临考押题一（第一单元）
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.可出现幻觉妄想症状的精神障碍是 A．抑郁症 B．恐惧症 C．强迫症 D．焦虑症 E．疑病症 正确答案:B
2.临床表现不符合暴发型肝炎的是 A．肝脏持续增大 B．肝性脑病 C．深度黄疸 D．肝肾综合征 E．出血倾向
正确答案:A 解题思路：此型肝炎的特点是病情发展很快，可在极短的时间内出现深度黄疸，肝脏迅速缩小，迅速发
生肝性脑病及各种出血现象，也可出现水肿、腹水、尿少或无尿。
3.关于肝硬化腹水形成的因素，错误的是 A．原发性醛固酮增多 B．门静脉压力增高 C．低白蛋白血症
D．肝淋巴液生成过多 E．抗利尿激素分泌过多 正确答案:A
4.关于消化性溃疡，正确的是 A．GU多发于泌酸最强区域 B．GU多发于胃窦小弯部 C．DU直径一般小于2.5cm D．对吻溃疡只发生于十二指肠
E．胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡 正确答案:B 解题思路：胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部，十二指肠溃疡多发生于球部；溃疡多发，如
胃的前后壁处均有溃疡，称对吻溃疡；胃和十二指肠同时发生溃疡，称复合溃疡；胃溃疡直径一般<5cm，十二指肠溃 疡直径一般<1cm。
5.胆囊动脉大多来源
A．肝总动脉 B．肝固有动脉 C．肝左动脉
D．胃十二指肠动脉 E．肝右动脉 正确答案:E
6.乙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括 A．体液传播 B．性接触传播 C．粪口途径传播 D．母婴传播 E．血液传播 正确答案:C
7.下列哪项不是冠心病的危险因素 A．饮酒 B．血脂 C．吸烟 D．性别 E．年龄 正确答案:A
8.患者意识障碍，环境意识及自我意识丧失，言语消失，对一般刺激没反应，病理反射阳性。这种意识状态称为 A．谵妄 B．浅昏迷 C．昏睡
D．意识浑浊 E．嗜睡
正确答案:C 解题思路：昏睡，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁
眼，但缺乏表情，对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。
9.下列哪项检查与特发性血小板减少性紫癜不符 A．血小板计数减少
B．骨髓巨核细胞计数减少 C．平均血小板体积增大 D．PAIgG(+)
E．血小板功能正常
正确答案:B 解题思路：注意E，ITP的时候，血小板功能是正常的。
10.关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是
A．生长抑素可抑制胰腺和胰酶分泌 B．应常规使用抗生素
C．应积极补充液体及电解质
D．在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物 E．有条件应转入重症监护病房
正确答案:D 解题思路：关于重症急性胰腺炎的内科治疗，必须采取综合性措施，除禁食、胃肠减压、静脉输液，还
应补足血容量、抑素治疗等，在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持，常规使用抗生素，应用生长抑素，抑制胰
液和胰酶分泌，同时在疾病早期应用抑制胰酶活性药物。
11.下列抗体中哪项是Graves病的直接致病原因 A．TSAb B．TSBAb C．TGI D．TPOAb E．TgAb
正确答案:A 解题思路：95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体（TSH受体抗体）。TSBAB
是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。
12.急性痢疾临床分型不包括 A．中毒性 B．爆发性 C．轻型 D．普通型 E．重型
正确答案:B 解题思路：急性菌痢临床分型：轻型、重型、普通型和中毒型。
13.高血压患者的健康教育，下列那些不妥 A．每人每日食盐量应不超过6g
B．饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量 C．较好的运动方式是低或中等强度的等张运动 D．将体重指数(BMI)控制在25
E．膳食中脂肪量控制在总量的25%以下
正确答案:B 解题思路：高血压治疗原则的首要是改善生活行为，适用于所有高血压患者，包括使用降血压药物治疗 的患者。措施如下：
①减轻体重：尽量将体重指数(BMI)控制在<25kg/m 。②减少钠盐摄入：应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g 为宜。③补充钙和钾盐：每人每日吃新鲜蔬菜400～500g，喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg和钙400mg。④减少脂肪摄
入：膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下。⑤戒烟、限制饮酒：饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。⑥增加
运动：较好的运动方式是低或中等强度的等张运动，可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行，一般每周3～5次，每次3 0～60分钟。
14.有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是 A．糖皮质激素 B．吗丁啉 C．硫糖铝 D．替硝唑 E．苯妥拉明
正确答案:B 解题思路：有明显胆汁反流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁反流。
15.有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的 A．潜伏期1～3周，起病缓慢 B．头痛显著
C．咳嗽不重，初为干咳
D．发热过后咳嗽可继续存在
E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征 正确答案:C 解题思路：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期1～3
周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少
量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩 擦音。
16.一度传导阻滞PR表现为 A．正常
B．大于0.2秒 C．消失
D．逐渐延长 E．逐渐缩短 正确答案:B
17.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病 A．大叶肺炎
B．特发性肺间质纤维化 C．慢性阻塞性肺疾病 D．ARDS
E．浸润性肺结核
正确答案:C 解题思路：Ⅱ型呼吸衰竭的临床特点为缺氧伴二氧化碳潴留。常见为肺泡通气不足。大叶性肺炎的病理
改变主要发生在肺泡内，严重时可影响弥散功能而出现低氧血症，较少出现二氧化碳潴留；
肺间质纤维化的主要病理
改变在肺泡及肺间质，严重影响气体在肺泡内的交换，出现以低氧血症为主的临床表现；ARDS的发病机制目前认为是
肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧
血症。因此，早期较少出现二氧化碳潴留；浸润性肺结核一般不出现呼吸衰竭；慢性肺疾病是由于各种病因所致慢性 气道疾患，并引起气道发生不可逆性阻塞性病变，不仅使气体弥散功能夜市肺对气体的通气功能都受到影响，因此是
临床上发生Ⅱ型呼吸衰竭最常见的疾病。
18.下列关于清创的原则中，错误的是 A．清除伤口内异物 B．切除失去活力的组织 C．彻底止血
D．根据情况缝合伤口 E．必须放置引流
正确答案:E 解题思路：清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存
时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤
口，若受伤时间已超过8～12小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引 流。
19.可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 A．丙氨酸氨基转氨酶 B．γ谷氨酰转氨酶 C．白蛋白
D．碱性磷酸酶 E．胆红素
正确答案:C 解题思路：肝硬化患者肝功能检查常有血浆白蛋白降低而球蛋白增高，白、球蛋白比例倒置。
20.急性心肌梗死并发心脏破裂常在 A．3天之内 B．5天之内 C．7天之内 D．14天之内 E．30天之内 正确答案:C
21.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是 A．肢体对称性麻木