1、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是C
A、有利于静脉回流 B、防止颅内压降低 C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛 2、护士协助病人向平车挪动的顺序是C
A、上身、下身、臀部 B、臀部、上身、下身C、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身 3、下列选项中不属于约束带应观察的项目是B
A、衬垫是否垫好B、神智是否清楚 C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度 4、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是C A、2h B、4h C、6h D、8h
5、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(B)
A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、70%乙醇 D、3%漂白粉溶液 6、无菌持物钳的正确使用方法是
A、钳端向上，不可跨越无菌区域 B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合 (B)
7、传染病病区内属半污染区的是
A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室 (B) 8、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是
A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入 (C) 9、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是
A、仰卧——骶尾部B、侧卧——髋部C、俯卧——内踝D、坐位——坐骨结节 (C) 10、下列有关体温的描述正确的选项是B
A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、女性体温较男性体温稍高 C、女性在月经前期，体温轻度降低 D、婴幼儿体温较稳定 18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是B
A、先测心率，后测脉率B、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min C、一人测心率、脉率，另一人报告医师D、一人发口令，另一人测心率、脉率 19、 心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A
A、胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸 B、 人工呼吸，胸外心脏按压 C 、胸外心脏按压，静脉注射，电除颤 D、 吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压
20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是D A、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心 D、加大咽喉部通道的弧度 21、肝昏迷患者应给予B
A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食 22、以下可用热水坐浴的病人是B
A、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇 23、冷疗控制炎症扩散的机理是B
A、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D降低神经的兴奋性
24、少尿是指24小时尿量少于d
A、50ml B、100ml C、200ml D、400ml 25、关于药物保管原则，下列叙述正确的是 D
A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明，保持清洁C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班 26、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为A
A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现 27、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为、c A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点 28、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是(B) A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70% 29、输液引起发热反应的常见原因包括、D
A、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、 输入致热的物质e 30、最严重的输血反应是C
A、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重 A2型题31-70
31、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施 A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离
32、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是B A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物
33、患者女性，62岁，因外伤人院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是 D A．保暖B．按时服药C．做好基础护理D．保持呼吸道通畅
34、患者女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料是 B A．气促、感觉心慌、心率快B．心悸、疲乏、周身不适C．心动过速、气促、发热D．感觉心慌、发热、疲乏
35、患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于D
A．视觉观察法B．触觉观察法C．听觉观察法D．嗅觉观察法
36、患者男性，7l岁，因呼吸窘迫综合征人院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是C A．意识状态B．营养状态C．脉搏的节律D．皮肤的颜色
37、患者女性，因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A A．患者的感受B．实验室检查结果C．护士用手触摸到的感受D．护士用眼睛观察到的资料
38、患者女性，35岁，因慢性贫血人院，护士收集资料时选用的方法错误的是D
A．查阅实验室检查的结果B．护士与王某进行交谈C．对患者进行身体评估D． 护士的主观感觉
39、患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是B
A．遵医嘱发退热药B．用温水帮患者擦浴C．通知营养科调整患者饮食D．开放静脉通道，点滴抗生素
40、患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A
A．清理呼吸道无效B．营养不良C．知识缺乏D．恐惧
41、患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是A
A．遵医嘱应用止痛药B．嘱患者绝对卧床休息C．观察吸氧后的病情变化D．通知营养科调整患者饮食
42、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是B
A．皮肤干燥B．心慌乏力C．脉搏细速D．呕血600ml
