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EpiData、SPSS软件在流行病学实验教学中的应用
鲍春丹，高晓华，周海波，樊立华，赵亚双*
( 哈尔滨医科大学公共卫生学院, 黑龙江 哈尔滨 150081)
* 通讯作者
[摘要] 针对流行病学实验教学的现状和存在的问题、EpiData和SPSS软件的特点,论述了在流行病学实验教学中应用EpiData、SPSS软件的可行性，并且在目前流行病学实验教学中初步探索了其效果，为丰富教学内容、提高教学质量、培养实用型人才提供了一种新方法。 [关键词] 软件；流行病学；实验教学
流行病学课程是预防医学专业的一门重要专业基础和必修课，是预防医学专业的主干课程。流行病学是预防医学的主干学科，其理论性和综合实践性很强，学生学习起来感觉难以理解和把握，需要具体、形象的应用才能真正掌握。因此预防医学专业流行病学实验教学是完成流行病学课程教学的重要环节。
1.流行病学实验教学的现况与建议
在预防医学专业流行病学课程的理论教学时，学生理解并初步掌握了流行病学的基本原理、基本流行病学方法的类型、原理、特点、设计与实施、资料分析与主要应用领域等理论知识。流行病学方法是课程的核心，只有科学、合理地运用流行病学方法，才能使疾病的病因和流行因素研究获得较为真实可靠的结论，及时采取切实可行的预防控制措施，真正达到防制疾病、促进健康的目的。各种经典流行病学方法的数据资料分析、应用、常见偏倚及其控制等是课程的教学重点和难点。在理论教学中，只讲述了数据资料分析及常用指标的手工运算及其含义；而理论教学后的传统流行病学实验教学中，大部分学时也是针对各种流行病学方法实际应用的讨论与计算，以经典的医学研究实例为实验内容，学生主要通过课堂讨论的形式，由学生运用计算器手工运算各项指标，回答思考题，是大多数学校采取的教学模式。以计算器为手段进行数据分析，可以使学生加深对各指
标的理解和进行简单的数据分析，其缺点是耗费时间，而且复杂的统计分析方法，例如流行病学病因研究最常用的Logistic回归分析，由于无法用计算器计算学生无法在课堂上实习到。[1]目前几乎所有流行病学调查的数据资料分析工作都要借助于统计软件进行资料分析，因此，这种单纯由计算器手工计算进行资料分析教学与实际工作脱节，已不符合现代流行病学的教学理念。本校预防医学专业本科生卫生统计学课程中关于统计软件使用的实验课在流行病学课程之前已经讲授完毕，学生具备了使用统计学软件的基础，因此在流行病学实验课中使用统计软件进行资料分析，是切实可行的。统计软件的实验课是以各种统计分析方法的实现和参数的讲解为主，学生还未学习流行病学课程，因此没有结合流行病学实际。在流行病学实验课中使用统计软件进行资料分析，使流行病学方法的资料分析与统计学理论及软件的使用对接并加以综合运用，更加能够体现出流行病学与卫生统计学的紧密关系，使实践教学更具有针对性、现实性。
以往流行病学实验课所用的研究实例的数据多是经过整理加工后的数据，这些整理的数据是如何得到的，课程中并未讲授与实践，所以实验结束时，学生依然对很多问题不甚明了。[1]在流行病学实验教学中，急待补充收集数据，数据录入及整理这一教学内容盲区。
2.数据录入软件EpiData用于流行病学实验教学的可行性
在流行病学实践中，需要将用调查表收集的各种数据输入计算机，便于保存和管理，并将数据输出，才能进行统计学处理。可利用的数据录入和管理软件有很多，例如Excel、Epi Info、EpiData、SAS、SPSS、Stata等，目前流行病学研究与实践中常用的是专为流行病学调查而设计的EpiData 软件，它与其他软件相比更符合流行病学工作对数据录入与管理的要求[2]。流行病学研究样本量较大，少则几百例，多则上万例，在大量数据录入时，耗费时间长且容易出现错误，因此快速且能确保录入的数据与实际研究中所获得数据的一致性就显得尤其重要。EpiData 软件简单易学、数据录入界面直观、操作简便，实用性强，具备强大的数据录入、数据核查、数据转化功能。[3]既能提高数据录入的速度又具备多种功能来减少数据录入的错误，在国内外广泛用于数据录入与管理。EpiData 是一款免费的数据录入和数据管理软件，网上可以找到并下载，在WINDOWS平台即可运行，不需其它操作系统和通信系统的支持，对计算机硬件要求不高。有中文
版本，帮助也是中文的，易于掌握。
EpiData通过点击菜单和按钮即可完成其大部分功能，能快速建立数据录入程序，在生成调查表文件时，Epidata对字段中数据的性质、长度、位数进行了基本设置，并且能定义数据的范围，可以减少录入错误。EpiData具备强大的核查数据文件的功能。流行病学研究常采用双录入方法确保录入数据与调查表数据的一致性， 即分别输入同样的一组调查表数据。目前很少有软件能够实现像Epidata提供的简便易于操作的对2个相同数据文件的检查功能，即双份录入及一致性检验的功能，这便于及时改正所有记录的录入错误，保证了最终用于分析数据的准确性。EpiData软件的逻辑核查功能，用于检查已经录入准确的数据是否存在逻辑错误，保证了录入数据的可靠性。
