最新规范施工监理工作常用表格(3)

2019-03-02 23:25

CB07 材料/构配件进场报验单

(承包[ ]材验 号)

合同名称: 合同编号: 承包人: 致:(监理机构) 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位: 1. ;2. ;3. 。 经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。 附件:1.出厂合格证; 2.检验报告; 3.质量保证书; 4. 序号 材料/构配件名称 材料/构配件来源、产地 材料/构配件规格 用 途 本批材料/构配件数量 承包人:(全称及盖章) 负责人:(签名) 日期: 年 月 日 监理机构:(全称及盖章) 专业监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日 承包人试验 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 (审核意见) 材料/构配件进场日期 (填报说明) 说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构检验、审核后,返回承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB08 施工设备进场报验单 (天力[2007]设备 001号)

合同名称:平南县城区防洪排涝工程Ⅸ标段 合同编号:平南防洪堤200704号 承包人:桂林市天力水利电力建筑安装工程公司

致:广西桂禹工程咨询有限公司平南县防洪排涝工程监理部 我方于 2007 年 6月 25 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位: 桩号1+656~1+890 26.5高程以上堤防工程 经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。 附件: 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 设备名称 规格型号 挖掘机 自卸汽车 钢筋弯曲机 混凝土拌和机 插入式振捣器 平板振捣器 柴油发电机 电焊机 对焊机 空压机 数量 1 10 1 4 12 4 1 2 2 进场日期 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 07.6.23 计划 完好状况 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 拟用工程项目 堤防 堤防 堤防 堤防 堤防 堤防 堤防 堤防 堤防 堤防 设备生产权属 能力 自有 自有 自有 自有 自有 自有 自有 自有 自有 自有 备注 液压1m3 5T 6-40mm 0.8m3 ZN50X6M 2.2KW 55KW 2.2m 31 上述设备已按合同约定进场并已自检合格,特此报验审核。 承包人:桂林市天力水利电力建筑安装工程公司 平南县城区防洪排涝工程Ⅸ标段项目经理部 项目经理: 日 期:2007年 6月 25 日 (审核意见) 监理机构:广西桂禹工程咨询有限公司 平南县防洪排涝工程监理部 总监理工程师/监理工程师: (签名) 日期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。CB09 工程预付款申报表

(天力[2007]工预付 001 号)

合同名称:平南县城区防洪排涝工程 27米高程以上部分施工承包合同 合同编号:平南防洪堤200704号 承包人:桂林市天力水利电力建筑安装工程公司

致:广西桂禹工程咨询有限公司平南县防洪排涝工程监理部 我方承担的平南县城区防洪排涝工程 27米高程以上部分Ⅸ标施工合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 1 次预付款,金额总计为(大写)壹拾叁万柒仟壹佰贰拾陆元(小写¥137126.00元 )。请审核。 附件:1. 已具备的条件。 承包人:桂林市天力水利电力建筑安装工程公司 平南县城区防洪排涝工程Ⅸ标段项目经理部 项目经理: (签名) 日 期:2007年07月06日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构:广西桂禹工程咨询有限公司 平南县防洪排涝工程监理部 签收人: (签名) 日 期: 年 月 日 注:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人各

1份。

CB09 工程预付款申报表

(天力[2007]工预付 002 号)

合同名称:平南县城区防洪排涝工程 27米高程以上部分施工承包合同 合同编号:平南防洪堤200704号 承包人:桂林市天力水利电力建筑安装工程公司

致:广西桂禹工程咨询有限公司平南县防洪排涝工程监理部 我方承担的平南县城区防洪排涝工程 27米高程以上部分Ⅸ标施工合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 2 次预付款,金额总计为(大写)贰拾万伍仟陆佰捌拾玖元(小写¥205689.00元 )。请审核。 附件:1. 已具备的条件。 承包人:桂林市天力水利电力建筑安装工程公司 平南县城区防洪排涝工程Ⅸ标段项目经理部 项目经理: (签名) 日 期:2007年07月09日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构:广西桂禹工程咨询有限公司 平南县防洪排涝工程监理部 签收人: (签名) 日 期: 年 月 日 注:本表一式 份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人各

1份。

CB10 工程材料预付款报审表

(承包[ ]材预付 号) 合同名称: 合同编号: 承包人: 致:(监理机构) 下列材料已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请材料预付款。 项目号 小计 材料、设备名称 规格 型号 单位 数量 单价 合价 付款收据编号 监理审核意见 附件:1.材料、设备采购付款收据复印件 张; 2.材料、设备报验单 份。 承包人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 经审核,本批材料预付款额为(大写) (小写 )。 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为CB 31表的附表,一同流转,审批结算时用。


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