43、 者女性，45岁，因高血压人院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是A A．咽喉部充血B．头晕头痛C．不想吃饭D．感到恶心
44、患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是B
A．皮肤完整性受损B．有窒息的危险C．语言沟通障碍D．营养缺乏
45、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是B A．舒适的改变：疼痛B．气体交换受损C．活动无耐力D．体温过高
46、患者女性，16岁，因急性心肌炎人院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指B
A．患者亲属B．患者自己C．门诊病历D．文献资料 D
47、患儿2岁，因支原体肺炎人院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指E A．患儿母亲B．患儿自己C．患儿的病历D．患儿保姆
48、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊人院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是 B
A．潜在并发症：心源性休克B．疼痛：与心肌缺血、坏死有关C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
49、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常、
A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难 (D)
50、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是C
A、若采取立位测量，手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压 C、缓慢放气，速度4mmHg/s D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压 51、病人，男性，27岁。因外伤送院急救。预检护士发现病人外伤疑似枪伤，此时应B A．立即通知护士长 B．迅速报告医院保卫部门或公安部门 C．立即通知有关科室 D．立即通知值班医生及抢救室护士
52、病人．男性，42岁。因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即 C
A．询问发生交通事故的原因 B．向公安部门报告 C．给病人止血，测血压，建立静脉输液通道 D．给病人注射止痛剂和镇静剂
53、病人，女性，42岁。因子宫肌瘤收治入院。人院后，设置病室最适宜的温度和相对湿度为D
A．14～15℃，15%～25% B．10～17℃，30%～40% C．15～20℃，40%～50% D．18～22℃，50%～60%
54、病人，女性，75岁。因冠心病住院治疗，今晨突发心搏骤停，医护人员马上对其实施抢救，护士在抢救过程中错误的是B
A．记录要求字迹清晰、及时准确 B. 过后赶紧自行补上医嘱及其他信息C．记录病情的动态变化,记录执行医嘱的内容D．执行口头医嘱必须向医生复诵一遍
55、 患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT 过敏试验，结果为阳性，正确的做法是D
A 禁用TAT 注射 B 备好抢救物品，直接注射C 注射肾上腺素等药物抗过敏D 采用脱敏疗法注射
56、 患者女性，50岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是B
A 维持血液pH值B加快药物溶解避免结晶析出 C 减轻胃肠刺激D 避免损坏造血系统 57、 患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，目的是 A 消除炎症B 减轻粘膜水肿C 解除支气管痉挛 D 保持呼吸道湿润E 稀释痰液使其易于刻出
58、患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是C
A 静脉痉挛B 针头部分阻塞C 针头划出血关外D 针头斜面紧贴血管壁
59、患者女性 24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后两分钟突然出现休克，护士首先应C
A 观察生命体征B 应用升压药C 让患者平卧D 通知医生
60、 患者男性，24岁 结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是C
A 肺水肿B 肾衰竭C 脑组织缺氧D 有效循环血容量锐减
61、 患者男性64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U 餐前30分钟用药，合适的注视部位
是
A 腹部脐周B 前臂外侧C 股外侧肌D 臀大肌
62、患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉头晕，胸闷。面色苍白，脉细弱，血压下降，应注射的药物是D
A 异丙嗪B 尼可刹米C 氢化可的松D 盐酸肾上腺素
63、 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是 A 10%葡萄糖酸钙B 0.1%肾上腺素C 新斯的明D 地塞米松
64、患者女性，53岁，突然出现头晕，头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院，血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是D A生理盐水B 10%葡萄糖C 15%山梨醇D 20%甘露醇
65、患者男性，78岁，引上呼吸道感染诱发了慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染，平喘、祛痰治疗、输液总量为800ml 计划5小时输完，输液器滴液系数为15，每分钟滴数为C
A 30滴B 35滴C 40 滴D 45 滴
66、 患者男性 65岁，确诊肺心病20余，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院 输液过程中突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且率不齐，该患者可能发生D
A 心绞痛B 心肌梗死C 过敏反应D 急性肺水肿
67、 患者女性18岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生C A 空气栓塞B 急性肺水肿C 溶血发应D 枸橼酸钠中毒反应
68、患者男性45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是B A 腹压急剧下降大量血液滞留于腹腔血管内B 膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血 C 操作过程中损伤尿道口 D 尿道粘膜发生损伤
69、 患者男性66岁，因直肠癌于次日手术，术前做肠道清洁准备，护士的正确做法是D A 行大量不保留灌肠一次，排出粪便B 行小量不保留灌肠一次，排出粪便C 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D 反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液 70、 患者女性，50岁，尿潴留需行到尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是A A 大阴唇 B 小阴唇 C 尿道口 D 阴阜 A3/A4型题
（71-72题共用题干）
病人，男性，38岁。因车祸致颅脑伤，在全麻下行开颅术。手术后病人返回病房。 71、为降低颅内压，安置病人呈D
A．平卧位 B．半坐位 C．俯卧位 D．头高足低位
72、病人病情稳定后，为防止压疮，护士每隔2h为连某翻身一次C
A．只能卧于患侧 B．只能卧于健侧 C．只能卧于健侧或平卧 D．两侧都可以翻身 （73～74题共用题干）
73、病人，男性，52岁。患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现