南省扶沟永善妇科医院综合楼工程重大事故应急救援预案 脱离电源的方法：
1、如开关箱在附近，可立即拉下闸刀或拔掉插头，断开电源。 2、如电闸箱离触电现场较远，应迅速用干燥的木方、木板、竹竿、硬塑料管等不导电的材料将电线（电器）拨离触电者，或用带干燥木柄的刀、斧、锹等砍断电线。
触电者脱离电源后，应就地进行人工急救，并做好送医院救治的准备。 触电者呈现昏迷不醒，甚至停止呼吸和心跳，通常都是假死，万万不可当作“死人”草率从事。在医务人员未到现场之前，必须进行不间断的人工呼吸，通常现场急救有两种方法：
1、口对口（鼻）人工呼吸法
触电者有心跳无呼吸，应立即采用口对口（鼻）人工呼吸法。 （1）解开触电者衣服，取出口中粘液及其它东西，使其平卧，头向后仰，鼻孔朝天，头不要枕枕头。
（2）救护人跪卧在触电者的一边，用一只手的捏紧触电者的鼻孔，另一只手扒开嘴巴（如张不开嘴巴，可用口对鼻吹气）。
（3）救护人深吸一口气，紧贴病人嘴大口吹气，使其胸部微微膨胀，吹气时间约2秒。
（4）吹气完毕，立即离开病人的嘴，并放松捍紧鼻孔的手，让气体从病员肺部排出，时间约3秒。
上述步骤反复进行，直到出现病人有规律性的呼吸方可停止。 2、胸外心脏挤压法
触电者有呼吸，无心跳，应立即采用胸外心脏挤压法进行抢救。 （1）将触电者衣服解开，仰卧在硬地上。
（2）救护人跨跪在触电者的腰部两侧，两手相迭，中指指尖对准触电者颈部凹膛的下边缘，即中指对凹膛，当胸一手掌。
（3）掌根用力垂直向下（脊背方向）挤压，对成人应压陷3-4厘米，每秒钟挤压一次。
（4）挤压后掌根很快放松，让触电者胸中自动复原（每次放松时掌根不必离开胸壁）。
上述步骤反复操作，直到触电者有规律性的心跳方可停止。 北京弘正建设集团有限公司 26 第 26 页 共 48
南省扶沟永善妇科医院综合楼工程重大事故应急救援预案 3、有时触电者呼吸、心跳全部停止，必须同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一名救护人，两种方法交替进行：先吹二次气，立即进行挤压15次，然后再吹二次气，再挤压，反复交替进行，不能停止。
口对口人工呼吸法和胸外心脏挤压法是行之有效的现场急救方法，抢救过程中应有耐心，要连续不断地进行，即使在送往医院的途中也必须继续进行抢救，否则，一些本来可以恢复心跳、呼吸的触电者将因延误抢救时间而不能复生。
（三）外伤、骨折的现场救护方法
高处坠落、物体打击、坍塌、机械伤害常会造成严重的外创伤和骨折，有力的急救必须注意二点：一是抓住急救时间，尽早将伤者送往医院；二是急救措施急救方法必须正确，否则会造成二次伤害。
现场急救： 1、止血
出血是工伤事故中威胁伤员生命的主要原因之一。出血过多，就会有生命危险，必须争分夺秒迅速止血。
（1）毛细血管出血
血液从伤口渗出，出血量少，血色鲜红，危险性小，只需要在伤口上盖上消毒纱布或干净手帕等，扎紧即可止血。
（2）静脉出血
血色暗红，出血时缓慢不断流出，出血时间长了也有危险。一般用消毒纱布或干净毛巾、布料等折成比伤口稍大的垫子盖住伤口，然后用三角巾或绷带加压包扎，就可达到止血的目的。
（3）动脉出血
血色鲜红，出血时象小喷泉一样喷血，出血量多，危险性大。动脉出血一般使用指压法止血，即在出血动脉的上部（近心的一端）用手指把动脉血管压在骨头上面，阻断血液来源，予以止血。
动脉出血也可用止血带止血法。常用橡皮管作上血带，也可绷带、三角巾、布带等代替。在伤口上方垫上垫子，止血带扎在垫子上，松紧适宜，以出血停止为合适，每隔半小时放松2-3分钟，松止血带时，应用指压法北京弘正建设集团有限公司 27 第 27 页 共 48
南省扶沟永善妇科医院综合楼工程重大事故应急救援预案 压迫止血。
2、骨折的临时固定
骨折固定的目的是避免骨折断端再损伤周围的血管，神经、肌肉、皮肤；减轻疼痛；便于搬运。
（1）前臂骨折固定
取二块木夹板分别放在前臂的里外侧（手掌背侧），加垫子后用三角巾或布带绑好固定，吊在胸前。
（2）上臂骨折固定
在受伤的上臂的外侧放一块夹板，加垫子后用两条布带将骨折上下端固定，将前臂吊于胸前，再用一块三角巾将上臂固定在胸部。
（3）小腿骨折固定
取二块长短相等的夹板（夹板长度为：从脚跟到大腿中部），放在伤腿内外侧，加垫后在骨折上下端、膝下、足和大腿中部分别用布带绑扎固定。
（4）大腿骨折固定
取一块自腋窝到腿跟长的夹板放在伤肢的外侧，健肢移向伤肢并列，加垫后，用5-7条布带分段绑扎固定。
（5）颈椎的固定
伤员仰卧在硬板上，颈下放置薄垫，颈部两侧用及服填塞固定，防止头颈摇动或转动。
（6）胸腰椎的固定
脊柱损伤时，应使脊柱保持延伸的姿势，不可屈曲或扭转，可用一块长木板紧贴脊柱绑扎固定。用硬板抬送时，伤员可取仰卧位，在胸背部或腰部放置薄枕或其它衬垫物，使脊柱取后伸姿势。
（7）骨盆部固定
伤员仰卧于硬板担架上，两膝半屈，膝下垫衣服，盆骨部用三角巾或宽布带环绕包所固定。
经过止血、包扎、骨折的临时固定等急救处理的伤员，应及时送医院救治。
