D.先减少后增加 E.不变 18.休克淤血期，下列哪一种变化是错误的： A.血管壁通透性增加，血浆外渗丢失 B.血液粘度增大
C.全身有效血量不足，组织液入血代偿 D.细胞膜泵功能障碍，组织细胞水肿 E.毛细血管血流停滞，血液潴积于某些内脏 19.纳络酮治疗休克是阻断哪一种受体：
A.α-肾上腺素能受体 B.β肾上腺素能受体 C.H1组胺受体 D.M胆碱能受体 E.阿片肽受体
20.下列哪一种因素与休克时红细胞聚集发生无关：
A.血流速度减慢 B.血细胞比积增加 C.红细胞表面电荷减少 D.组胺释放增加 E.纤维蛋白原浓度增加
21.血中哪一种物质增多会促进红细胞聚集：
A.脂蛋白 B.γ球蛋白 C.清蛋白 D.纤维蛋白 E.α球蛋白 22.下列哪一种物质会引起血小板聚集：
A.组胺 B.降钙素基因相关肽 C.前列环素 D.心肌抑制因子 E.PAF
23.下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降：
A.肾上腺素 B.组胺 C.前列环素 D.心肌抑制因子 E.醛固酮 24.休克时白细胞贴壁粘着与哪一种因素无关：
A.血流速度下降 B.壁切应力下降
C.血管壁通透性升高 D.白细胞膜粘附蛋白增多 E.内皮细胞粘附分子增多
25.下列哪一种物质不引起血管扩张：
A.内啡肽 B.内皮素 C.降钙素基因相关肽 D.前列环素 E.组胺 26.心肌抑制因子的化学本质是：
A.脂多糖 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.多肽 E.多糖 27.休克时心肌抑制因子产生的主要部位是：
A.肺脏 B.肝脏 C.胰腺 D.脾脏 E.肾脏 28.下列哪一种物质不易引起微血管收缩：
A.肾上腺素 B.心肌抑制因子 C.内皮素 D.血栓素 E.降钙素基因相关肽 29.不符合休克早期的临床表现是：
A.面色苍白 B.心率加快 C.脉压差增大 D.尿量减少 E.四肢发凉 30.休克初期，组织灌流特点是：
A.多灌少流，灌多于流 B.少灌多流，灌少于流 C.少灌少流，灌少于流 D.少灌少流，灌多于流 E.多灌多流，灌少于流 31.休克时交感神经一直处于：
A.先兴奋后抑制 B.强烈兴奋 C.先抑制后兴奋 D.强烈抑制 E.改变不明显
32.高排低阻型休克的特点为：
A.皮肤温暖，血压下降，血乳酸盐正常 B.皮肤温暖，血压升高，血乳酸盐正常 C.皮肤温暖，血压下降，血乳酸盐上升 D.皮肤寒冷，血压下降，血乳酸盐升高 E.皮肤温暖，血压正常，血乳酸盐正常 33.低排高阻型休克特点是：
A.中心静脉压上升，血压下降，心博出量下降 B.中心静脉压下降，血压正常，心博出量正常 C.中心静脉压正常，血压下降，心博出量下降 D.中心静脉压下降，血压下降，心博出量下降 E.中心静脉压下降，血压下降，心博出量正常 34.下列哪一种休克不属于低血容量性休克：
A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.失液性休克 D.感染性休克 E.挤压伤性休克 35.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克：
A.创伤性休克 B.烧伤性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克 36.低动力型休克时中心静脉压变化：
A.增高 B.降低 C.先增高后降低 D.先降低后正常 E.先增高后正常 37.下列哪一种休克属于血流分布异常性休克：
A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.感染性休克 D.心源性休克 E.失液性休克 38.下述哪一项不是休克合并心力衰竭时的表现特点：
A.顽固性低血压 B.中心静脉压逐渐上升 C.有明显心力衰竭淤血体征 D.心电图有心肌缺血图型 E.给洋地黄强心后有所改善 39.心源性休克时中心静脉压变化是：
A.下降 B.升高 C.先下降后升高 D.无变 E.先下降后正常 40.下述哪一种不是参与过敏性休克发生的体液因子：
A.组胺 B.缓激肽 C.TXA2? D.补体 E.慢反应物质 41.高动力型休克时中心静脉压变化是：
A.下降 B.升高 C.先下降，后升高 D.不变 E.先下降，后正常 42.内毒素导致微循环障碍机制中与下列哪一项无关： A.内毒素有拟儿茶酚胺作用
B.内毒素可激活Ⅻ因子，通过激肽释放酶系统形成大量激肽 C.内毒素损伤血管内皮、血小板，易发生DIC D.内毒素直接扩张微血管，使血压下降
E.内毒素激活补体，使血小板、白细胞能释放组胺 43.高动力型休克循环变化特点为： A.总外周阻力下降，微循环灌流量增多 B.总外周阻力增加，微循环灌流量减少 C.总外周阻力不变，微循环灌流量减少 D.总外周阻力增加，微循环灌流量增加 E.总外周阻力下降，微循环灌流量下降 44.高动力型休克心输出量变化：
