阳城县肿瘤医院医务科督导记录表
检查时间： 检查科室：急诊系统 检查人员： 检 查内 容 业务学 习 检 查 标 准 1、科室三基三严学习 2、院内学习 3、急救技能培训 4、实习、进修人员培训 1、基药使用情况≥60% 存 在 问 题 合理用药 对口支援 传染病管理 双向转诊 应急预 案 2、抗生素使用情况≤30% 3、药占比≤50% 4、精麻药品管理 1、所包乡镇医院及下乡巡回医疗情况 2、各项义诊 1、传染病学习培训 2、传染病报告情况 3、传染病各项登记报表 1、转往上级医院情况 2、转往下级医院情况 1、应急预案手册熟悉程度 2、突发事件抢救情况 1、法律法规 2、工作制度、岗位职责、核心制度 3、疾病诊疗技术常规、常见疾病的急救流程 规 章 制 度 4、患者身份识别方式与查对制度执行情况 5、医患告知情况：医疗风险、病情现状及演变、特殊检查、药品的应用、提供多种诊疗方案及愈后情况 6、医嘱执行查对及口头医嘱执行情况 7、急危值报告记录情况 8、手术部位标识制度执行情况 9、手术安全核查及风险评估制度执行情况 10、医疗不良事件上报情况 医疗质 量 1、科室质量及安全控制情况 2、入院患者评估及再评估表 3、患者安全目标落实情况 4、严格按照手术分级管理权限手术 5、重点病人、特殊病人及严重不良反应报告情况 6、急会诊执行情况 7、血液管理符合相关输血制度及流程 8、院前急救记录的书写 9、急诊留观病历的书写 10、“绿色通道”及肿瘤急症的服务流程 11、各种抢救设备及急救药品完好，医务人员能够熟练掌握。