登记编号： 型 号： 制 造 单 位： 出 厂 编 号： 出 厂 日 期：
设备主要技术参数
公称起重力矩 kN?m 最大起重量 基本臂最大幅度处 额定起重量 附着最大起升高度 kN 基本臂最大幅度 m kN 最大独立起升高度 轨 距 （轨道式） m m m 变幅型式 最大起升速度： 最低稳定下降速度： 回转速度： 小车变幅速度： 整机运行速度： （轨道式） 工作速度（m/min）
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施工现场使用管理记录页
工程名称 工程地址 安装部位 安装日期 安装告知编号 ① 检测报告编号 ② ① ② 安全监督机构 （专用章） 年 月 日 安装初始高度(m) 使用登记牌 编 号 监理单位 (项目章） 使用单位 (项目章） 安装单位 (公章） 内容 顶升日期 本次顶升 高 度 第一次 第二次 第三次 第四次 第五次 第六次 第七次 第八次 第九次 第十次 顶 升 加 节 记 录 (m) 顶升后塔 吊总高度 附着间距 塔身自由 端 高 度 顶升单位 （公章） 顶升负责人 签 名 拆卸开始 拆卸日 期 记录 拆卸完毕 日 期 拆卸单位（公章）： 拆卸负责人 签 名 注：⒈ 附着间距是指本道附着与相邻的下一道附着的垂直距离，最下一道附着间距是指与地面的距离。 ⒉ 塔机附着后的塔身自由端高度是指塔机臂根铰点至最上一道附着的距离。
3．每台设备用一安装拆卸作业周期须填写一页使用管理记录，内容较多的可另附页。
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设备定期保养记录页
（设备定期保养由有资质的单位按规定的内容进行，保养后在本页上作出记录） 保养日期 设备保养清单 编号或标记 承保单位（章）及经办人签名 18
设备大修记录页
进厂大修日期 大修出厂日期 承修单位（章） 及经办人签名
送修单位（章） 及经办人签名 设备大修清单 编号或标记
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设备改造（改装）记录页
序号 日期 年 月 改造前基本情况 改造后基本情况 ㈠ 承接改造单位： （公章或业务专用章） ㈡ 年 月 承接改造单位： （公章或业务专用章） ㈢ 年 月 承接改造单位： （公章或业务专用章） ㈣ 年 月 承接改造单位： （公章或业务专用章） 20