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(4)如果没有发现危及伤病员体征,可作第二次检查,以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情,降低并发症和伤残率。 2、施工升降机伤害事故的急救措施
当机械性伤害发生时,应尽快将伤员搬支安全地点进行包扎、止血、固定伤肢,应急以后及时送医院治疗。 (1)止血 ①出血的种类
动脉出血:血色鲜红,出血对象小喷泉一样喷出,时间捎久,就会有生命危险;
静脉出血:血色暗红,出血时慢慢流出,时间久了也有危险; 毛细管出血:血色鲜红,出血时血液从整个伤面渗出,常自动凝固。 ②止血方法
止血方法一般有四种,即加压包扎止血法、指压止血法、填塞止血法和止血带止血法。
加压包扎止血法:用止血纱布或干净毛巾、布料折成比比稍大的垫子盖住伤口,然后用三角巾或绷带加压包扎,就可以达到止血的目的。
指压止血法:用手指或掌、掌把出血的血管上部(近心脏的一头)用力压向其下面的骨头,阻断血液来源,达到临时止血的目的。 堵塞止血法:把消毒过的棉花或纱布堵塞在伤口处,在用加压法包扎,在此适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。
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止血带止血法:止血带止血适用于大血管出血,尤其是动脉出血,当采用加压包扎止血法不可以有效地止住出血时可用此法,常用橡皮管作止血带,也可用绷带、三角巾、布带等代替,使用止血带时要记住六个字:快、准、垫、上、适、放。 快:动作快,抢时间;
准:看准出血点,准确包扎止带; 垫:垫上垫子,不要直接扎在皮肤上;
上:扎在伤口上方,接近伤出口,但禁扎于上臂中段; 适:松紧适宜,以出血停止,摸不到远端脉搏为合适; 放:每隔半小时放松2~3分钟,松止血带时,应同时用指压法压迫止血,缓缓放松。 (2)包扎
包扎的目的:保护伤口、减少感染、压迫止血、固定骨折、扶托伤肤、减轻疼痛。
①扎注意事项:动作要轻而熟练,不可碰撞伤口。包扎部位要准确接触、覆盖伤口的敷料要干净,最好经过消毒。包扎要牢固,紧松合适,打结应避开伤口。
②扎用器材:有条件时可用三角巾,四头带和专用绷带等包扎救护材料。当无专用材料时,可灵活的采用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。
第十章 施工升降机安全事故预防措施
1、建筑起重机械必须按建筑起重机械备案登记办法执行,并办理产权登记、安装告知和使用登记等相关手续,各种防护措施应
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齐全、有效,并经检测、验收合格后再投入使用。
2、项目部必须制订起重机械操作规程和设备管理制度,并严格执行。
3、建筑起重机械应配备持建筑特种作业上岗证的人员,并由专人负责操作。
4、每班作业前,应检查钢丝绳、离合器、保险棘轮、传动滑轮等,确认安全可靠,方准操作。
5、作业时应严格遵守操作规范,严禁违规作业、严禁超载,操作时不准擅离岗位。
6、作业中突然停电,应立即拉闸刀,并将运送物送下。 7、作业后应切断电源,锁紧电源控制箱,防止无关人员随意操作。
8、施工升降机械应定期保养、定期检查,确保机械完好、防护设施齐全有效,杜绝带病运作。
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