产科病历模版(2)

2019-03-04 15:39

已婚,孕3产0。

4、入院体查:生命征平稳,心肺未见异常,腹软,不胀,全腹无压痛及反跳痛。产检:宫高28cm,腹围85cm,胎心音136次/分,腹部未及宫缩。 5、辅助检查:

2007-04-1彩超示 胎位LOT。BPD76mm,HC270mm,AC250mm,FL55mm。羊水暗区44mm,羊水指数141mm。 胎盘位于子宫右侧壁,厚28mm,钙化度0-I度。 脐动脉两条,S/D:2.86, HR:143次/分。

头部:颅骨环完整,脑中线居中,双侧侧脑室扩张,宽均为21mm。第三脑室大小约14*9mm,后颅窝宽21mm,大脑回声菲薄,最薄处4mm。未探及小脑蚓部回声及透明膈。鼻唇可见。 颈部:未见脐带压迹及彩色血流环绕。

胸部:心胸比例正常,胎心律整,由四腔心观“十”字存在,房室大小比例正常。 腹部:腹壁完整,胃、双肾、膀胱可见。双肾集合系统见分离暗区,宽均为6mm。 脊柱:排列整齐。 四肢:长骨可显示。 胎儿三维颜面成像见图。(一)诊断依据及鉴别诊断:

1、诊断为: 孕3产0宫内妊娠30+3周单活胎 2)胎儿畸形

诊断依据:育龄妇女,停经30+3周,发现胎儿异常3天。产检:宫高28cm,腹围85cm,胎心音136次/分,腹部未及宫缩。2007-04-1超示:胎位LOT。BPD76mm,HC270mm,AC250mm,FL55mm。羊水暗区44mm,羊水指数141mm。 胎盘位于子宫右侧壁,厚28mm,钙化度0-I度。 脐动脉两条,S/D:2.86, HR:143次/分。

头部:颅骨环完整,脑中线居中,双侧侧脑室扩张,宽均为21mm。第三脑室大小约14*9mm,后颅窝宽21mm,大脑回声菲薄,最薄处4mm。未探及小脑蚓部回声及透明膈。鼻唇可见。 颈部:未见脐带压迹及彩色血流环绕。

胸部:心胸比例正常,胎心律整,由四腔心观“十”字存在,房室大小比例正常。 腹部:腹壁完整,胃、双肾、膀胱可见。双肾集合系统见分离暗区,宽均为6mm。 脊柱:排列整齐。 四肢:长骨可显示。

胎儿三维颜面成像见图。胎儿脑积水;

双胎妊娠

患者因\停经32+5周,下腹坠胀5天,阴道流血伴流液1天\入院。 (一)病例特点:

1、育龄妇女,LMP:2006-09-18,EDC:2007-06-25。

2、妊娠后B超提示双胎妊娠,孕期定期在阳春医院产检.孕中期无头痛、头晕、胸闷、心悸等不适。5天前出现下腹胀,遂于5月4日入阳春妇幼保健院安胎治疗,给予地塞米松促胎肺,硫酸镁、能量等对症安胎治疗。患者于5月5日20时开始出现阴道流明显羊水及流血,量多,急查B超提示:宫内妊娠双活胎,约33周大小,双胎头位,患者要求安胎治疗,并要求转入我院,遂出车接回。

3、既往体健。平素月经周期规则,30天/周期,5-6天干净,量中,无痛经,孕1产0,此孕第1孕,丈夫体健。 4、体格检查:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP126/72mmHg。双下肢水肿(-)产科检查:宫高34cm,腹围95cm,胎位LOA/R0A,胎心率132/150次/分,腹软,可及不规则宫缩。骨盆外测量:25-27-20-9cm。阴窥下见少量阴道分泌物,pH>7。肛查:宫口未开,先露S-2,宫颈评分4分。 5、辅助检查:

5/5B超提示:宫内妊娠双活胎,约33周大小,双胎头位

孕期检查:乙肝两对半:HBsAb(+)其它均(-)。 RPR、抗HIV(-)抗HCV(-)。 (二)诊断依据及鉴别诊断:

