毕节市七星关区城市低收入家庭认定申请审批表
申请时间： 年 月 日 户主姓名 出生时间 身份证号 家庭住址 家庭成员情况 项目 姓名 与户主关系 年龄 户口性质 职业状况 健康状况 工薪收入 性别 文化程度 年龄 民族 联系电话 照片 成员一 成员二 成员三 1
成员四 成员五 成员六 成员七 经营性净收入 投资收入 年收入（元）出租房屋收入 知识产权收入 转移性收入 出售财物收入 借贷收入
其它收入 合 计 家庭人口： 人 家庭月总收入： 元 家庭月人均收入： 元 赡养、扶养、抚养义务人情况 姓名 与户主关系 家庭人口 户主签名：______ 年 月 日 职业状况 年总收入 备注 申请理由 2
社区 调查 初审 意见 镇乡办 事处 审核 意见 经调查，该家庭符合毕节市七星关区低收入家庭认定条件，并于______年 ____月 ____ 日至______年_____ 月______ 日在社区公示无异议（附公示图片资料）。 。 负责人（签字）： _________ 社区（盖章）： 年 月 日 经审核有关材料，并于_____年_____月_____日至____年____月_____日公示无异议（附公示图片资料），该家庭符合毕节市七星关区城市低收入家庭认定条件，同意上报区社会救助局。 审核人：（签字）________________ （盖章） 年 月 日 区社会救 助局审批 意见 经审核，该家庭 毕节市七星关区低收入家庭认定条件。 区社会救助局（盖章） 年 月 日
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