2.6 了解激光器安全方面的危险因素
2.7 熟悉激光器的目标指示装置的主要方法
2.8 了解激光诊断与治疗设备标记符号的含义
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3 熟悉激光与生物组织相互作用的原理
激光与生物组织的热相互作用中 入射激光能量经生物组织吸收后转化为使组织温度升高的热量 并在组织内以热传导的形式传递到激光照射部位周围组织 4 熟悉激光诊断仪器的主要类型
激光眼科诊断仪、眼科激光扫描仪、激光肿瘤光谱诊断装置、激光荧光肿瘤诊断仪、2类激光诊断仪、激光血液分析仪、激光检测仪、激光多普勒血流计
5 了解He-Ne激光血管内照射治疗仪(LIB)的基本原理
采用特定波长的632.8nm的HE-NE的激光束通过光纤耦合器导入人体血管内对血液进行一定时间的照射,在激光的生物效应、热力效应、光化学效应、电磁效应和相干效应的相互作用下,使离体红细胞膜稳定性增高,膜能量酶激活、活化了红细胞表面各种ATP酶。使红细胞变形性增加,提高了细胞膜功能,改善了血液流变学性质。使纤维蛋白原下降,降低红细胞、血小板聚集性,增强纤溶活性、血沉下降。内源性肝素水平增高,从而导致了血粘度下降,血液处于低凝状态,Kallikrein-Kinin系统正常化,改善了组织器官微循环和血液动力学,另一方面,用He-Ne激光对血管内进行照射,可清除体内的中分子物质(MMS),利用MMS的排泄、结合和减少来源。因为分子量的300-500DaltonsMMS具有显著的生物学作用,MMS不仅是尿毒症中毒的本源性物质,尚且参与多种疾病(如肝性昏迷、急性烧伤毒血症、心肌梗塞、免疫控制等)的发病机制,它可以控制成纤维细胞的增强;控制淋巴细胞与绵阳红细胞形成玫瑰花节;抑制多种酶的活性,从而导致糖、脂肪、蛋白质和能量代谢障碍。 (四)医用高频仪器设备
1 熟悉高频手术和电凝设备的主要类型
根据高频手术器的功能及用途,大致可分为以下类型:
1、多功能高频电刀:具有纯切、混切、单极电凝、电灼、双极电凝; 2、单极高频电刀:具有纯切、混切、单极电凝、电灼; 3、双极电凝器:双极电凝; 4、电灼器:单极电灼;
5、内窥镜专用高频发生器:具有纯切、混切、单极电凝; 6、高频氩气刀:具有氩气保护切割、氩弧喷射凝血; 7、多功能高频美容仪:具有点凝、点灼、超高频电灼。
2 熟悉微波治疗仪的工作原理
微波多功能治疗仪,是利用微波的聚热效应照射人体病变部位,该处水分子随微波场而振动发热,加速血液循环及组织的新陈代谢,促进血液和神经功能的恢复。尤其对抑制细菌增长、消炎、消肿具有显著地疗效。频率是2450MHZ。利用微波生物组织的热效应,对病变组织进行止血、凝固、灼除或消炎、消肿、止痛、改善局部组织血液循环等,达
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到治疗疾病的作用。
3 高频手术设备安全专用要求(GB 9706.4-2009)
3.1 掌握高频手术设备中高频的含义:高于200kHz的频率。 3.2 掌握高频手术设备指示灯颜色的含义
3.3 熟悉使用高频手术设备的注意事项
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3.4 熟悉高频手术模式的最大输出电压和额定附件电压的说明内容
3.5 熟悉高频手术设备电极短路的影响及检验方法
3.6 了解高频手术设备产生的电子骚扰
4 微波治疗设备专用安全要求(GB 9706.6-1992) 4.1 掌握微波治疗设备的工作频率范围
利用 工 作 频率。0.3—30GHz的微波能量治疗疾病的设备 4.2 熟悉对微波治疗设备使用说明书的要求
as ) 使 用说明书必须包含下列说明和资料:
a) 具 体 治疗时,放置辐射器的步骤,应使人体其他部分受射量减少到最小。
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b) 告 诫 放w辐射器时,应关闭输出电源开关。 c) 告 诫 不可将辐射器直接朝着眼睛或皋丸
d) 建 议 必要时,要向病人提供微波保护眼镜或用铅板挡住。
e) 告 诫 靠近病人的导体或导电材料,可能会引起的危险:不能对佩戴金属手饰或衣服上有金属物 (如金属钮扣、金属夹子或金属丝)的人施用微波能。患者体内等部分有金属植入物(如骨髓上的插钉), 除非有专门医嘱,一般不可以治疗。助听器应从病人身上取走。植入心脏起搏器或心脏电极的病人不能 接受微波治疗,也不能靠近设备工作的地方。
f) 对 人 体的小区域和腕关节治疗时,要确认辐射器的放置应使敏感器官(眼睛、翠丸)不在接受治 疗部分或在将辐射挡住的范围。
g) 关 于 根据治疗人体不同部位和具体辐射器所允许的最大功率推荐辐射器型号和尺寸的资料。 h) 制造 厂商应规定不受治疗的人远离辐射器的安全距离。
i) 使 用 者应特别注意仔细使用辐射器,因为操作不当会改变辐射器的定向特性。 J) 告 诫 对于其接受治疗部位热敏感性差的患者,通常不应用微波疗法。
(五)物理治疗用康复设备 1 电疗仪器
1.1熟悉电疗仪器的治疗原理
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