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岩石地基开挖单元工程质量评定表
承包人： 合同编号： № 单单工项次 位元工工程检查项目 程程名名称 称 量 分部工程名称 工施质量标准 保护层厚度符合技术要求，采用浅孔、密孔、少药量、钻孔爆破 平整、无松动岩块、无爆破影响裂隙 规定部位挖槽,其深度为宽度的1-1.5倍,规模较大时,按设计要求处理 按设计要求处理 按设计要求处理 厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石层或设计规定的深度 挖至1-1.5倍断层宽度,并清除夹泥或按设计规定处理 程工部时位 段 年 月 日至 年 月 日 质量情况 承包人 监理单位 监理抽检点数 实测点数 合格 合格率点数 (%) 1 △保护层开挖 2 △建基面 3 △断层及裂缝密集带 4 △多组切割的不稳定岩体 5 孔、硐(井)或岩溶洞穴 6 软弱夹层 7 夹泥裂隙(断层) 项次 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 检测项目 5m以内 5～10m 10～15m 15m以上 坑(槽)底部标高 垂直或斜面平整度 5m以内 5～10m 10～15m 15m以上 坑(槽)底部标高 垂直或斜面平整度 设计值 允许偏差 (cm) ＋20 －10 ＋30 －20 ＋40 －30 ＋50 －30 ＋20 －10 20 ＋10 0 ＋20 0 ＋30 0 ＋40 0 ＋20 0 15 承包人实测点数 实测点数 监理单位 检测结果 合格 合格率点数 (%) 无结构要求，无配筋预埋件等有结构要求，有配筋预埋件等 坑(槽)长或宽 坑(槽)长或宽 承包人检测结果 单位 共检测 点,其中合格 点, 合格率 共检测 点,其中合格 点, 合格率 签名 质检员： 质检部门负责人： 年 月 日 工程监理部： 认证人： 年 月 日 评定意见 主要检查项目全部符合质量标准。一般 承包人 检查项目 。 检测项目实测点合格率 %。 监理 单位 主要检查项目全部符合质量标准。一般 检查项目 。 检测项目实测点合格率 %。 单元工程质量等级 □优良 □合格 □不合格 注：“＋”为超挖，“－”为欠挖。 ×××水电站验收表格
软基及岸坡开挖单元工程质量评定表
承包人： 合同编号： № 单位工程名称 单元工程名称 工项次 程量 检查项目 分部工程名称 工施质量标准 承包人 无树根、草皮、乱石、坟墓、水井、泉眼已处理,堵塞好钻孔,坑洞分层回填夯实 符合设计要求 无树根、草皮、乱石、腐蚀土、有害裂隙及洞穴已处理 符合设计要求 符合设计要求 泉眼渗水已处理,岩石冲洗洁净,无积水 符合设计要求 承包人实测点数 实测点数 监理单位 检测结果 合格 合格率点数 (%) 监理单位 监理抽检点数 实测点数 合格 合格率(%) 点数 程工部时位 段 年 月 日至 年 月 日 质量情况 1 地基清理和处理 2 △取样检验 3 岸坡清理和处理 4 岩石岸坡清理坡度 5 △粘土、湿陷性黄土清理坡度 6 截水槽地基处理 7 △截水槽(墙)基岩面坡度 项次 1 检测项目 5m以内 5～10m 10～15m 15m以上 设计值 允许偏差 (cm) ＋20 －10 ＋30 －20 ＋40 －30 ＋50 －30 ＋20－10 20 ＋20 0 ＋30 0 ＋40 0 ＋20 -0 15 无2 结构3 要求4 ，无5 配筋 6 1 2 3 4 5 有结构要求，有配筋预埋件等坑(槽)长或宽 坑(槽)底部标高 垂直或斜面平整度 坑(5m以内 5～10m 10～15m 槽)长或宽 坑(槽)底部标高 垂直或斜面平整度 承包人检测结果 单位 主要检查项目全部符合质量标准。一般 承包人 检查项目 。 检测项目实测点合格率 %。 监理 单位 主要检查项目全部符合质量标准。一般 检查项目 。 检测项目实测点合格率 %。 □优良 □合格 □不合格 注：“＋”为超挖，“－”为欠挖。 共检测 点,其中合格 点, 合格率 %。 评定意见 共检测 点,其中合格 点, 合格率 %。 签名 质检员： 质检部门负责人： 年 月 日 工程监理部： 认证人： 年 月 日 单元工程质量等级 ×××水电站验收表格
洞室开挖单元工程质量评定表
承包人： 合同编号： № 单位工程名称 单元工程名称 工项次 1 2 3 4 程量 分部工程名称 工施程工部时位 段 年 月 日至 年 月 日 质量情况 检查项目 质量标准 承包人 △开挖岩面 地质弱面处理 △洞室轴线 开挖轮廓面 无松动岩块、小块悬挂体 符合设计要求 符合设计要求 炮孔壁不应有明显的爆破裂隙。残留炮孔痕迹应均匀分布。 Ⅰ～Ⅲ类岩石残孔率80%以上；对节理裂隙较发育和发育的岩体，应达到80%～50%；对节理裂隙极发育的岩体，应达到50%～10%。 设计值 承包人实测点数 实测 点数 合格 点数 合格率(%) 监理单位 5 光面爆破周边孔残孔率 项次 检测项目 允许偏差 (cm) 监理抽检点数 实测 点数 合格 点数 合格率(%) 1 2 3 4 5 6 7 8 无结构要求或无配筋 底部标高 径向 侧墙 开挖平整度 底部标高 径向 侧墙 开挖平整度 ＋20 －10 ＋20 －10 ＋20 －10 15 ＋20 -0 ＋20 -0 ＋20 -0 10 有结构要求或无配筋 承包人 共检测 点,其中合格 点, 检测结果 合格率 %。 单位 评定意见 主要检查项目全部符合质量。一般 检查项目 。 检查项目实测点合格率 %。 监理单位 检测结果 共检测 点,其中合格 点, 合格率 %。 签名 质检员： 质检部门负责人： 年 月 日 工程监理部： 认证人： 年 月 日 单元工程量等级 承包人 监理 单位 主要检查项目全部符合质标。 一般检查项目 。 检查项目实测点合格率 %。 □优良 □合格 □不合格 注：“＋”为超挖，“－”为欠挖。