骨转移的患者，无论绝经前后，雄激素类药物都可以选用。一般适用于老年妇女，这类患者常伴轻度钠水潴留，故适用于合并心力衰竭的患者。用法为每次100mg深部肌肉注射，每周2-3次，连用2-3个月，总量达4-6g。
2．子宫肌瘤、卵巢癌、肾癌、多发性骨髓瘤等。与其他抗肿瘤药物联合应用可提高疗效，并对骨髓有一定的保护作用。 【注意事项】
1．孕妇、前列腺癌患者禁用。
2．心、肝、肾功能不良伴有水肿及前列腺肥大者慎用。 3．不宜大量长期用药，用药前及用药期间应常规检查，如有电解质紊乱应及时停药。
4．药物需要密闭、避光、低温保存。 氟他胺
氟他胺为非甾体类雄激素拮抗剂，可与雄激素竞争雄激素受体，并与之结合成受体复合物，进入细胞核内与核蛋白结合，从而抑制依赖雄激素的肿瘤细胞生长。也可以阻滞细胞对雄激素的摄取，抑制雄激素与靶器官的结合。 【适应证】
适用于未经治疗或对激素控制疗法无效或失效的晚期前列腺癌患者。剂量为250mg,口服 ,3次/日，间隔8小时。 【注意事项】
使用时应注意患者的血转氨酶检测值，高于正常值上限2～3倍
者禁用，男性患者应定期查精子计数。有心血管疾患的患者慎用。 （四）孕激素
孕酮类药物主要通过负反馈作用机制抑制卵泡刺激素和黄体激素的分泌，减少卵泡刺激素的产生，通过抑制促肾上腺皮质激素的分泌，减少肾上腺皮质中雌激素的产生。与孕激素受体结合竞争抑制雌二醇与雌激素受体的结合，阻断雌激素对乳腺癌细胞的作用。大剂量孕激素还可用于晚期肿瘤患者改善一般状况，增加患者食欲，保护骨髓造血功能。
常用药物有甲孕酮（medroxy progesterone acetate, MPA）和甲地孕酮（megestrol acetate， MA）。甲孕酮用于晚期乳腺癌治疗的推荐用法为1000-1500mg/d。甲地孕酮又名美可治，为半合成孕激素衍生物，其作用除了与甲孕酮相同外，还有直接的细胞毒作用。用于晚期乳腺癌治疗的用量为160mg/次，口服，1次/d。孕激素最常见的不良反应为体重增加，其次为过度出汗。消化道反应较轻，偶有过敏反应、血栓形成及发生糖尿病。 【适应证】
1．用于对激素敏感的肿瘤，如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌和肾癌。
2．晚期肿瘤患者的食欲不振和恶液质。
3．与化疗药物联合应用，减轻化疗导致的骨髓抑制。 【注意事项】
1．合并血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病的患者禁用。
2．严重肝功能不良、高钙血症、妊娠或对本药物过敏者禁用。 3．糖尿病、高血压患者慎用。 （五）RH-LH激动剂/拮抗剂
天然的促黄体激素释放激素（luteinizing hormorne-releasing hormone, LH-RH）可以促使垂体分泌LH和FSH，二者具有促进卵巢合成雌激素的作用。合成的促黄体激素释放激素类似物（luteinizing hormorne-releasing hormone analogues, LH-RHa）通过竞争结合垂体LH-RH的大部分受体，使得LH和FSH的生成和释放呈一过性增强，但这种刺激的持续，会导致受体的吞噬、降解增多，受体数目减少，垂体细胞的反应下降，LH和FSH的分泌能力降低，从而抑制卵巢雌激素的生成。大剂量给予后造成垂体促性腺激素耗竭，最后使得血清中雄激素减少。
绝经前患者应用LH-RH类似物可使雌激素水平降低到绝经后水平，此过程是可逆的。对于骨质疏松和心血管系统的副反应比卵巢切除轻，所以LH-RHa可用作绝经前或者围绝经期患者不可逆性卵巢切除的替代疗法。其副作用是卵巢功能抑制导致的各种症状，主要是潮热和性欲减低，偶有头痛、情绪变化和阴道干燥。常用的药物包括诺雷得和亮丙瑞林。诺雷德（戈舍瑞林）用于前列腺癌、绝经前激素受体阳性的乳腺癌患者，使用方法为3.6mg 皮下注射，每28天使用1次。亮丙瑞林（抑那通）用于绝经前乳腺癌患者及前列腺癌患者，用法为皮下注射3.75mg/次，28天使用1次。
【适应证】
1．晚期前列腺癌，绝经前乳腺癌。 2．子宫内膜异位症及子宫肌瘤。 【注意事项】
用药初期由于高活性的LH-RH衍生物对垂体-性腺系统的刺激作用，使得血中睾丸素水平一过性增高，可使前列腺癌患者骨转移灶疼痛加剧，排尿困难或者出现脊髓压迫。故开始用药时应密切观察，出现症状时采取适当的措施。 三、肿瘤分子靶向和生物治疗 （一）生物反应调节剂 干扰素
干扰素（interferon）包括α干扰素（IFN-α）、β干扰素（IFN-β）、γ干扰素（IFN-γ）。 【适应证】
毛细胞白血病（HCL）、慢性粒细胞白血病（CML）、非霍奇金淋巴瘤（NHL）、多发性骨髓瘤（MM）、肾癌、恶性黑色素瘤、类癌、宫颈上皮内肿瘤、癌性胸水和心包积液。 【注意事项】
1．初次用药时，患者常出现流感样症状。症状较轻时可不予治疗，症状重者则须服用些镇痛药，如阿司匹林、消炎痛等。
2．部分患者可出现消化道症状，皮肤过敏样症状或精神症状。 3．部分患者外周血白细胞和血小板减少，注意监测血象。 4．禁忌：①已知对干扰素制品、大肠杆菌来源的制品过敏者；
②有心绞痛、心肌梗塞病史及其他严重心血管病史者；③严重的肝肾损害者；④不能耐受本品可能有不良反应者；⑤癫痫和其他中枢神经系统功能紊乱者；⑥妊娠妇女。 白细胞介素-2（IL-2） 【适应证】
肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤及癌性胸腹水和心包积液。 【注意事项】
1．药物过量可引起毛细血管渗透综合症。
2．可引起发热、寒战、乏力，给予适当药物（如吲哚美辛、哌替啶、对乙酰基氨酚等）将有效地减轻不良反应。
3．部分患者可出现肝肾功能损害，应注意监测。 胸腺肽
包括胸腺五肽和胸腺肽α1 【适应证】
肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、结直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤，作为肿瘤患者的免疫应答增强剂。 【注意事项】
1．部分患者发生发热反应，对症处理即可。 2．对于过敏体质者，建议做皮内敏感试验。 3．极少数患者可能发生过敏性休克。
4．禁忌：①对胸腺肽成分过敏者禁用；②正在接受免疫抑制剂治疗的患者如器官移植者禁用；③孕妇及哺乳期妇女慎用。