2015执业医师第一单元真题及答案(3)

2019-03-05 22:26

A.组胺中毒 B.河豚鱼中毒 C.毒素中毒 D.瘦肉精中毒 E.亚硝酸盐中毒

72.提出“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”观点的是 A.孙思邈 B.扁鹊 C.李时珍 D.张仲景 E.华佗

73.根据《传染病防治法》规定,需按照甲类传染病采取预防控制措施的一类传染病是 A.疟疾 B.肺炭疽 C.登革热 D.梅毒 E.肺结核

74.健康管理的首要步骤一般是 A.收集健康信息 B.人群的健康体检

C.健康维护计划的制定 D.健康维护计划的实施 E.疾病危险度评估

75.实施脑死亡标准的直接伦理目的是 A.减轻家属的身心痛苦 B.促进人体器官移植 C.维护死者的尊严 D.节约卫生资源

E.尊重患者死亡的权利

76.仅含一种类型核酸的病原体是 A.单纯疱疹病毒 B.结核分枝杆菌 C.衣氏放线菌 D.沙眼衣原体 E.白假丝酵母菌

A2型选择题(77~115题) 答题说明

每一道考题是以一个小病例出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择

一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

77.男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音,心率120次/分,动脉血气分析示:PH7.10, PaO254mmHg,PaCO2103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是 A.肺泡通气量减少 B.无效腔通气减少 C.呼吸中枢抑制 D.胸廓扩张受限 E.弥散功能障碍

78.男,46岁,确诊急性白血病1年,拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是 A.HLA配型相同 B.血型相同

C.输注血液制品前辐照 D.输注造血干细胞

E.适时应用免疫抑制药物

79.南方某村,居民以玉米为主食,某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸,随后出现腹水、浮肿,因抢救及时未出现死亡病例,经医生诊断排除传染性肝炎,分析原因与居民主食玉米有关,该情况最可能是 A.污水灌田引起玉米中铬超标 B.玉米晾晒过程被多环芳烃污染 C.玉米中有农药残留 D.玉米被黄曲霉素污染

E.玉米中混进了有毒植物种子

80.张某是某医院的主管护师,在平常工作中,十分重视对患者的心理护理,能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划进行干预,其心理护理所遵循的原则是 A.启迪性原则 B.针对性原则 C.保密性原则 D.稳定性原则 E.自我管理愿则

81.女,30岁,甲状腺右叶包块3年,无不适症状,包块增大缓慢。B超见包块内有点钙化。行甲状腺右叶和峡部全切,左叶次他切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤,但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是 A.有复杂分支乳头样结构 B.可见印戒细胞

C.腺腔高度扩张呈囊状 D.含大量黏液

E.癌巢少而间持纤维组织多

82.某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例,随机等分为两

个治疗组。一个疗程后检测dsDNA抗体滴度(倒数)资料如下:抗体滴度(倒数)甲组 乙组该资料分析可选用 A.X2检验 B.秩和检验 C.t检验 D.Z检验 E.方差分析

83.男,22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次,量约200ml。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最合适的药物是 A.止血环酸 B.法莫替丁 C.奥美拉唑 D.凝血酶 E.垂体后叶素

84.男,78岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年,无反酸,曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡,周边不规则隆起,中心有较大血凝块附着,其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为 A.胃淋巴瘤 B.胃间持瘤 C.胃癌 D.胃溃疡 E.胃结核

85.女,66岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。查体:BP150/70mmHg,心率67/分,律齐。腹软,腹部未闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/l,血肾素水平降低,醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是 A.氢氯噻嗪 B.美托洛尔 C.呋塞米 D.螺内酯 E.普萘洛尔

86.女,4岁。发热、呕吐1周,双眼呆滞1天。查体:消瘦明显,颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是 A.流行性乙型脑炎 B.化脓性脑脊髓膜炎 C.真菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.多发性脑脓肿

87.女,58岁。纳差、上腹部不适3年。胃镜检查示:胃粘膜变薄,皱襞稀疏。血红蛋白86g/l,MCV102fl。该患者应主要补充的维生素是 A.维生素C B.维生素A C.维生素E D.维生素K E.维生素B12

88.男,55岁,工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间,患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗,另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者角色的状态属于 A.角色行为强化 B.角色行为异常 C.角色行为适应 D.角色行为缺如 E.角色行为冲突

89.男,57岁。咳嗽、咯血2天,突然呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见S1QlllTlll,确诊为急性肺栓塞,经rt-PA.50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

A.口服华法林

B.皮下注射低分子肝素 C.口服氯吡格雷

D.维持rt-PA静脉注射 E.口服阿司匹林

90.女,36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗,术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形,判决医院败诉。该推定情形是

A.未尽到说明义务

B.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务 C.伪造病历资料 D.泄露患者隐私

E.限于当时的医疗水平难以诊疗

91.男,65岁。急性前壁心肌醒死3小时。。既往有高血压、糖尿病史。平时血压140-150/70-80mmHg。查体:BP90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。譔患者血压降低的最可能原因是 A.主动脉壁硬化 B.大动脉弹性降低

C.心脏每搏输出量降低 D.心率降低 E.外周阻力降低

92.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师核准后以签发,依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定,申请的备血量应是 A.1000毫升 B.1200毫升 C.1600毫升 D.600毫升 E.900毫升

93.某企业职工因为冠心病在某三甲医院住院6天,**生医药费用9000元。出院结算时,医院先扣除自费项目1200元,在剩下的7800元中,扣除起付标准800元后,对剩余部分医疗费用的7000元,由统筹基金按90%的比例给予报销,其余的10%由该职工本人支付。这7000元的支付方式属于 A.封顶线 B.共同付费 C.起付比例 D.自费线 E.起付线

94.李某,因妊娠异常需行剖宫产术,经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议,医师在尚未得到家属商议结果的情况下,继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师侵犯的患方权利是 A.疾病认知权 B.知情同意权 C.隐私保护权 D.生命权 E.健康权

95.患者陈某因手术效果不佳与医院发生争议,要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复制,只能在医患双方在场的情况下封存,这部分病历资料是 A.病程记录

B.医学影像检查资料 C.手术及麻醉记录单 D.住院志 E.医嘱单

96.女,20岁。咳嗽、胸闷1周。查体:右下肺呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是 A.一秒量下降 B.残气量下降 C.肺问题下降

D.用力肺活量下降


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