西藏主治医师(心内科)初级相关专业知识考试试卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该患者的诊断是 A．急性化脓性甲状腺炎 B．Graves病 C．产后甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎
E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
2、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A．冠状动脉开口处 B．肾动脉开口处 C．主动脉弓 D．降主动脉 E．腹主动脉
3、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于 A．脑出血 B．脑栓塞 C．颅内血肿
D．梅尼埃综合征 E．糖尿病酮症酸中毒
4、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是 A．突眼、心率增快，基础代谢率增高 B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力
C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿 D．甲状腺肿大、基础代谢率高
E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗
5、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是 A．液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在×线透视下选择适当部位 B．插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间 C．导管另一端应置于水封瓶水面下1～2cm
D．水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管 E．导管水封瓶水面下过深气体引流不完全
6、患者，女，28岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛。体检：皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自 A．血液学检查
B．X线和心电图检查 C．超声心动图检查 D．免疫学检查
E．组织学和细菌学检查
7、以下各项不属于自身抗体的是 A．类风湿因子 B．C反应蛋白 C．抗核抗体
D．抗中性粒细胞抗体 E．抗磷脂抗体
8、患者，女，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为
A．应用胃肠动力药 B．服用助消化药 C．心理治疗 D．针灸 E．理疗
9、关于区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液，下列项目中最有价值的是 A．外观诊断 B．比重 C．蛋白定性
D．细胞计数及分类
E．胸腔积液癌胚抗原测定
10、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是 A．腺病毒 B．柯萨奇B
C．单纯疱疹病毒 D．流感病毒 E．EB病毒
11、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑
A．高血压危象
B．皮质醇增多症
C．原发性醛固酮增多症 D．嗜铬细胞瘤 E．主动脉缩窄
12、少尿是指每日尿量少于 A．200ml B．400ml C．500ml D．600ml E．1000ml
13、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为 A．停用地高辛，观察
B．继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持 C．加大地高辛用量 D．加服氯化钾 E．改用苯妥英钠
14、纯收缩期高血压的诊断标准是 A．收缩压≥18.7kPa B．收缩压≥21.3kPa
C．收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa D．收缩压≥21.3kPa而舒张压＜12kPa E．收缩压≥4kPa
15、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。 A．卢卡斯试验 B．Tollen试验 C．异羟肟酸试验 D．亚硝酸试验
16、患者，男，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患最可能的类型是 A．急性淋巴细胞白血病 B．慢性粒细胞性白血病 C．急性粒细胞白血病
D．急性粒细胞白血病M3型 E．急性粒细胞白血病M5型
17、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是 A．金制剂
B．柳氮磺胺吡啶 C．羟基氯喹 D．青霉胺 E．美洛昔康
18、左心功能不全最早出现的症状是 A．咳嗽
B．咳粉红色泡沫痰 C．活动后气短 D．心悸
E．夜间心绞痛
19、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程
B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌
D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散
20、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为 A．乏力伴食欲缺乏 B．皮肤瘙痒
C．骨质疏松 D．夜盲症 E．出血倾向
21、患者，男，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是 A．4～6个月 B．6～8个月 C．8～12个月 D．12～18个月 E．6～9个月
22、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加
B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血
D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
23、患者，女，28岁，血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg)，B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是 A．测定血浆肾素与儿茶酚胺含量 B．快速联系静脉肾盂造影 C．肾动脉造影
D．反复多次尿培养及肾功能检查 E．肾区计算机断层×线摄影 24、患者，女，56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是 A．右心衰竭 B．肝硬化
C．下腔静脉阻塞 D．上腔静脉阻塞 E．腹腔结核
25、风湿性心脏病诊断，下列各项检查价值最大的是 A．心脏体征 B．心电图 C．胸部X线 D．超声心动图 E．右心导管
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、配位滴定中，使用金属指示剂二甲酚橙，要求溶液的酸度条件是__。 A．pH=6.3～11.6 B．pH=6.0 C．pH＞6.0 D．pH＜6.0
2、下列物质中能够与氢氧化亚铁反应的是__。 A．异丙醇 B．丙醇 C．硝基乙烷 D．甲苯
3、属于主观评价的方法是 A．威钠频谱(W
B．量子检出效率(DQ
C．照片颗粒度均方根值(RM D．调制传递函数(MT
E．观测者操作特性曲线(RO
4、患者，女，32岁，诊断为贫血，如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多时常用 A．POX染色 B．PAS染色 C．NAP染色
D．AS-D NCE染色 E．铁染色
5、患者，男，19岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是
A．切除患侧睾丸+全身化疗 B．切除双侧睾丸+全身化疗 C．双侧睾丸放疗+全身化疗 D．患侧睾丸放疗+全身化疗 E．全身化疗
6、X线管焦点的调制传递函数(MTF)的叙述，错误的是 A．是描述焦点产生的模糊使影像质量受损的函数 B．MTF的最大值为0，最小值为1
C．H(=1表示影像的对比度与射线对比度一致 D．H(=0表示影像的对比度=0，影像消失 E．焦点的MTF测试方法为狭缝照相法 7、下列各项中错误的是
A．发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀 B．发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C．发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床 D．血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀 E．发绀是血液中还原血红蛋白增多所致
8、2000版ISO 9000族标准中ISO 9001：2000标准指的是__。 A．《质量管理体系——基础和术语》 B．《质量管理体系——要求》
C．《质量管理体系——业绩改进指南》 D．《审核指南》
9、患者，男，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入