三、判断题（正确打√，错误打×）
1.肌肉大力收缩状态的电活动称为运动单位动作电位，即1个前角细胞支配的一组肌纤维同步放电的总和，不同的肌肉有相应的正常值。【】
2.肌电图检查发现正锐波或纤颤电位，不论是一处还是多处，一定提示有下运动神经元受损。【】
3.神经源性损害时MUAP表现为时限增宽、波幅升高及多相波百分比增多;肌源性损害时MUAP表现为时限缩短、波幅降低和多相波百分比增多。【】
4.神经源性损害时募集电位表现为高波幅的单纯相或混合相;而肌源性损害时募集电位表现为低波幅的干扰相即病理干扰相。【】
5.运动传导测定时，刺激电极阴极置于近端，阳极在远端，F波测定时也将将阴极置于近端。【】
6.肌电图检查时必须使用三相电源插座和插头供电，地线是否完整并不重要。【】 7遵守仪器使用的安全要求，由专业人员定时检查设备的漏电情况，当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时，应及时停止操作。【】 8不要将刺激电极置于心脏区域，刺激电极、记录电极和地线应置于肢体同一侧，以减少通过躯体的泄露电流。【】
9在进行肌电图检查时，不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触，除非经过专业人员检查确保安全。测定过程中不应让患者接触肌电图设备外壳或面板。【】
10对于安装有心脏起搏器的患者，原则上不应进行 NCS，但在实际工作中必要时也可以考虑。【】 四、名称解释（每题5分） 1 正相电位
2 巨大电位
五、问答题（每题5分）
1肌电图检查有何临床意义？
2 肌电图检查的适应证有哪些？
3肌电图报告书写的原则有哪些？
4肌电图报告的主要内容有哪些？
5 多发性肌炎NCS和针电极肌电图有哪些特点？
参考答案
一、单选题
1-5 ADBAA 6-10 DCADD 11-15 AADAC 二、多选题
1 ABCDE 2.ABCD 3.ABCD 4.AB 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABCDE 8.ABCD 9.ABCDE 10.AB 11.ABCDE 12.ABCDE 13.ABC 14.ABE 15.BCDE 16.ABCD 17.ABCD 18.ABCDE 19.ABCDE 20.ABCDE. 三、判断题
1.× 2.× 3. √ 4. √ 5. × 6.× 7.√ 8. √ 9. √ 10. × 二、名称解释
1.为一起始较快，紧随一较慢的逐渐衰减的负后波呈v字形。时限为10～20ms，电压50～2000μV。一般在神经损伤后5天出现。扬声器上出现粗钝的“砰砰”声。
2.在肌肉随意收缩时所产生的一种特大的动作电位，称巨大电位。这种电位频率一般为1～10Hz／s，时程5～30ms，振幅在4mv以上，最高可达25mv。一个巨大电位可相当于50个正常运动单位电位。
三、问答题
1答：1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变，例如运动神元病的早期诊断、肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。
2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断。 3.神经病变节段的定位诊断，如下肢H反射异常提S1神经根病变；肱二头肌和三角肌神经源性损害提示C5～6神经根受累。 4.了解病变的程度和病变的分布。
2答：前角细胞及其以下（包括前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉）病变的诊断和鉴别诊断。
3答：①结果的描述应详细和客观。
②结论的描述应准确和简洁，密切结合病史和临床表现，尽最大可能为临床诊断提供帮助。
③电生理检测能够提示诊断线索，有助于定位，但是不能进行病因诊断，结论中可以提示是否支持临床诊断。
④电诊断检查方案是一个动态的过程，不同患者的检查有一定的共性，但是每位患者临床表现各不相同，各有特点，检查应有针对性地进行。根据检查所见，随时调整检查方案，直至得出可以解释患者临床症状的结果，满足临床医生的需要。
4答：①描述有关检测内容：（１）神经传导检测（ＮＣＳ）：刺激和记录的部位、距离、潜伏期、速度及波形、波幅等。（２）Ｆ波：记录潜伏期、出现率和速度。（３）针电极肌电图：记录检测肌肉的名称及各种生理状态下的肌电活动的变化，包括插入电位、静息电位、随意轻收缩及大力收缩时的波形、相位、波幅等。
②结论：根据描述的结果做出初步的结论，尽可能为临床提供帮助。 ③签字：负责技术操作的技师或医生将全部检测结果记录到报告上，完成结论并签字，由有经验的负责临床神经电生理的医生再次复核签字。
5答１NCS特点：运动和感觉NCS可显示异常，由于多发性肌炎是结缔组织病，可合并周围神经的损害。
２针电极肌电图特点：典型的肌源性损害改变。出现异常自发电位提示病变为活动性。运动单位电位表现为时限短，波幅低和多相波增多。募集相为病理干扰相。