、表浅型

16、符合胃良性溃疡的征象是( D )

A、龛影形态不规则 B、龛影位于胃轮廓之内 C、充盈缺损 D、胃壁柔软 E、龛影位于胃轮廓之外 17、消化道常用造影剂是:( D) A、碘化油 B、泛影葡胺 C、优维显 D、硫酸钡 E、碘海醇

18、能显示胃小区的方法是:( E)

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A、常规钡餐造影 B、脏壁造影 C、胃血管造影术 D、纤维胃镜检查 E、胃气钡双重对比造影

19、肠梗阻患者不能站立,需观察腹部液气平面,应摄:( E) A、俯卧位 B、仰卧位 C、腹部侧位 D、头低足高位 E、腹部侧卧位 20、胃肠道穿孔的主要X线征象是:( C) A、胃泡增大,胃膈间距增大B、膈下游离气体 C、腹腔密度减低 D、肠管充气扩张 E、液气平面

21、一张良好的腹部平片上,正常不能显影的是:( D) A、肝脏 B、脾脏 C、肾脏 D、腰大肌 E、胰腺 22、胃溃疡最常见的表现是( C )

A、粘膜皱襞破坏 B、充盈缺损 C、龛影 D、管壁僵直 E、胃腔狭窄

23、患者,男性60岁,钡灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄, 肠壁僵硬与正常肠管分界截然, 首先考虑:( B )

A、溃疡性结肠炎 B、浸润型结肠癌 C、溃疡性结肠癌 D、先天性巨结肠 E、过敏性结肠炎 24、食管癌的首选检查方法为( C )

A、平片 B、CT扫描 C、食道钡餐 D、MRI E、以上都不是 25、关于回肠的表述下列哪项是对的( A )

A、管腔充分扩张时皱襞呈弹簧状 B、管腔充分扩张时皱襞消失 C、位于左上腹 D、与空肠分界清楚 E、以上都不是 26、早期胃癌是指:( E)

A、癌肿小。B、癌肿未发生转移。C、癌肿未发生远处转移。 D、癌组织浸润限于肌层。E、癌组织浸润限于粘膜层。 27、恶性溃疡的征象是( D )

A、狭颈征 B、项圈征 C、粘膜水肿线 D、指压迹征 E、以上都不是 28、以下符合麻痹性肠梗阻的是:( A)

A、大、小肠管普遍胀气扩张,液平面少或无 。 B、小肠扩张积气,大肠内无气体。 C、肠管蠕动增强。 D、肠鸣音亢进。 E、以上都不是。

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29、膈下游离气体最有可能的是( A )

A、肠穿孔 B、肠梗阻 C、肠出血 D、肠结核 E、肠炎 30、大肠息肉出现“靶征”提示( D )

A、息肉带蒂 B、息肉恶变 C、息肉生长迅速 D、息肉综合征 E、以上都不是 31、肠结核的好发部位是:( C)

A、十二指肠 B、空肠 C、回盲部 D、回肠末端 E、直肠乙状结肠 32、胃溃疡好发于:( A )

A、胃小弯 B、胃底部 C、幽门 D、胃大弯 E、胃窦部 33、肠套迭最常见的类型是:( C )

A、小肠型 B、回盲型 C、回结肠型 D、结肠型 E、复式套叠

34、钡餐造影片上,胃底垂直,胃角明显,胃下极位于髂嵴水平,胃张力中等,应为:( C)

A、牛角型胃 B、瀑布型胃 C、鱼钩型胃 D、无力型胃 E、混合型胃 35、十二指肠溃疡最好发部位是:( A)

A、十二指肠球部 B、十二指肠后部 C、十二指肠降部 D、十二指肠水平部 E、十二指肠升部

五、多项选择题

1、双对比造影的目的:ABC

A、易于显示微小病变 B、减少钡剂用量 C、观察幽门开放情况 D、观察胃蠕动 2、先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现:ABC A、胃排空受阻,胃腔扩张。B、幽门管狭窄、延长

C、十二指肠球部呈蕈状变形。D、胃幽门前区呈“肩样征”、尖角样突起。 3、消化道憩室形成的原因:AB

A、管壁上有薄弱区 B、肠内高压、肠外牵拉 C、管壁破坏 D、先天性 4、消化道肿瘤的CT表现:ABCD A、消化道管壁增厚 B、肿块

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