垢,有效氯1500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒每日2次。
3、门诊出入口、电梯口放臵浸湿消毒胶垫,定时喷洒有效氯1500mg几的含氯消毒剂。
4、公用卫生间每日全面清洁、消毒一次,拖把、抹布严格专项专用,发现污物及时处理。
(六)楼梯、电梯、电梯外门
每周冲洗擦拭一次,每周用不锈钢保养液打光一次,并随时巡视清扫、擦拭、保持清洁。
(七)卫生间
(1)天花板、墙面部分,使用百洁布配合万能清洁剂随时对其进行彻底清洗,去除污渍、灰尘,使其洁净光亮。
(2)地面部分:首先进行表面酸化处理,除去污物及异味,而后采用XTAs42DS擦地机,百洁垫配合硬表面清洁剂每周对地面进行彻底清洗,去除表面及缝隙中的残留污垢,并且每日进行拖拭。
(3)便池、尿斗,使用桶刷,进行日常保洁,做到无异味,无污物、无尿碱。每日清洗、消毒一次。尿斗内始终保持有富士香球并不小于l厘米;洗手盆、台面、镜面、镜框、木隔板、门窗、窗台、管线及开关面板随时擦拭,保持无灰尘、污渍;拖布池随时清洗,保持畅通;便篓垃圾随时倾倒。
(八)公共部位的照明灯具
每年进行三次擦拭、除尘,对因灯具烧毁等造成的污迹随时擦拭,保持清洁、无污。
(九)木质楼梯扶手、不锈钢护栏部分
1、(1)大楼所有步梯扶手均为木质,典雅高档,木质装饰需要用干
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净绒面干抹布每日轻轻擦拭浮尘,保持其天然光泽,并避免划痕。
(2)木质步梯扶手除日常清洁外,还需定期进行打蜡养护,以防止其干裂、褪色、变形等。
2、不锈钢耐腐蚀性强,光亮美观,如不经常保养和其它金属一样也会锈蚀,失去光泽,降低使用寿命。我们将根据实际情况,采取如下保养措施:
(1)安排保洁人员每日使用专用不锈钢保养液进行光亮保养。 (2)随时除尘、除锈。 (3)保持无污渍,光洁明亮。
(4)不锈钢烟灰桶:随时清理、倾倒,没有积存,保持桶内外及周围地面的洁净。
(十)公共区域内侧玻璃
(1)用玻璃专用清洗剂每月清洗一次; (2)日常随时抹灰,去除污渍。 (3)做到光亮、无手印、无污渍。 (十一)外墙、玻璃幕清洗
(1)医技楼外墙、玻璃幕墙,根据板材特点,选用中性清洁剂进行每年一次集中高空作业彻底清洁,使用升降平台进行清洁维护。(费用另计)
四、消毒规定: (一)共性消毒要求
1、观察室、抢救室、治疗室、空气消毒同诊室的消毒,地面湿式清扫,保持清洁,遇污染时随时消毒。
2、床头柜一桌一抹布,用后用有效氧1000mg/L的含氯消毒剂浸泡
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消毒,每日擦拭2次,即要求一桌一抹布,一用一消毒,病人出院、转归随时清洁消毒。
3、诊察床、诊桌、平车、轮椅每日消毒1—2次,被血液、体液污染时及时用有效氯2000mg/L的含氯消毒液消毒。
4、卫生洁具分开使用,治疗室、办公室、病房、厕所分别设臵专用拖布,标记明确,分开清洗,用后消毒,悬挂晾干备用。
5、特殊保洁场所要求配备专用清洁工具,即一室一拖把,一桌一抹布,用后立即清洗消毒。
6、要有正规的清洁车,避免保洁用品乱放消毒各种清洁用具分区固定使用。
7、生活垃圾臵黑色塑料袋内,医疗垃圾臵黄色垃圾袋运至指定地点。生活医疗垃圾日产日清。
(二)门、急诊消毒隔离制度
1、门、急诊候诊室必须保持清洁,地面、门窗、内壁每日进行湿式清擦一次,走廊痰盂内存放1:200的有效氯消毒溶液.每日更换一次。
2、门、急诊每天进行空气消毒两次。
3、门、急诊观察室要保持空气新鲜,经常通风换气,室内要经常进行消毒,如有污染,随即清除和消毒,对不明高热病人或疑似传染病人,在病人离开后要进行彻底消毒。
4、厕所必须保持洁净。每天由卫生员进行两次消毒,厕所地面及便池内外,不准带有污染痕迹,如有病人排泄物等,应即消除和消毒。
5、门、急诊各科室的污染废料、纱布、棉球等,必须集中放在一起,每日由本科人员,送专业化处理,绝不准乱扔、乱放,更不能混为一般垃圾处理。