EpiData软件具备多种格式的数据输出功能，经过EpiData核查后的数据库可直接导出为dBase、Excel文件以及SAS、SPSS和Stata等统计分析软件的数据格式，以便于运用各种统计分析软件对调查表包含的数据进行统计分析。EpiData适用于流行病学实践，因此更适于流行病学实验教学。
3.统计分析软件SPSS用于流行病学实验教学的可行性
流行病学工作离不开统计学分析，大型流行病学调查的资料分析要求软件
具备的统计学方法更加全面，例如一般统计软件无法实现复杂抽样调查数据分析功能。国内外文献绝大多数使用国际权威的统计软件如SAS、Stata、SPSS进行统计分析。SPSS软件是专门为统计而开发的软件，设计的统计方法比较齐全，一般用于大型统计，是当今国际上最流行优秀的统计分析软件之一，是医学科研工作的良好助手。SPSS界面友好、统计功能强大、操作简单易学，除了数据录入等少数输入工作需要键盘键入外，大多数操作可通过“菜单”、“按钮”、“对话框”完成，无须编程，入门较快，这些优点使其比其他国际权威的统计软件更适合在流行病学实验教学中使用。[2]
4. EpiData、SPSS软件在流行病学实验教学中应用的初步实践与效果 目前，EpiData和SPSS软件广泛用于流行病学实践的数据录入、管理、分析，将其应用于流行病学实验教学是势在必行的，在近两年的教学实践过程中已经取得了一定的效果。授课教师有多年带教实验课的经历，参与过多次大型流行病学调查，有丰富的流行病学资料分析经验，熟练掌握统计学理论和方法及EpiData、
SPSS、SAS等软件的使用。授课对象为2006级、2007级预防医学专业本科生。采用案例教学的形式，使学生掌握疾病预防控制、科学研究实践中所常用的重要流行病学方法的基本理论的同时，注重理论与实践的结合，在保留少量的计算器手工计算的指标以加深对指标的理解的基础上，将EpiData、SPSS软件应用在流行病学实验教学中。学生对这种教学方式的反应比较好，在教师的指导下，学生积极主动参与数据录入与分析，能运用自己所学的流行病学理论知识、统计学理论与软件操作技能解决实际问题，提高了教学内容的实用性，使学生在科研思维，现场调查的设计与实施，流行病学资料数据收集整理及分析等方面接受全面系统的训练，提高了教学质量，为今后从事本专业工作及科研实践奠定坚实基础。
[参考文献]
[1] 胡静,陈清.浅谈在医学生中开设Epi Info流行病学软件教学的设想[J].中国高等医学教育,2006,(4):24-26.
[2] 刘晔青.EpiData与SPSS软件在流行病学调查中的应用[J].上海预防医学杂志, 2003,15(10):499-500.
[3] 陈钢,李平.数据录入软件EpiData[J].中国医院统计, 2006,13(1): 91-93.
EpiData and SPSS software in experimental teaching of epidemiology BAO Chun-dan, GAO Xiao-hua, ZHOU Hai-bo, FAN Li-hua, ZHAO Ya-shuang
( Public Health College of Harbin Medical University , Harbin 150081, Heilongjiang , China )
Abstract: Based on the existing problems on experimental teaching of epidemiology and EpiData and SPSS software characteristics, the paper put forward using EpiData and SPSS software in experimental teaching of epidemiology. The feasibility and effectiveness of the practice are researched to enrich content of teaching and enhance quality of teaching.
Key Words: Software; epidemiology; experimental teaching
[作者简介] 鲍春丹 女, 博士在读, 讲师, 主要从事流行病学教学和研究工作。 电话：0451-86675493 手机：13936093102
电子信箱：bao_chundan@yahoo.com.cn
详细地址：150081,哈尔滨市南岗区保健路157号 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教
研室