观察宫内情况,观察胎儿与羊水情况,并可确诊。 4.答题说明 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后面有五个备选答案,五个备选答案中只有一个最佳答案为正确答案,其余选项为干扰答案。答题时应对题干中给出的各种条件进行全面分析、判断,找出最佳的正确答案。 (三) A3 型题 (病例组型最佳选择题) 1,题型说明 以下提供若干案例,每个案例下设若干道选题。请根据答案所提供的信息,在每一道考核题下面的A、B、C、D、E、五个备选答案中选择一个最佳答案。 2.试题范例 [例题3 ] 1~4 题共用题干 25岁,已婚妇女,平时月经周期规律,现停经50天,请回答下列问题:( ) 1.可能性最大的诊断是 A.月经失调 B.I度闭经 C.Ⅱ度闭经 D.宫外孕 E.早期妊娠 2.最能确诊的检查是 ( ) A.尿HCG检查 B.血HCG检查 C.黄体酮试验 D.B超检查 E.宫颈黏液检查 3.假如该患者又有乳汁分泌,最可能是 ( ) A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经 E.甲亢性闭经 4.如果无明确既往月经情况,单纯尿HCG阳性,能除外的是 ( ) A.卵巢肿瘤 B.肺癌 C.绒癌 D.葡萄胎 E.下丘脑性闭经 3.参考答案与题解 1~4 [参考答案] 1.E 2.D 3.B 4.E [题解] 月经规律的育龄期妇女出现停经,应首先考虑早期妊娠。妊娠可在第6周由B超诊断出来,准确率高,而且简便、易行。闭经溢乳综合征常见于垂体性闭经,当位于蝶鞍内的腺垂体各种腺细胞发生肿瘤时,常见的催乳激素细胞肿瘤,因为肿瘤压迫分泌细胞,使促性腺激素分泌减少,可出现闭经溢乳综合征。X线检查可见蝶鞍稍增大,CT或MRI检查,可在扩大的垂体窝中见到萎缩的垂体和低密度的脑脊液。因肿瘤压迫垂体发生高催乳 激素血症。下丘脑性闭经,是最常见的以功能性原因为主的闭 经,常见于紧张应激,体重下降和营养缺乏、过剧运动,长期服用吩噻嗪衍生物(奋乃静、氯丙嗪)、利血平及甾体类避孕药,颅咽管瘤等;垂体性闭经包口垂体梗死、肿瘤、空蝶鞍综合征。卵巢性闭经有卵巢早衰、卵巢切除或组织破坏,卵巢功能性肿瘤,多囊卵巢综合征;子宫性闭经包括Asherman综合征、子宫内膜炎、子宫切除或宫腔放疗后;其他内分泌功能异常包括甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱。单纯尿HCG阳性时,应除外有
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异位分泌HCG的恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌等。同时要注意滋养叶细胞疾病,否则在行人流术时会遇到意外的大量出血,严重危及受术者健康甚至生命。下丘脑性闭经多由精神因素引起,尿HCG一般不会阳性。 4.答题说明 此类题型共用题干,题干为一个病例,病例叙述后提出2--6个相互独立的问题,每个问题只有1个正确答案。A3题型的特点是:每个问题都与题干叙述的病例有关,都是一个单句型的最佳选择题,但测试点不同,问题之间相互独立。答题时应根据提出的问题,仔细分析题干所提供的条件,找出最佳的正确答案。 (四) A4 型题(病例串型最佳选择题) 1.题型说明 以下提供若干案例,每个案例下设若干道考核题。请根据题干所提供的信息,在每一道考核题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 2.试题范例 [例题4 ] 1~3 共用备选答案 A.1~2天 B.3~4天 C.4~5天 D.6~7天 E.8~10天 1.受精后第几天形成桑椹胚?( ) 2.受精后第几天形成晚期囊胚?( ) 3.受精后第几天开始着床?( ) 3.参考答案与题解 1~3 [参考答案] 1.B 2.C 3.D [题解] 受精卵在受精后第3天,分裂成由16个细胞组成的实心细胞团,称桑椹胚,也称早期囊胚。约在受精后第4天,早期囊胚进入子宫腔并继续分裂发育成晚期囊胚;约在受精后第6~7天,晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入而且被子宫内膜所覆盖的过程,称受精卵着床,也称受精卵植入。 4.答题说明 此类题共用题干,题干为一个病例,病例叙述后提出几个相关问题。问题之间相互独立,每一个问题都是一个单句型的最佳选择题。A4题型的特点是::随着问题的提出,可逐步增加新的信息,但每个问题都与题干所提供的信息相关,又与新增加的信息有关。答题时要以试题提供的信息为基础,提供信息的顺序对回答问题非常重要。 (五) B型题 (标准配伍题) 1.题型说明 以下提供若干考核题,每组考核题共用考核题前列出的A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个与问题密切相关的答案,并将答题卡上相应题号的相应字母所属
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的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。 2.试题范例 [例5 ] l~4共用备选答案 A.妊娠第6周 B.妊娠第8周 C.妊娠第8~10周 D.妊娠第12周 E.妊娠第20周 1.B超检查开始显示胎盘的时间是 ( ) 2.子宫为非孕时的3倍可能是 ( ) 3.血中HCG达高峰的时间是 ( ) 4.B超可确诊妊娠的时间是 ( ) 3.参考答案与题解 1~4 [参考答案] 1.B 2.D 3.C 4.A [题解] 妊娠可在第6周即可由B型超声诊断出来;妊娠8周时为非孕时的2倍,妊娠12周时为非孕时的3倍;妊娠第8周即可在B超下显示胎盘;在妊娠第8~10周时血HCG值达到高峰。 4.答题说明 每组题由A、B,C,D、E五个备选答案与2~3个题干组成,答题时要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。每个备选答案可以重复选用,也可以不被选择。 (六) X 型题 1.题型说明 以下每题后面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选出所有正确的答案。 2.试题范例 [例6 ] .监测女性排卵功能可以做哪些检查 ( ) A.基础体温测定 B.子宫内膜活检 C.B超监测卵泡发育 D.腹腔镜 E.尿HCG测定 3.参考答案与题解 [参考答案] A B C [题解] 排卵的检查内容有:1)基础体温:是简单自我检测有无排卵的方法。2)子宫内膜病理检查:月经来潮24小时内去医院妇科行刮取内膜手术,送病理检查,子宫内膜应有分泌期改变,这也与基础体温意义一样,说明有孕激素影响。3)B超观察卵泡发育:目前可用B型超声监测卵泡发育,月经周期第8天起每日测量卵泡大小,一般在20mm左右成熟排卵。 4.答题说明 每组题由A、B,C,D、E五个备选答案组成,要求从备选答案中选出2~4个正确答
