医学寄生虫复习(重要笔记)(2)

2019-03-11 08:56

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再燃(recrudescence):患者在疟疾发作停止后,在无再感染的情况下,由于血内存在少量残余的红内期疟原虫,在一定条件下又大量增殖,经数周至数月有出现疟疾发作,称为再燃。

复发(relapse):疟疾出发停止后,患者血内红内期疟原虫已被完全消灭,在未经纹媒传播再感染的情况下,经2~3个月到年余,又出现疟疾发作,称为复发。 5、人是怎么感染弓形虫的? 感染方式⑴经口:①卵囊(猫粪) ②包囊、假包囊(肉) ③滋养体(分泌物、奶、生蛋)

⑵经胎盘——滋养体 ⑶经破损的皮肤,黏膜感染 ⑷器官移植——包囊、假包囊 ⑸输血

感染阶段:成熟卵囊是弓形虫经猫粪在外界传播的感染阶段; 假包囊和包囊是中间宿主之间,或中间宿主与终宿主之间

互相传播的主要感染阶段。

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(三)医学蠕虫学

一、吸虫

华支睾吸布氏姜片卫氏并殖日本裂体吸虫(肝吸吸虫(肠吸吸虫(肺虫(血吸虫) 虫) 寄生部位 肝胆管 虫) 小肠 吸虫) 肺 门脉—肠系膜静脉系统 感染阶段 感染方式 囊蚴 囊蚴 囊蚴 经口 尾蚴 经皮肤(接触疫水) 经口(生经口 食或半生是含有囊有的淡水鱼虾) 中间宿主 淡水螺、扁卷螺、菱川卷螺、钉螺 淡水鱼、角、茭白、溪蟹、蝲虾 荸荠 猪 蛄 犬、猫 哺乳动物 保虫宿主 8

主要致病阶成虫(成成虫(成虫童虫、成尾蚴(侵段 虫→虫卵→虫卵→虫(成虫入),童虫→毛蚴→毛蚴→胞→虫卵→(移行),成胞蚴→雷蚴→母雷毛蚴→胞虫(定居产蚴→尾蚴蚴→子雷蚴→母雷卵),虫卵→囊蚴→蚴→尾蚴蚴→子雷(主要致病后尾蚴) →囊蚴→蚴→尾蚴因子,组织后尾蚴) →囊蚴→沉积,形成后尾蚴→虫卵肉芽童虫) 肿)(虫卵→毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→尾蚴→童虫→成虫) 主要诊断方粪检 法 粪检虫卵 痰液→生①粪检→粪① 粪便直→涂片法理盐水直便直接涂片接涂片和沉淀法 法 ② 集卵法(饱和盐水漂浮法) 接涂片法;②毛蚴法;粪检孵化法;③→直接涂肠镜活组织片法或浓检查;④免集法(分疫诊断:环为沉淀法卵沉淀试验9

③ 十二指肠引流胆汁检查(检出率和漂浮(COPT) 法) 高) 主要流行区人兽共患人猪共患 域 病 人、多种广泛分布于亚洲的温肉食性哺热带和亚热主要分布带及亚热乳动物共带。钉螺孽于亚洲 带地区 患 生地分为三世界性分个类型:水布,东南网型、湖沼亚为主

1、 请举例哪些吸虫不寄生在肠道,但可在粪便中检查到虫卵,为

什么?

①华支睾吸虫(肝吸虫):虫卵产生随宿主胆汁迚入小肠,然后随粪便排出体外。

②卫氏并殖吸虫(肺吸虫):在肺脏寄生的成虫,产出的虫卵通过不虫囊相通的支气管随痰液吐出,或痰被宿主吞噬后随粪便排出。 ③日本裂体吸虫(日本血吸虫):一部分虫卵经肠壁迚入肠腔,成熟虫卵内毛蚴的分泌物可透过卵壳,引起虫卵周围组织和血管发炎坏

型、山丘型 10

死,在血流的压力下,肠蠕动和腹内压增加的情况下,虫卵可随破溃的组织落入肠腔,并随宿主粪便排出。

2、试述建立华支睾吸虫,日本血吸虫的动物模型的步骤?

二、绦虫纲思考题

1、猪带绦虫与牛带绦虫哪个对人的危害大? 猪带绦虫危害大。

①猪带绦虫不仅寄生于人体肠道,而且其囊尾蚴在人体的不同部位寄生可造成严重的损害,如脑、眼;②人既是猪带绦虫的终宿主,又是中间宿主,即猪囊尾蚴可寄生于人体,会患囊尾蚴病,但牛囊尾蚴不寄生于人体,不会患牛囊尾蚴病;③猪带绦虫头节上有顶突和小沟,对肠黏膜的损伤较大;④牛带绦虫的致病作用较弱,一般无明显症状;⑤猪带绦虫的感染阶段为虫卵和囊尾蚴,而牛带绦虫的感染阶段仅为囊尾蚴;⑥猪带绦虫的感染方式较多,如经口感染囊尾蚴,自体内感


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