公司概况 （至少应包括：公司机构设置和职能简介，公司人员概况、已设立分支机构情况、公司主营业务介绍） 公司主要人员名单 （至少应包括专人专岗的企业联系人、信息安全负责人、客服负责人） 公司基本情况介绍 序姓名 号 证件号码 职务 学历 联系电话（手机） 填表说明
1、公司基本情况介绍至少应包含：公司机构设置和机构职能简介，公司人员概况、已设立分支机构情况、公司主营业务介绍；
2、主要人员应不少于3人，至少应包括专人专岗的企业联系人、信息安全负责人、客服负责人等3名人员；
3、人员姓名、身份证号应与有效期内的身份证信息完全一致，且其职务和联系电话真实有效。
网络与信息安全保障措施 网络与信息安全责任人 联系电话（手机）网络与信息安全管理组织机 构设置及工作职责 网络与信息安全管理人员配 备情况及相应资质 我公司在取得经营许可证以后，在从事电信业务经营活动中，严格履行国家要求的网络与信息安全责任，将遵守如下承诺： 1、建立信息安全管理制度，包括信息安全管理责任制、信息安全评估、用户信息安全管理、违法违规互联网信息服务和违法信息的巡查与处置、重大信息安全事件应急处置和报告制度、信息安全教育培训、用户举报和投诉处理等制度。 2、制定并落实网络与信息安全管理责任制，通过文件形式明确企业网络与信息安全主管部门工作职责、企业其他部门的网络与信息安全工作职责、网络与信息安全工作考核及奖惩机制等内容。工作职责至少包括制定网络与信息安全年度工作计划、制定网络与信息安全相关工作制度、负责网络与信息安全事件的响应/处置/协调、负责网络与信息安全教育培训及应急演练等。 3、严格落实违法违规信息发现处置机制，阻断违法违规信息发布，对于已发布的网络与违法违规信息应当立即停止传输，保存有关记录，并向国家有关机关报告。 信息安4、严格落实违法违规信息投诉受理处置机制，设立网络、电话、邮件等多种违法全责任违规信息投诉渠道，对于举报的违法违规信息进行及时核实并处置。 承诺 5、严格落实重大信息安全事件应急处置和报告制度，对于涉及业务相关数据安全、涉及国家网络信息安全的重大事件进行紧急处置，并向主管部门上报。 6、定期开展信息安全相关法律法规及安全政策文件、配合政府监管机制、信息安全保障制度、信息安全技术手段等方面培训，培养员工信息安全意识，提高员工信息安全工作能力。 7、按照相关法律法规及行业主管部门要求建立违法违规信息发现和过滤技术手段，能对违法违规信息进行隔离、过滤处置。 8、按照相关法律法规及行业主管部门要求建设用户日志留存系统，留存规定的日志信息，留存时间满足法律规定要求。 9、制定网络安全防护管理制度，明确并落实网络安全“三同步”、定级备案、符合性评测和风险评估等要求。 10、制定并落实网络安全事件应急预案和网络安全事件应急处置报告制度，明确网络安全事件应急处置机制、网络安全事件上报和网络安全应急演练等要求。 11、按照通信网络安全防护相关标准配套落实网络安全防护技术手段，至少应涉及业务及应用安全、网络安全、设备及软件系统安全和物理安全等相关技术手段。 12、网络与信息安全联络员或联络方式变动时，在两个工作日内主动向申请机关报备。 法人代表签字： （公司盖章） 日期： 填表说明
1. 网络与信息安全责任人：要求企业法定代表人为本单位信息安全第一责任人，对机构内的信息安全工作负有领导责任；分管信息安全工作的负责人为本单位信息安全责任人，对企业内信息安全工作负有直接领导责任；
2.网络与信息安全管理组织机构设置及工作职责：需说明企业网络与信息安全管理组织架构，以及涉及主体或部门的职责及分工；需设置或指定网络与信息安全主管部门，负责本企业网络与信息安全相关工作；
3.网络与信息安全管理人员配备情况及相应资质：需写明网络与信息安全管理人员名单、归属部门、工作内容、全职或兼职、资质情况等；企业所列人员必须包括“信息安全”与“网络安全”两方面相关责任人员（可兼任）。
4、公司盖章、法定代表人亲笔签字、填写日期。
(4). 公司企业法人营业执照副本、法定代表人身份证
1、加盖公司公章的企业法人营业执照副本复印件； 2、加盖公司公章的法定代表人二代身份证复印件。
(5). 公司章程（加盖工商局档案查询章原件）
1、加盖工商局档案查询章的原件（需保留扫描件）
(6). 完整详细的股权结构图（法人签字并公司盖章）及其相关证明
1、公司盖章法定代表人签字的股东股权结构图，应一直追溯到自然人或国有独资公司
或境内上市公司。股东股权结构图至少应包括：股东名称、股权比例，并根据实际情况写明是否含有外资成分。如追溯到任何一级股东都不含外资成分，请在股东股权结构图下方承诺（已批准的外商投资企业除外）“本公司向上追溯到任何一级股东都不含外资成分”；如某一级股东含有外资成分，请在股东股权结构图下方写明“本公司第X级股东XXX是外资”，并对外方资本做简要说明；
2、公司一级股东为自然人的，需上传其二代身份证原件彩色扫描件；
3、公司一级股东为企业法人的，需上传企业法人营业执照副本原件彩色扫描件和加盖工商局档案查询章的公司章程原件彩色扫描件；
4、公司二级及二级以上股东为企业法人的，需提交其在全国企业信用信息公示系统（http://gsxt.saic.gov.cn）查询出的工商公示信息中的“股东信息”截图。若系统中的某股东信息与实际情况不符，需上传该股东的企业法人营业执照副本原件彩色扫描件和加盖工商局档案查询章的公司章程原件彩色扫描件；
5、若某级股东为新三板上市公司，需提交中国证券监督管理委员会发放的《关于核准XX公司股票在全国中小企业股份转让系统公开转让的批复》原件彩色扫描件，以及全国中小企业股份转让系统更有限责任公司出具的《关于同意XX公司股票在全国中小企业股份转让系统挂牌的函》原件彩色扫描件；
6、公司盖章、法定代表人签字的股东股权结构图原件。
(7). 已设立分公司营业执照或控股子公司营业执照复印件和控股子公司公司章程
1、与你公司申请业务相关的分支机构（无关请不要提交）；
2、如为分公司，加盖公司公章的分支机构企业法人营业执照副本复印件；如为控股子公司（51%以上）加盖公章的子公司营业执照副本复印件和子公司加盖工商局档案查询章的公司章程原件。
(8). 主要管理、技术人员身份证
1、请按照公司概况表中的主要人员顺序，提交其有效期内的二代身份证正反面复印件； 2、至少应包括专人专岗的企业联系人、信息安全负责人、客服负责人等3名人员的身份证。
(9). 公司近期为员工所上的社保证明（应加盖社保机构红章）
1、社保证明应包含公司概况表中专人专岗的企业联系人、信息安全负责人、客服负
责人等3名人员的社保证明；
2、社保证明需包含以下要素：公司名称、人员姓名、身份证号、缴纳社保期限、社保部门公章等；
3、若公司员工采取劳务派遣形式，还需要提交双方签署的劳务派遣合同，以及劳务派遣机构的营业执照、劳务派遣经营许可证原件彩色扫描件；
4、社保证明应为本次许可提交时一个月以内开具的且为最近连续三个月的社保证明。
(10). 已获颁电信业务经营许可证 1、需提交加盖公章的许可证正文、附页、特别
规定事项、年检记录表复印件。
(11). 电信主管部门要求提交的其他材料