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案,多选、少选、错选均不得分。 目 录 第一部分 人口和计划生育法律法规基本知识 第一章 中华人民共和国人口与计划生育法??????????????????? 第二章 国务院《计划生育技术服务管理条例》????????????????? 第三章 国家计一生委《计划生育技术服务管理条例实施细则》?????????? 第四章 相关医药卫生法律法规???????????????????????? 第二部分 临床医学考核题 第一章 妇产科专业(女性科)考核题?????????????????????? 第一节 女性生殖系统解剖及生理????????????????????? 第二节 妊娠生理???????????????????????????? 第三节 妊娠诊断???????????????????????????? 第四节 妇科病史与检查????????????????????????? 第五节 孕产期监护与保健???????????????????????? 第六节 病理妊娠及分娩异常??????????????????????? 一、病理妊娠?????????????????????????????? 二、分娩异常?????????????????????????????? 第七节 妇科常见疾病?????????????????????????? 一、女性生殖系统炎症?????????????????????????? 二、女性生殖器肿癌??????????????????????????? 三、滋养细胞疾病???????????????????????????? 四、月经失调?????????????????????????????? 五、子宫内膜异位症和子宫腺肌病????????????????????? 第八节 妇女保健???????????????????????????? 第九节 不孕(不育)症和辅助生殖技术?????????????????? 第十节 性传播疾病(外科专业共用)??????????????????? 第十一节 遗传咨询及产前诊断?????????????????????? 第十二节 避孕方法知情选择与咨询技巧?????????????????? 第十三节 女性药物避孕及其他方法避孕??????????????????
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第十四节 宫内节育器?????????????????????????? 第十五节 女性节育技术及并发症???????????????????? 一、输卵管绝育术和复通术??????????????????????? 二、人工流产????????????????????????????? 三、钳刮术?????????????????????????????? 四、早中期引产术??????????????????????????? 第二章 外科专业(男性科)考核题?????????????????????? 第一节 外科学基础??????????????????????????? 一、无菌技术?????????????????????????????? 二、输血???????????????????????????????? 三、外科休克?????????????????????????????? 四、麻醉???????????????????????????????? 第二节 男性生殖系统解剖学、组织学及生殖生理学????????????? 第三节 男科检查???????????????????????????? 第四节 男性生殖系统常见疾病?????????????????????? 第五节 男性不育与男性性功能障碍???????????????????? 第六节 男性节育???????????????????????????? 第三部分 护理专业考核题 第一章 护理病历采集及书写????????????????????????? 第二章 手术护理技术???????????????????????????? 第三章 妇产科常用检查方法及护理?????????????????????? 第四章 妇产科常用护理技术????????????????????????? 第五章 女性生殖系统炎症患者的护理????????????????????? 第六章 生殖内分泌疾病患者的护理?????????????????????? 第七章 妊娠期妇女的护理?????????????????????????? 第八章 分娩期妇女的护理?????????????????????????? 第九章 产褥期妇女的护理?????????????????????????? 第十章 妊娠期并发症患者的护理??????????????????????? 第十一章 妊娠期合并症患者的护理?????????????????????? 第十二章 异常分娩患者的护理???????????????????????? 第十三章 分娩期并发症患者的护理?????????????????????? 第十四章 异常产褥期患者的护理???????????????????????
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