1、诊断为:1.孕1产0宫内妊娠32+5周双活胎LOA/ROA 2.先兆早产 3 胎膜早破 4 双胎妊娠

诊断依据:育龄妇女,停经32+5周。下腹坠胀5天,阴道流血伴流液1天。产科检查:宫高34cm,腹围95cm,胎位LOA/R0A,胎心率132/150次/分,腹软,可及不规则宫缩。阴窥见血水自阴道流出,宫口未开。 2、鉴别诊断:巨大儿、羊水过多等

巨大儿及羊水过多等患者宫高腹围较大,本患者宫高34cm,腹围95cm,但B超提示为双胎妊娠,可明确排除巨大儿及羊水过多。

胎儿生长受限

一 病历特征:

1.患者G1P0,LMP:2005年7月12日,EDC:2006年4月19日。停经35+天开始出现早孕反应,查尿EIPT(+),孕4个月左右自觉胎动至今,患者孕31+周开始在我院产检,初检血压69/53mmHg,共产检10次,(17/2)门诊提示胎儿较孕周小,(24/2)-(5/3)因“胎儿生长受限”于我院住院治疗,,予静脉滴注氨基酸、林格式液及能量合剂等处理,监测胎监正常,予出院。孕期无头晕、头痛、眼花,无多饮、多食、多尿,无双下肢浮肿等不适。今早10嗲左右出现下腹部隐痛不适,无阴道流血,无阴道流水,胎动好,遂拟“孕1产0宫内妊娠40+4周单活胎先兆临产;胎儿生长受限”入院进一步治疗。患者精神胃纳好,大小便正常。 2.患者因“停经40+4周,下腹痛5小时”入院。

3.既往体健,否认“心脏病、高血压病、肾炎、糖尿病”等病史,否认“肝炎、结核”等传染病史,否认外伤史,否认有食物、药物过敏史。平素月经规则,初潮14岁,6-7/30,量中,无痛经。患者于17岁结婚,G1P0,此孕为第1孕次,丈夫体健。家族史、个人史无特殊。

4.体格检查: T 36.8℃,P94次/分,R 20次/分,BP113/63mmHg。营养中等,发育正常,神志清楚,查体合作,步入病房。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及异常肿大。头颅五官端正,颈软,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称,无畸形。双侧乳房对称,未触及红肿、硬结,乳头突。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心前区无隆起,心率94次/分,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。脊柱四肢无畸形。双下肢无浮肿。生理性反射对称存在,病理性反射未引出。

5.产科检查:宫高31cm,腹围81cm,胎方位LOA,胎心音140次/分,腹部未扪及宫缩或子宫敏感。胎膜未破,肛查:宫口容1指尖,S-3,评4分。骨盆外测量:23-26-17-8cm。 6.辅助检查:

2005-12-01血红蛋白分析(产妇本人):Hb(A+F)97.09%,HbA2 2.91%,红细胞脆性试验正常。血红蛋白分析未见异常。

2006-02-17血红蛋白分析(产妇丈夫):Hb(A+F)97.32%,HbA2 2.68%,红细胞脆性试验正常。血红蛋白电泳未见异常。

2006-02-17心电图:窦性心动过速,部分T波改变。

2006-02-17彩超:宫内妊娠单活胎,胎儿如孕29+周大小,BPD71mm,头围274mm,腹围251mm,FL59mm,AFV42mm。胎盘后壁,钙化度I度。脐动脉血流指标正常。 二 入院诊断:

孕1产0宫内妊娠40+4周单活胎LOA先兆临产 胎儿生长受限 三 诊断依据:

1.育龄妇女,停经40+4周,下腹痛5小时。

2.产科检查:宫高31cm,腹围81cm,胎方位LOA,胎心音140次/分,腹部未扪及宫缩或子宫敏感。胎膜未破,肛查:宫口容1指尖,S-3,评4分。

3.02-17彩超:宫内妊娠单活胎,胎儿如孕29+周大小,BPD71mm,头围274mm,腹围251mm,FL59mm,AFV42mm。胎盘后壁,钙化度I度。脐动脉血流指标正常。 四 鉴别诊断: 胎儿生长受限

支持点:停经40+4周,下腹痛5小时。宫高31cm,腹围81cm,胎方位LOA,胎心音140次/分,腹部未扪及宫缩或子宫敏感。胎膜未破,肛查:宫口容1指尖,S-3,评4分。