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6、肝炎诊室和夏季肠道诊室,每日进行两次消毒,随时污染随时消毒。室内陈设物及门窗、四壁,应经常用1:200的有效氯消毒液喷雾或浸泡拭布进行清擦。
(三)垃圾污物处理消毒隔离制度
1、每日消除垃圾,将垃圾及时送到指定的垃圾桶内,分别运送室外垃圾箱内或送焚烧炉焚烧处理,运送时必须将垃圾桶盖盖好,以防掉撒地上。其中如有污染垃圾,应运到污物桶内。
2、病室内痰盂要盛放l:200的有效氯消毒溶液。提醒病人有痰液应倒在痰盂内,由病房护理员随时更换倒除。
3、病人用过的废纸及果皮等物,应放臵纸篓内,不准扔在地下或走廊内,更不准顺窗口扔到外边。
4、院内集中垃圾处理,每日指派专人进行清理和拉运,夏、秋季必须做到日产日清,并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒,防止蚊、蝇孽生。
(四)最常用的化学消毒剂及功能
l、含氯消毒剂:是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂,其杀微生物有效成份常以有效氯表示。次氯酸分子量小,易扩散到细菌表面,并穿透细胞膜进入菌体内,使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括:无机氯化合物,如次氯酸钠(10—12%)、漂白粉(25%)、漂粉精(次氯酸钙为主,80一85%)、氯化磷酸三钠(3—5%):有机氯化合物,如二氯异氰尿酸钠(60—64%)、三氯异氰尿酸(87—90%)、氯铵T(24%)等。无机氯性质不稳定,易受光、热和潮湿的影响,丧失其有效成分,有机氯则相对稳定,但是溶于水之后均不稳定。它们的杀微生物作用明显受使用浓度、作用时间的影响,
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一般说来,有效氯浓度越高、作用时间越长消毒效果越好。PH越低消毒效果越好;温度越高杀微生物作用越强;但是当有机物(如血液、唾液和排泄物)存在时消毒效果可明显下降。此时应加大消毒剂使用浓度或延长作用时间。但是高浓度含氯消毒剂对人呼吸道黏膜和皮肤有明显刺激作用,对物品有腐蚀和漂白作用,大量使用还可污染环境。因此,使用时应详细阅读说明书,按不同微生物污染的物品选用适当浓度和作用时间,一般说来,杀灭病毒可选用有效氧1000mg/L,作用30min。此类消毒剂常用于环境、物品表面、食具、饮用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。
2、过氧化物类消毒剂:由于它们具有强氧化能力,各种微生物对其十分敏感,可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢(30一90%不等)、过氧乙酸(18—20%)、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性,但是,由于化学性质不稳定须现用现配,使用不方便,且因其氧化能力强,高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。其中过氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮肤消毒,一般消毒物品时可用O.5%,消毒皮肤时可用O.2一O.4%作用时间为3min。在无人环境中可用于空气消毒,用2%1立氧乙酸喷雾(按8ml/m3计算),或加热过氧乙酸(按1g/m3计算),作用1小时后开窗通风。二氧化氯可用于物品表面消毒,浓度为500mg几,作用30min。臭氧也是一种强氧化剂,溶于水时杀菌作用更为明显,常用于水的消毒,饮用水消毒时加臭氧量为O.5—1.5mg/L,水中余臭氧量O.1一O.5mg/L维持10min可达到消毒要求,在水质较差时,应加大臭氧加入量,3—6m/L。
五、医院物业管理工作标准: (一)医院清洁作业规范 1.污染区作业
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