（8）如被机械把肢（指）轧断，除做必要急救外，还应注意保存断肢（指），以求有再植的希望。将断肢（指）用清洁布包好，不要用水冲洗伤北京弘正建设集团有限公司 28 第 28 页 共 48
南省扶沟永善妇科医院综合楼工程重大事故应急救援预案 面，也不要各种溶液浸泡。若有条件，可将包好的断肢（指）置于决块中间。
3、伤员搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。 （1）在肢体受伤后，应在止血包扎固定后再搬运。
（2）在搬运严重创伤拌有大出血或休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要避免震荡。
（3）在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能时，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，不准只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。
（四）急性中毒的现场急救
建筑工地发生急性中毒事故主要有：有害气体中毒（如乙炔、一氧化碳、二氧化碳等）、工业品中毒（如沥青、砼添加剂、苯等）和食物中毒。
发现有人中毒，要及时进行施救，并拨打急救电话120。 急性中毒现场急救的方法：
1、不论是轻度还是严重中毒人员，应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收和未吸收毒物。
2、根据中毒途径采取相应措施：
（1）有害气体中毒：如进入下水道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工，或环境中有有毒、有害气体以及焊割作业、乙炔（电石）之中的磷化氢、硫化氢、铅蒸气等作业产生的有毒有害的气体吸入造成中毒时，救护者带好防毒面具后，迅速将中毒者撤离现场，在抢救和救治时加强通风和吸氧。
（2）接触性中毒：皮肤污染、体表接触毒物，如在现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物，并用大量的微温水清洗污染皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
（3）食入性中毒：如误食腐蚀性毒物、河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆等动植物毒素、变质食物、砼添加剂中亚硝酸钠、硫酸钠等以及酒精中毒，对一般神志清楚者应设法催吐：喝微温水（或盐水）300-500毫升，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复，直至吐出物为清亮物体为止；北京弘正建设集团有限公司 29 第 29 页 共 48
南省扶沟永善妇科医院综合楼工程重大事故应急救援预案 对催吐无效或神志不清者应立即送医院救治。口服中毒者应设法催吐。
3、对中毒后已昏迷或呼吸停止、心跳停止者，应立即采取人工呼吸法和心脏胸外挤压法进行抢救，在送往医院的途中也不能间断。
（五）火灾现场的急救措施 1、火灾现场的人员自救：
（1）发生火灾现场无力扑救时，应迅速报警。了解火灾现场情况的人应及时将现场被困人员及易燃易爆物品情况告诉消防人员。
（2）救火人员应注意自我防护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
（3）火灾袭来时要迅速疏散、逃生。
（4）必须穿过浓烟逃生时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻。
（5）身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。 （6）大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥、衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。
2、对已烧伤的伤员救治：
（1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒，扑灭火焰。
（2）肢体烧伤可把肢体直接浸入水中灭火和降温，以保护身体组织免受灼伤的伤害。
（3）用清洁包布覆盖烧伤面做简单包扎，避免创面污染。 （4）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。 （5）经现场处理后的伤员要迅速转送医院医治。 七、现场急救设备
1、应急电话：天气预报：121或221
救护：120 火警：119
匪警（打架、斗殴）：110
2、急救箱：急救箱的配备应以简单和适用、保证现场急救的需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。 北京弘正建设集团有限公司 30 第 30 页 共 48