不支持点:暂未发现。 结论:可能性大,不能排除。

胎膜早破

一 病历特征:

1.患者,女,23岁,已婚,G5P0,平素月经规则,LMP:2005年6月10日,EDC:2006年3月17日。停经后无明显恶心等早孕反应,停经50+天自查尿妊娠试验(+),孕4+月自觉胎动至今。孕期孕4+月始于本院定期产检查,初检血压79/61mmHg,未发现明显异常,孕期无头晕、头痛等不适,无阴道流水及流血。于今晨2时无诱因出现阴道流水,色浅黄,量多,3时偶觉下腹痛,无阴道流血,胎动可,遂拟“胎膜早破”入院。孕妇精神、胃纳好,大小便正常。 2.患者因“停经40+3周,阴道流水1+小时伴不规则腹痛半小时”入院。

3.既往体健,否认\心脏病、高血压病、肾炎、糖尿病\等病史,否认\肝炎、结核\等传染病史,否认手术、外伤史,否认有食物、药物过敏史。平素月经规则,初潮12岁,4-5/30天,量中,无痛经。患者已婚,孕2产0,曾人流1次,时间不详,此孕为第2孕次。丈夫体健。家族史、个人史无特殊。

4.体格检查: T 36.9℃,P 64次/分,R 20次/分,BP117/64mmHg,身高163cm,体重卧床未测。营养中等,发育正

常,神志清楚,查体合作,步入病房。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及异常肿大。头颅五官端正,颈软,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称,无畸形。双侧乳房对称,未触及红肿、硬结,乳头突。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心前区无隆起,心率64次/分,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。脊柱四肢无畸形。双下肢无浮肿。生理性反射对称存在,病理性反射未引出。

5.产科检查:宫高30cm,腹围95m,胎位LOA,胎心率140次/分,腹部偶可扪及宫缩。阴窥下见阴道内I度混浊羊水池,pH>7。肛查:宫口未开,先露S-4,宫颈评2分,胎膜已破。骨盆外测量:26-28-21-9.5cm。 6.辅助检查: 2006- 2-13 B超:宫内妊娠单活胎,LOA,BPD8.9cm,FL7.1cm,AFV5.0cm,胎盘前壁,II度钙化。脐带绕颈1周? 二 入院诊断:

孕2产0宫内妊娠40+3周单活胎LOA先兆临产 羊水I度混浊 胎膜早破

脐带绕颈1周? 三 诊断依据:

1.育龄妇女,停经40+3周,阴道流水1+小时伴不规则腹痛半小时。

2.产科检查:宫高30cm,腹围95m,胎位LOA,胎心率140次/分,腹部偶可扪及宫缩。阴窥下见阴道内I度混浊羊水池,pH>7。肛查:宫口未开,先露S-4,宫颈评2分,胎膜已破。骨盆外测量:26-28-21-9.5cm。

3. 2006- 2-13 B超:宫内妊娠单活胎,LOA,BPD8.9cm,FL7.1cm,AFV5.0cm,胎盘前壁,II度钙化。脐带绕颈1周?

四 鉴别诊断:

1.张力性尿失禁: 支持点:外阴流液 不支持点:液体自阴道流出,阴窥下见羊水池,PH>7 结论:可排除

2.阴道炎性溢液: 支持点:外阴流液 不支持点:无阴道炎史,流液无异味,PH>7 结论:可排除

胎膜早破臀位

患者因\停经37+5周,阴道流液1+小时\收入本区。 (一)病例特点:

1、女性,育龄妇女,停经37+5周,阴道流液1+小时。

2、患者平素月经周期规则。LMP:2006-11-18,EDC:2007-08-25。停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,孕4+月自觉胎动至今。孕13+周起定期在我院系统产检,初检血压106/60MMHG,产检发现为胎位异常,孕期无头晕、眼花、无抽搐等。于今天1+小时前无明显诱因出现阴道流液,量多,色清,染湿其内裤,无腹痛,无阴道流血。自觉胎动正常,收入院监护。孕妇近来精神、饮食好,胃纳可,睡眠好,二便正常,体重随孕周增长,否认孕早期药物、放射物及毒物接触史。

