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永久性深静脉留置管在血液透析护理中的应用分析
作者:程鹏宇
来源:《中外女性健康研究》2015年第17期
【摘 要】目的:探讨永久性深静脉留置管在血液透析护理中的应用。方法:选择2008年3月至2015年5月在我院接受治疗的38例血液透析患者,按照随机数字法分为实验组患者19例和对照组患者19例。对照组采取常规的护理模式,实验组在此基础采取综合护理模式,经相应的护理干预后比较两组患者的并发症发生率。结果:实验组感染1人为5.26%,血栓出现1例为5.26%,未发生导管脱落现象,总并发症发生率为10.52%,显著优于对照组的36.84%的并发症发生率,两组比较差异性显著,有统计学意义(P 【关键词】永久性;深静脉留置管;血液透析;护理
血液透析(hemodialysis,HD)是通过将体内血液引流至体外,使血液得到净化[1],而深静脉留置导管是建立血液透析通路的一种重要方法,以其可快速建立,损伤小,透析效果好等优点在临床上得到广泛应用。然而血液透析留置导管时间的延长,导致了并发症的增加,因此降低并发症发生率是临床护理的重要内容。本文以38例血液透析患者作为研究对象,旨在探讨永久性深静脉留置管在血液透析护理中的应用,现进行如下报告。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选择2008年3月至2015年5月在我院接受治疗的38例血液透析患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各19例。实验组男性11例,女性8例,年龄36~78岁,平均年龄为( 57.35±5.83) 岁;深静脉置管部位包括股静脉8例,颈内静脉11例;对照组男性12例,女性7例,年龄35~76岁,平均 ( 56.85±5.62) 岁; 深静脉置管部位包括:股静脉7例,颈内静脉12例;两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 置管方法
采用美国Quinton公司生产的带涤纶环的双腔导管及附件(型号为13.6Fr×36cm)。首先选择好深静脉部位,消毒后在局麻下行侧颈内静脉或股静脉置管术。侧颈内静脉应用Seldinger技术,术前行皮下隧道及导管的体表标记,采用撕脱型扩张导管。在置管中必须严格按照无菌操作规定进行操作,皮下导管长约10~15cm部分使用涤纶环固定,涤纶套距导管皮肤出口处约2cm。