（4）定其房间空气消毒，并用\消毒水（1：200）擦
拭室内用物及地面。 （5）指导病人皮肤保健：
（6）经常用中性肥皂和温开水洗澡。 （7）避免皮肤抓伤、刺伤和其他损害。
（8）皮肤受伤后立即治疗，用纱布包扎，注意不用刺激
性强的消毒剂。
（9）如果伤口发红、发热、肿胀表现已感染。 （10）原有伤口不愈合或有伤口感染应立即就医。 （11）指导病人足部保健：
（12）尽早向医生报告足部的问题，每次就诊时请医生检
查病人的足部。
（13）每日以温水洗脚，不宜泡得太久
（14）趾甲前端应剪平锉光，防止其向内生长。 （15）穿清洁、干燥、无补丁或破洞的袜子，鞋袜宽松适
宜
（16）指导病人牙保健：
（17）保持口腔卫生，按时刷牙。
（18）定期检查牙齿。 （19）嘱病人戒烟、禁酒。 3. 重点评价
（1）病人的个人卫生情况。 （2）体温的变化。 （3）感染的早期征象。
四、潜在并发症--酮症酸中毒
1. 相关因素
胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、感染 应激情况：如创伤、手术、妊娠、分娩等 2. 主要表现
（1） 有疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮、多尿等症
状
（2） 出现酮体时可有食欲不振、恶心呕吐、腹痛等。 （3） 严重时可出现呼吸深大，有烂苹果味，倦怠、嗜睡、
头痛、意识模糊，以至昏迷。 3. 护理目标
（1） 病人能复述出酮症酸中毒的的症状、体征及诱因。 （2） 不发生酮症酸中毒。 4. 护理措施
（1） 安慰体贴病人，鼓励病人讲出心中的感受，以消除紧
张因素，保持思想乐观、情绪稳定。
（2） 密切观察病情变化，监测病人尿糖、尿酮、血钾的水
平，观察病人呼吸的频率和深度，有无库斯曼氏呼吸，有无烂苹果气味，有无恶心、呕吐，\三多一少\的症状是否加重等，出现异常情况，应立即通知医生，遵医嘱给予处理。
（3） 准确及时地记录24h出入水量。
（4） 指导病人合理地控制饮食，避免饮食不当、创伤等诱
发酮症酸中毒的因素。 （5） 预防感染。 5. 重点评价
（1） 血糖、尿糖及酮体水平。
（2） 生命体征是否平稳，神志有无改变。 （3） 24h出入水量。
五、焦虑
1.相关因素
（1） 健康状况改变和角色的转换。 （2） 环境和日常生活发生改变。 （3） 长期的检查和各种治疗措施。 （4） 终身疾病的困扰。 2. 主要表现
（1） 失眠、疲劳、虚弱感、心率加快、血压升高、恶心、
尿频、坐立不安等。
（2） 感到忧郁、无助、恐惧、哭泣、易怒、丧失信心。 （3） 健忘，思想不能集中，不愿面对现实。 3. 护理目标
（1） 能描述焦虑的症状。
（2） 能描述减轻焦虑程度的方法。 （3） 焦虑感减轻或消失。 4. 护理措施
（1） 认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，承认感受，对
病人表示理解。
（2） 主动向病人介绍环境及同室病友，消除病人的陌生和
紧张感。
（3） 耐心向病人解释病情，使病人认识到糖尿病目前虽不
能根治，但坚持治疗一样可以正常生活、工作、学习。 （4） 指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①增加健身运动；②
音乐疗法；③病情许可，适当地户外活动；④培养有益的兴趣与爱好。
（5） 增加家人探视的次数，必要时留家人陪伴。 5. 重点评价
（1） 焦虑减轻的程度。
（2） 控制焦虑的应对技七是否有效。