感冒发高烧等均可引起鼻出血。处理时应注意:
(1)安慰小儿不要紧张,安静地坐着;
(2)头略低,张口呼吸,捏住鼻翼,一般压迫10分钟可止血。前额、鼻部用湿毛巾冷敷;
(3)止血后,2—3小时内不要做剧烈运动;
(4)出血较多时,可用脱脂棉卷塞在鼻腔,堵塞紧些才能止血; (5)若经上述处理,鼻出血仍不止,立即去医院处理。
11、答:托幼园所卫生保健工作的根本任务是在集居的条件下保障和促进幼儿的身心健康。保健工作的具体任务是:
(1)建立合理的生活制度,加强生活护理及教养,促进入托(园)儿童的身心健康; (2)重视营养管理,为儿童提供合理的膳食,满足入托(园)儿童生长发育的需要,防止发生各种营养缺乏性疾病;
(3)建立健康检查制度,并对儿童进行生长发育监测,对发现的问题及时进行医学矫治;
(4)贯彻“预防为主”的方针,做好预防接种、消毒隔离等项工作,控制及降低传染病的发病率;
(5)开展体格锻炼,增强儿童体质及抗病能力;
(6)开展安全教育,采取相应的安全措施,防止意外事故的发生;
(7)创设良好的生活环境,园舍、场地、设施等应符合安全、卫生和教育的要求; (8)培养儿童,使之具有良好卫生生活习惯、健康的适应性行为及良好的心理品质和道德品质。
12、答:幼儿呼吸系统保育要点包括:
(1)鼻腔是第一道防线,要让孩子用鼻呼吸,不要用嘴呼吸; (2)“寒从脚下起”,注意不要让孩子的足部受凉。否则可能引起鼻黏膜缺血,鼻腔抵抗力下降;
(3)从夏天开始早晨用冷水洗脸,晚上用温水洗脸。坚持到冬天,鼻腔对温度的变化适应可增强;
(4)教育幼儿爱护嗓子;
(5)经常通风换气,保持空气新鲜。 七、案例分析题(本大题共10分)
1、答:(1)建立合理生活制度,保障儿童身心健康发育,促进其健康成长;
(2)加强营养管理,为儿童的生长发育提供必需的、合理的膳食,防止各种营养缺
乏性疾病的发生;
(3)建立健康检查制度,监测儿童生长发育状况,对发现的问题及时给予医学矫治; (4)做好预防接种、消毒隔离等工作,控制和降低传染病的发病率; (5)开展体格锻炼,增强儿童体质及抗病能力; (6)重视安全教育,防止意外事故的发生;
(7)给儿童创设符合安全、卫生和教育要求的生活环境;
(8)培养儿童良好的生活卫生习惯、健康行为和良好的道德品质。
2、答:(1)该儿童患了“学校恐惧症”;
(2)可运用系统脱敏法进行矫治:
①在该儿童情绪好的时候进行;
②分成五个等级按步骤矫治:
第一步:获取儿童的信任,带孩子在学校附近散步数次;
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第二步:带孩子进入学校进行娱乐活动,注意选择儿童感兴趣的活动; 第三步:带孩子进入教室进行娱乐活动;
第四步:到校上课,参与学习活动,但不布置任务(如作业等),教师不
给予批评、惩罚;
第五步:到校上课,参加学习及其他活动,布置较少的学习任务,并渐次增加,直至不再惧怕学校。
③以上各步骤中,只要该儿童未出现不良情绪,即给予表扬、鼓励,待情绪
稳定不再惧怕后,再进入下一个步骤。
3、答:(1)正常新生儿体重应等于或大于2500克,身长为50厘米,因此该新生儿属于“低体重儿”,不符合标准;
(2)该新生儿患了“新生儿脱水热病”;
(3)注意居室防暑降温,若母乳量少,可于两次喂奶之间给新生儿喂水。该婴儿已
经发生了脱水热,应及时补充水分。 4、答:ORS是“口服补盐液”。该父亲用药方法不正确: (1)我国市场上ORS为小包装,加水量为500毫升; (2)应用凉开水或温开水冲化;
(3)应将500毫升ORS在4-6小时内服完; (4)已配制好的溶液应在24小时内服完。 5、答:(1)心理健康儿童应表现出:有充沛的精力;心情开朗、愉快,乐观;态度积极主动;能与小朋友和睦相处,在集体中受到欢迎和信任;能较好地适应环境的变化;没有不良行为、不良习惯;注意力能集中;睡眠好。
(2)该儿童心理上有某些缺陷。如:注意力不能集中,虽然喜欢与人交往,但不受
欢迎和信任,且有攻击行为。教师应注意引导儿童选择恰当的方式与人交往,并让他多从事一些操作性的活动。 6、答:(1)“妈妈的爱抚”构成了孩子不能独自入睡的强化因素; (2)可运用行为疗法中的消退法进行矫治;
(3)首先了解其行为的强化因素,即“妈妈的爱抚”。其次,撤除强化因素,孩子睡觉时,将孩子放在床上,盖好被,妈妈便离开,即便哭闹,也不予理睬。再次,实施消退法。如遇到孩子反抗,哭闹加剧,妈妈也不要妥协。一段时间后哭闹行为会减少直至消失。 7、答:(1)该小儿发生了夜惊这种睡眠障碍; (2)受惊和紧张不安是主要的精神因素。鼻咽部疾病致睡眠时呼吸不畅、肠寄生虫病等也是常见的原因。少数儿童夜惊不属于睡眠障碍,而是癫痫发作的一种形式。故经常发生夜惊的小儿,应去医院检查;
(3)预防:消除引起紧张不安的精神因素和有关疾病因素,保持有规律的作息时间,多数儿童夜惊现象可自行消失。
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