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看似这个概念比较空,什么综合实力,对于手术而言可以分为术前检查、评估,术后的康复护理,还有长期的跟踪记录。还有非常重要的一点,找一个会做手术的专家并不难,糖尿病本属于内科,不可能会做手术,所以必须要在外科进行,但是外科大夫又不懂关于糖尿病的问题,这样就会出现一些问题,这个问题集中表现在手术中的实际操作和术后的康复护理。手术成功与否,手术台上固然重要,但是术后能否得到科学的护理也是相当关键的,胃转流手术后的护理不当会引起肠粘连,消化不良等后遗症。上面我们说了糖尿病及其并发症遍布全身,涉及到多个学科,而现在综合医院都划分明确,所以要想得到及时综合科学的诊疗必须把所涉及到的科室专家们都请来会诊,但是要达到这个目的恐怕没那么容易。这里陶主任建议选择大型糖尿病专科医院进行手术。
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在第二届天坛手术治疗糖尿病学术会议新闻发布会上,天坛医院普外科医生宋茂民说,手术治疗糖尿病在中国尚存一些尴尬。尴尬一:病人群体大,但手术治疗糖尿病的知晓度很低。目前我国大医院参与率低,业内医生知晓度低于10%,病人群体知晓度低于30%。 胃转流手术发展大记事:
l 1885年奥地利外科医师THEODOR BILLROTH 首次实施胃转流手术,并非用于糖尿病。
l 20世纪50年代美国爱荷华大学EDWARD MASON 教授首次通过胃转流手术使2型糖尿病患者血糖明显降低。
l 1995年 PORIES完成对146例胃转流术后随访14年临床观察发现胃转流术后糖尿病达标率在80%以上。
l 2008年10月,在欧洲,第44届欧洲糖尿病协会认为2型糖尿病成为可通过胃转流手术治愈的疾病。
l 2009年1月 在美国糖尿病协会正式将“胃转流术”列入《糖尿病防治指南》,将其确定为糖尿病的常规疗法
l 2009年9月29日 欧洲第45届糖尿病研究会的年会确认 二型糖尿病已经成为手术可以治愈的胃肠道疾病。
l 2011年3月中华医学会糖尿病分为正式将胃转流手术治疗糖尿
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病写入《中国糖尿病防治指南》
l 同年国际糖尿病联盟IDF声明,胃转流手术是2型糖尿病的治疗措施之一。
l 2013年 国际著名医疗中心 美国克利夫兰医疗中心宣布 胃转流手术占十大医疗创新首位。
l 截至目前,美国、英国、澳大利亚等发达国家已经超过300万的糖尿病患者通过胃转流手术告别了糖尿病。在我国胃转流手术已经有9年多的发展,数万患者通过胃转流手术达到治疗目的,治愈率达93%。