A.增加 B.减低 C.无变化 D.先减低后增加 E.先增高后正常 45. 休克时心功能抑制机理中哪一项是错误的： A.冠脉流量减少，心肌供血不足
B.心脏冠脉血流量减少，心肌耗氧量下降 C.代谢性酸中毒，Ｈ+抑制心肌功能 D.代谢性酸中毒，Ｋ抑制心肌功能 E.心肌抑制因子，抑制心肌收缩
46.休克早期，肾功能衰竭的主要机理：
A.肾小球透明质膜形成 B.肾小球坏死 C.肾小球滤过功能下降 D.肾小管坏死 E.肾小管腔管型阻塞
47.治疗休克时常用的溶酶体稳定剂是：
A.糖皮质激素 B.肾上腺素 C.胰岛素 D.甲状腺素 E.胰高血糖素 48.休克治疗时，补液量根据以下哪一项指标判定：
A.血压 B.脉率 C.中心静脉压 D.尿量 E.综合判定 49.休克时应用血管活性药物的最主要目的是：
A.提升血压 B.扩张微血管 C.降低血液粘度 D.减低血流阻力 E.提高微循环灌流量 50.休克时正确的补液原则为：
A.补液宁少勿多 B.补液宁多勿少 C.失多少补多少 D.需多少，补多少 E.超量扩容，补液 51.休克时细胞最早发生的损害为：
A.细胞膜损害 B.线粒体损害 C.溶酶体损害 D.内质网损害 E.细胞核损害
+
52.休克时准确反应左心功能是否衰竭的指标是：
A.血压 B.脉压差 C.肺动脉楔入压 D.中心静脉压 E.外周静脉压 53.休克时心力衰竭机制中哪一项是错误的： A.血压下降，冠脉流量减少 B.儿茶酚胺过多，心肌耗氧量增加 C.内毒素抑制心肌
D.前负荷过大，心室输出减少 E.心肌抑制因子作用
54.由肾缺血所致的休克肾，其肾小管上皮坏死的特点是： A.以近曲小管坏死为主 B.以远曲小管坏死为主 C.以髓袢降枝坏死为主 D.以髓袢升枝坏死为主 E.肾小管上皮广泛坏死
55.休克早期主要的酸碱平衡紊乱是：
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 56.下列哪种不是休克时细胞受损的结果： A.有氧氧化减弱，ATP生成减少 B.无氧酵解加强，乳酸生成增多 C.磷酸化酶活性减弱，糖原分解减弱
D.脂肪酰辅酶A合成酶抑制，脂肪酸代谢受限 E.细胞膜钠泵失灵，细胞水肿
57.烧伤休克时，下述自由基损伤组织细胞的描述中，哪项不正确： A.损伤血管内皮，从而促进血管通透性增加 B.损伤血小板，从而促进TXA2释放 C.损伤红细胞，从而促进溶血
D.损伤肠道，从而促进细菌和毒素入血 E.损伤心脏，从而促进心肌抑制因子形成 58.休克时细胞代谢变化中哪一种是错误的：
A.糖酵解增强 B.乳酸生成增多 C.细胞内Ca2+增多 D.脂肪酸活化障碍 E.脂肪酸在细胞内减少
59.休克肺最具特征性的病理变化为：
A.肺淤血 B.肺水肿 C.肺不张 D.肺微血栓形成 E.肺泡透明质膜形成
60.血气分析监测休克肺水肿或休克肺发生，主要根据哪一项指标改变： A.PaO2下降 B.PaCO2增高 C.血pH下降 D.血SB减少 E.血AB增大
61.血气分析监测休克病人呼吸道通气不良，主要根据哪一项指标变化： A.PaO2下降 B.PaCO2升高 C.血pH下降
D.血SB减少 E.血AB减少 62.下列哪一项不是休克肺早期的临床表现：
A.进行性氧分压下降 B.进行性呼吸困难 C.进行性高碳酸血症 D.进行性发绀 E.肺部有湿性罗音
63.休克病人血压进行性下降时，哪一个器官功能障碍是最影响病人生命的主导脏器： A.心 B.脑 C.肺 D.肝 D.肾
[X型题]
64.休克时引起微血管收缩的体液因子有：
A.PHI2 B.MDF C.LTD4 D.TXA2 65.休克时引起微血管扩张的体液因子有：
A.肾上腺素 B.PGE C.LTC4 D.内啡肽 66.败血症休克的补体激活可引起：
A.白细胞呼吸爆发 B.微血管收缩 C.白细胞溶酶体酶释放 D.细胞死亡 67.休克合并心力衰竭时血流动力学变化有：
A.心输出量（CO）降低 B.中心静脉压（CVP）升高 C.肺动脉楔压（PAWP）升高 D.BP降低 68.休克时引起微循环无复流现象的因素：
A.血压过低 B.白细胞嵌塞 C.血管内皮肿胀 D.微血栓形成 69.休克时引起血小板聚集的体液因子有：
A.MDF B.PAF C.LTB4 D.TXA2 70.休克时细胞膜对以下哪些离子的通透性增加： A.Na+ B.Fe2+ C.Ca2+ D.Mg2+ [B型题]
A.毛细血管缺血 B.毛细血管淤血 C.毛细血管出血 D.毛细血管凝血 E.毛细血管血流正常 71.失血性休克早期肾脏血流变化是： 72.失血性休克早期心脏血流变化是： 73.失血性休克早期横纹肌表现为：
A.微血管收缩 B.微血管扩张
C.微血管先收缩后扩张 D.微血管先扩张后收缩 E.微血管口径无变化
下列物质会直接引起微血管何种变化： 74.内毒素可致： 75.内啡肽可致： 76.内皮素可致：
A.TXA2 B.PGI2? C.肾素－血管紧张素 D.MDF E.氧自由基 77.微血管扩张是由什么引起的：