手术室护理质量考核表 检查检查内容 日期 护士 存在问题 被检查检查结果与改进措施 检查者 1、遵守手术室各项规章制度。 2、手术间内应严肃安静,不随便说话。 3、手术室内闲人免进。 1、手术器械有专人管理、定期保 养。 2、手术包数量班班交接,有记录。 3、无菌包大小符合要求、包皮无破损、整齐美观。 1、做到术前一日看望病人,做好 术前健康教育,并存记录。 2、手术部位皮肤清洁,消毒不合格者应予纠正。 3、巡回护士和器械护士应认真做好器械、敷料清点,不得有误。 1、按手术要求放置体位,合理放 置电极板,做到无误伤。 2、手术程序配合主动、熟练,做到稳、准、快捷。 3、术毕安全送病人出手术间、按要求处理好器械并打包,手术间物品归原处,保证手术间清洁整齐。 术前健康教育及手术室护理文件
检查内容 眉栏齐全、卷面整洁,清晰、无错别字。 手术开始时间与结束时间记录准确无误,且麻醉单相一致签全名。 物品清点由洗手护士和巡回护士同时进行,无漏项,记录齐全,如术中填加物品就及时记录,关腹前后物品清点必须准确无误。 巡回护士必须术前一日了解病人施行的何种手术及手术医师对手术特殊要求. 做好手术病人的健康教育,术前一日巡回护士探望病人,加强护患联系,同时做好心理护理,消除或降低恐惧心理。 检 查 被 查 日 期 护 士 检查结果与存在问题 改进措施 检查者 手术室素质及管理 检查内容 护理人员在岗位,仪表端庄,进手术室换穿手术室的工作衣和帽子,外出时,配戴服务证。 值班人员必须坚守岗位,不得擅自离岗,随时应急,严格交接班,各班保证物品准备齐全,以保证供应。 保证办公室、敷料室、器械室、更衣室、值班室等清洁。保持手术间物品放置规范化,无缺如,清洁整齐。负责手术间管理护士按时履行职责。 严格区分清洁区与污染区,无菌区与有菌区,无菌区物品专柜储存,注明有效期,指示胶带及指示卡齐全,定期更换消毒液,并有记录。 紫外线消毒及时,登记及时,灯管保持清洁光亮,到时更换,每月要求做好手术间的空气培养,并符合要求,严格执行无菌操作规程。 检 查 日 期 被 查 护 士 检查结果 改进措施 检查者 门诊治疗室工作质量考核表 检查内容 治疗室护士应做到:保持室内清洁整齐、抢救药品齐全,无变质、无过期、及时补充,有专人负责,班班交接,并有记录。 抢救器械性能良好,定点定位,无过期,随时应急,氧气瓶应标“空”、“满”标志。 及时做好接诊工作,耐心细致地回答病人及家属的提问,并做好有关疾病的健康教育。 配合抢救时做到及时、准确、灵活机动,熟练掌握各种疾病抢救常规,同时熟练掌握各种注射,认真执行查对制度,及时巡视,掌握病情。 操作时严格执行无菌操作常规及三查七对制度。 日 期 被检护士 检查结果与 存在问题 改进措施 检查者 门诊治疗室护士素质与输液室质量考核表
检查内容 仪表端庄,配戴服务证,不穿响底鞋,不戴耳环、戒指,操作时戴口罩帽子,操作正规。 服务热情、周到,尊重病人,一视同仁,在岗在位,认真履行职责,任务完成地好。 输液大厅室责任护士应保持室内清洁,整齐,无杂物。 输液室责任护士应坚持湿扫、健康教育和卫生宣教到位,严格执行消毒隔离制度。
日期 被检护士 检查结果与存在问题 改进意见 检查者