广州中医药大学2014骨伤科学考试题(5)(2)

2019-03-10 14:17

发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重, 左下肢无力。遂再入院检查, X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。(27—28) 27.初诊漏诊原因可能因为( )

A所摄X线片质量欠佳 B当时未发生骨折 C当时可能发生嵌插骨折 D当时可能发生裂纹骨折 E在X线检查未发现异常时,未及时行CT检查

28.行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为( )

A股骨头坏死 B迟发性髓内翻畸形 C创伤性骨化 D创伤性关节炎 E迟发性关节内感染

(二)B型题(配伍题)

B1型题(备选答案可选用一次或几次或不选)

A屈髋外展外旋位 B屈髋外展中立位 C屈髋屈膝中立位 D膝关节伸直位 E屈髋外展内旋位

29.股骨上1/3骨折整复术后,宜固定在( ) 3 O.股骨下1/3骨折整复术后,宜固定在( )

A成角移位 B侧方移位 C缩短移位 D分离移位 E旋转移位

31.骨折断端相互重叠或嵌插属( ) 32.骨折近端向前,远端向后属( )

B扩型(选法同B1型)

A攻下通瘀法 B行气活血法 C清热凉血法 D和营止痛法 E接骨续损法 F舒筋活络法 G补气养血法 H补养脾胃法 I补益肝肾法 J温经通络法

33.损伤中期,瘀滞、肿痛未尽,攻伐又恐伤正,内治法宜选( ) 34.严重损伤导致失血性休克者,内治法直选( )

A外伤性休克 B重要动脉损伤 C缺血性肌孪缩 D缺血性骨坏死 E脊髓损伤 F脂肪栓塞 G损伤性骨化 H创伤性关节炎 I迟发性畸形 J关节僵硬

35.一名16岁女性中学生,骑自行车时被汽车撞到受伤,骨盆部肿胀、疼痛,不能站立行走。检查:患者面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细数,心率110次/分,血压11/8Kpa。此属( )表现。

36.一名8岁男孩,因追逐玩耍时跌到致左肱骨外髁骨折,经治疗骨折解剖复位一年后,出现肘外翻。此属( )表现。

(三)D型题(选择两个相互联系的答案) 37.治疗股骨髁上骨折,常用的两种牵引是() A股骨髁部牵引 B皮肤牵引 C股骨结节牵引 D跟骨牵引 E布托牵引

38.骨折是由于外力的作用破坏了骨的( )或( ) A活动性 B坚固性 C完整性 D连续性 E弹性

(四)X型题(选择两个以上答案)

39.下列哪些骨折移位是由于腓肠肌牵拉所致( ) A股骨干下1/3骨折 B股骨髁上骨折 C髌骨骨折 D踝部骨折 E跟骨骨折

4O.脱位的特有体征是( )

A 畸形 B骨橡音 C弹性固定 D异常活动 E关节盂空虚

二.填空题 (10小题,每题 2分,共 2O分)

41.屈曲型股骨踝上骨折,骨折线的走行为 。

42.膝关节交叉韧带损伤, 阳性。回旋挤压试验阳性提示膝关节 损伤。

43腰部扭伤多发生于 等部位。

44.骨折的中医辨证治疗原则是 , , 。

45.间隙性跛行是指 46.单纯肋骨骨折常无移位是因为 。

47.关节角度测量的两种方法为 48. 骨折的愈合有 , 。两种标准。骨折复位的标准有 , 两种

49颈椎病最常见类型是 ,其疼痛性质呈 性。

5O.桡尺骨干骨折复位后,原则上应将前臂固定在

理由是 三.简答题(5小题,每题3分,共15分)

51何谓结节关节角?

52.何谓足部的三个主要负重点? 53.何谓骨折畸形愈合? 54.何谓“反常呼吸”? 55.何谓“腕管综合征””

四.论述题( 2小题,每题5分,共1O分)

56.对比股骨颈骨折与转于间骨折在临床表现上的异同点。 57.试述肘后三角关系在临床上的何应用价值。 五.病例分析(占15分)

58.一名35岁男性,横穿路口时被一摩托车撞击右膝部受伤,伤后右膝部肿痛。

不能站立行走。检查发现右膝关节明显肿胀,呈外翻畸形。膝外侧约腓骨小头部

可见皮肤擦挫伤痕,胫骨上端外侧及腓骨小头部压痛,可及骨擦感。膝关节内侧

关节间隙部压痛,侧向试验阳性。小腿及足背外侧感觉麻木,足、趾被伸障碍。

根据所提供的临床资料进行分析,提出可能的初步诊断、治疗原则,并拟出 一损伤早期内服中药处方。


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