3、既往体键,平素月经周期规则,28-30天/周期,4-5天干净,量中,无痛经,已婚,孕1产0,此孕第1孕,丈夫体健。

4、人院体检:T36.7℃,P85次/分,R18次/分,BP116/69mmHg ,心肺听诊无异常, 腹隆起,肝脾未及,四肢无水肿。 5、产科检查:宫高34cm,腹围99cm,胎位LSA,胎心率142次/分,腹软,未扪及宫缩,骨盆外测量:24-26-20-9cm。肛查:宫口未开,先露S-3,宫颈评分4分。胎膜已破,阴窥检查见羊水池,PH>7。 6、其它辅助检查资料:2007-04-06肝肾功能:正常。凝血功能正常。

2007-07-3血常规:WBC8.2×10^9/L,GRAN14.2%,RBC3.33×10^12/L,HGB103g/L,PLT205×10^9/L。 30/7B超:胎位LSA,BPD:9.3CM,AC:328MM,FL:6.5CM,AFV4.0CM,宫内妊娠单活胎。臀位。 (二)诊断依据及鉴别诊断:

1.诊断为: 1)孕1产0宫内妊娠37+5周单活胎LSA 2) 胎膜早破 3)臀位 诊断依据:

1 女性,育龄妇女,停经37+5周,阴道流液1+小时。

2.宫高34cm,腹围99cm,胎位LSA,胎心率142次/分,腹软,未扪及宫缩,骨盆外测量:24-26-20-9cm。肛查:宫口未开,先露S-3,宫颈评分4分。胎膜已破,阴窥检查见羊水池,PH>7。

3.30/7B超:胎位LSA,BPD:9.3CM,AC:328MM,FL:6.5CM,AFV4.0CM,宫内妊娠单活胎。臀位。 鉴别诊断:

停经37+5周,阴道流液。听诊胎心率142次/分,产检见液体自阴道流出,阴窥下见明显羊水池,pH>7。患者无阴道炎史,流液无异味,可排除张力性尿失禁及阴道炎性溢液。

胎盘低置状态

患者因\停经21+3周,阴道少量流血1+小时\今天收入本区。 (一)病例特点:

1、育龄妇女,平素月经周期规则。LMP:2006年11月30日,EDC:2007年09月06日。

2、孕期未系统产检。2007-4-12外院B超:胎盘下缘完全覆盖宫内口。今日下午4时许无明显诱因出现阴道出血,量少,约5ml,色鲜红,无伴明显下腹痛,无阴道流血。急诊入院。

3、既往体健,无外伤手术过敏史,平素月经周期规则,30天一个月经周期。5-6天干净,量中,无痛经,已婚,孕3产1,2000年孕3+月引产1次,2002年顺产1活婴,重4.2kg,此孕第3孕,丈夫体健。 4、入院体检:T36.5℃,BPl20/75mmHg,腹隆起,肝脾未及,四肢无水肿。

5、产科检查:宫高22cm,腹围88cm,胎心率140次/分,腹软,未及宫缩,内裤见少量血污,阴窥下见阴道内少量鲜红色血污,宫颈光滑,宫颈管长约2.5cm,未见活动性出血,未见赘生物,未肛查。

6、辅助检查:外院2007-4-12B超:宫内妊娠单活胎,L0A,BPD4.3cm,FL3.1cm,AFV4.4c,胎盘下缘覆盖宫内口。心电图:窦性心律。

(二)诊断依据及鉴别诊断:

1、诊断为1、孕3产1宫内妊娠21+3周单活胎LOA 先兆流产 2、胎盘低置状态

诊断依据:停经21+3周,阴道少量流血1+小时。胎心率140次/分,腹软,未及宫缩,内裤见少量血污,阴窥下见阴道内少量鲜红色血污,宫颈光滑,宫颈管长约2.5cm,未见活动性出血,未见赘生物,未肛查。B超:宫内妊娠单活胎,胎盘边缘跨内口。

2、鉴别诊断:胎盘早剥

胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,伴轻度腹痛。有时可无明显阴道出血但有突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛等,B超提示有胎盘后血肿,胎盘与子宫壁之间出现液性暗区等。该患者无以上明显症状及B超提示,可排除胎盘早剥。

糖尿病 OCT 计划

患者现停经29+5周,入院查血常规:HB99G/L,余正常,尿常规:葡萄糖5.5,尿蛋白及酮体均(-),糖化血红蛋白;4.24%,空腹血糖、餐后2小时血糖均正常。温济英副主任医师查房:做好母胎监护,密切观察胎心及血糖情况。与患者及其家属交代病情,说明不排除胎儿畸形,新生儿黄疸、低血糖、电解质紊乱、肺透明膜病变、胎死宫内及孕妇本人心肺肝肾脑等器官功能受损、酮症酸中毒等危及母儿生命安全的可能性。今天继续饮食控制,2天后再行大轮廓实验,根据血糖情况决定是否使用胰岛素。遵嘱执行。

患者因“停经40+4周,要求入院监护”入院。患者平素月经周期规则。LMP:2007-01-01,EDC:2007-10-08。体格检查:T36.6℃,P104次/分,R18次/分,BP94/56mmHg。身高158cm,体重65.5kg。心肺听诊无异常,腹隆起,肝脾未及,四肢无水肿。产科检查:宫高33cm,腹围93cm,胎位ROA,胎心率142次/分,腹软,未扪及规则宫缩。骨盆外测量:25-27-20-8.5cm。肛查:宫口未开,先露S-4,胎膜未破。1/10B超:宫内妊娠单活胎 BPD91mm,FL75mm,AFV60mm,ROA。胎盘位于前壁,厚38mm,成熟读II度。骨盆内测量各径线正常,陈桂英主治医师查房,诊断为:1 孕3产0宫内妊娠40+5周单活胎ROA,考虑患者超预产期5天,指示今日予OCT试验,诱发宫缩,加强母胎监护。

患者今间有腹痛,腹胀,无恶心、呕吐,无头晕、头痛,精神食欲可,睡眠一般,二便正常,自觉胎动正常。体格检查:生命体征稳定,心肺听诊无异常,腹隆起,四肢无水肿。产科检查:宫高33cm,腹围93cm,,胎心率142次/分,昨日肛查正常,OCT试验阴性,牛主任医师查房,患者孕3产0宫内妊娠41周,肛查正常,考虑可经阴道试产予计划分娩。向患者夫妇说明计划分娩风险性,其表示明白,签字同意。今送入产房行计划分娩。

晚期先兆流产

患者因“停经25周,阴道流血伴下腹不规则痛4+小时”入院。 (一)病例特点:

1、患者平素月经周期规则。LMP:2007-01-29,EDC:2007-11-05。停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,孕4月份自觉胎动至今。孕期曾在罗定医院产检。孕期无头晕、眼花、无抽搐等。4小时前无明显诱因出现阴道血性分泌物,量多,染湿其内裤,伴有下腹部不规则痛,无阴道流液等不适,自觉胎动正常,来就诊收入院。孕妇近来精神、饮食好,胃纳可,睡眠好,二便正常,体重随孕周增长,否认孕早期药物、放射物及毒物接触史。

2、既往体健,无药物过敏史,月经初潮14岁,周期规则,28天来一次月经,经期5-6天,量中,无痛经。已婚,孕2产1,2002年顺产1活女婴,重6.5斤,健在。本孕为第3孕。丈夫体健。

3、体格检查:T36.7℃,P85次/分,R18次/分,BP117/74mmHg。心肺听诊无异常, 腹隆起,肝脾未及,四肢无水肿。

产科检查:宫高22cm,腹围80cm,胎位ROP,胎心率142次/分,腹软,未扪及明显宫缩。骨盆外测量:24-26-20-9cm。肛查:宫口未开,先露S-3,胎膜未破,宫颈评分2分。 4、辅助检查:

25/7B超:胎位ROP。BPD58mm,HC207mm,AC208mm,FL44mm。羊水暗区33mm。胎盘位于子宫后壁,厚28mm,成熟度0度。宫内妊娠,单活胎。

25/7血常规:WBC12.0×10^9/L,RBC3.40×10^12/L,HGB108g/L,PLT192×10^9/L。 (二)诊断依据及鉴别诊断:

1、诊断为:孕2产1宫内妊娠25周单活胎ROP晚期先兆流产

诊断依据:育龄妇女,停经25周,阴道流血伴下腹不规则痛4+小时。产科检查:宫高22cm,腹围80cm,胎位ROP,胎心率142次/分,腹软,未扪及明显宫缩。骨盆外测量:24-26-20-9cm。肛查:宫口未开,先露S-3,胎膜未破,宫颈评分2分。

先兆临产

一 病历特征:

1.患者,女,29岁,已婚,G1P0,平素月经规则,LMP:2005年6月10日,EDC:2006年3月17日。停经50+天外院查尿HCG(+),同时出现恶心呕吐等早孕反应,孕5月自觉胎动至今,孕5月我院初检,孕期一直在我院产检。孕期无头晕、头痛、多饮、多食等不适,无阴道流水及流血。2005-11-30血糖筛查:8.96mmol/L,2005-12-28OGTT:6.19-13.46-8.86-6.24mmol/L,自行饮食控制2006-1-4空腹血糖5.42mmol/L,餐后2小时血糖5.5mmol/L。于今早7时出现见红,9时出现下腹隐痛,无阴道流水,胎动好,现因腹痛稍加频,遂入院。孕妇精神好,胃纳可,大小便正常。孕期体重增加15kg。 2.患者因“停经39+2周,见红伴不规则下腹隐痛1天。”入院。

3.既往体健,否认“心脏病、高血压病、肾炎、糖尿病”等病史,否认“肝炎、结核”等传染病史。否认药物过敏史。患者平素月经规则,初潮13岁,7/30天,量中,无痛经。已婚,孕1产0,本孕为第1孕。丈夫体健。家族史、个人史无特殊。 4.体格检查:T 36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP102/70mmHg,身高162cm,体重66.5Kg,营养中等,发育正常,神志清楚,查体合作,步入病房。全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及异常肿大。头颅五官端正,颈软,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称,无畸形。双侧乳房对称,未触及红肿、硬结,乳头突。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心前区无隆起,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。脊柱四肢无畸形。双下肢无浮肿。生理性反射对称存在,病理性反射未引出。

5.产科检查:宫高31cm,腹围92cm,胎位LOA,胎心率149次/分,腹部可扪及不规则宫缩。肛查:宫口容1指,S-1,宫颈评6分,胎膜未破,骨盆外测量,25-28-20.5-9.5cm。 6.辅助检查:

2005-10-31血常规:WBC11.16*10^9/L,GRAN71.0%,RBC4.33*10^12/L,HGB130g/L,PLT276*10^9/L。

2006-1-23B超:宫内妊娠单活胎,BPD8.5cm,FL6.3cm,AFV5.3cm,胎盘前壁,钙化度I度,脐带绕颈1周。 二 入院诊断:

孕1产0宫内妊娠39+2周单活胎LOA先兆临产 妊娠期糖尿病 三 诊断依据:

1.育龄妇女,停经39+2周,见红伴不规则下腹隐痛1天。

2.产科检查:宫高31cm,腹围92cm,胎位LOA,胎心率149次/分,腹部可扪及不规则宫缩。肛查:宫口容1指,S-1,宫颈评6分,胎膜未破,骨盆外测量,25-28-20.5-9.5cm。

3.2006-1-23B超:宫内妊娠单活胎,BPD8.5cm,FL6.3cm,AFV5.3cm,胎盘前壁,钙化度I度,脐带绕颈1周。 2005-11-30血糖筛查:8.96mmol/L,2005-12-28OGTT:6.19-13.46-8.86-6.24mmol/L。 2006-1-4空腹血糖5.42mmol/L,餐后2小时血糖5.5mmol/L。 四 鉴别诊断:诊断明确,无需鉴别。

疤痕子宫

患者因\停经35周,下腹隐痛2+天,\入院。 (一)病例特点:

1、患者育龄妇女,平素月经周期规则,LMP:2006年11月22日,EDC:2007年8月29日。停经后无出现明显恶心呕吐等早孕反应,孕4+月自觉胎动至今。孕14+3周,因“先兆流产”在我科安胎治疗,孕期17+周始在本院产检,测血压86/68mmhg。患者孕期无头晕、头痛、眼花,无多饮、多食、多尿,无双下肢浮肿等不适。于前天上午无诱因出现


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