阳虚生寒的病人以冬季为多见,发病以中老年人为最多,女性的发病率较高。
阳是有型的。一个人的阳气充足与否,观其外在形象便知。人有精神,说话声音响亮,眼睛有神气,面色红润,头发乌黑,身体刚健,思维敏捷,反映问题快,这都是阳的作用形成的。
阳虚通常以肾阳虚为主,肾藏真阴和真阳。肾阳虚导致脾阳虚。出现畏寒怕冷,四肢不温,肢腿酸痛,四肢浮肿,虚肿体质。胃寒,胃酸过多,大便溏稀,肠鸣泄泻,腰痛绵绵。女性宫寒不孕,月经退后或经闭,盆腔积液,输卵管不通,白带过多。男性阳痿早泄,性功能低下,夜尿频多,失禁。
阳虚还能引起肢倦乏力,精神萎靡,行动迟缓,易于疲劳,血压下降,心率过缓,易于感冒等阳气不升现象。
阳虚还能引起肺气虚中气虚,导致中气下陷,出现胃下垂,子宫脱垂,脱肛等症。还能引起脂肪的代谢,出现脂肪肝,导致大肚病。
阳虚则阴盛,阴盛则阳衰。阳刚之气,气足则力壮,一个人阳气充足则精神旺盛,精神焕发,工作起来不疲倦,劳动起来干劲十足、快捷。反之就疲倦乏力、迟缓。
阳能化气,气属阳。阳虚能导致气虚。肾阳虚导致肾气虚。心阳虚导致心气虚。气能化血,血气同源,导致心血虚。脾阳虚能导致脾气虚、胃气虚。脾气虚导致肺气虚,心血虚导致肺气虚心气虚导致肺气虚。
下面是阳虚生寒型病症引发多种疾病图。
阳虚生寒,生寒就生湿,生湿生痛。寒性则凝,湿性则困。寒湿交结则生痹。寒主缩引,热主升发。寒湿导致气血运行不畅,则风寒湿痹,关节疼痛。寒重则阳不升则四肢酸软无力,肢倦神疲。肾阳虚导致脾阳虚,引起脾阳不振,湿困脾土。脾不能化湿,脾喜燥而恶湿,则出现脾虚泄泻,大便溏稀,肠鸣腹痛。脾阳虚
导致胃寒引起胃痛,胃胀,消化力差,胃酸分泌过多等多种胃病。脾气虚导致胃气虚,中气下陷,引起胃下垂,脱肛,子宫脱垂。肾阳虚导致心阳虚,导致心率过缓,血压下降。
肾阳虚导致男性阳痿早泄,性功能低下。女性宫寒不孕,白带增多,输卵管不通,盆腔积液,卵巢囊肿,腹痛绵绵。肾阳虚引起痛经,经闭,月经退后。
肾阳虚导致水液代谢功能紊乱,即肾积水,周身虚肿,下肢浮肿。湿邪过重易生痒。像周身瘙痒,湿疹等都是寒湿阻滞体内过多的缘故。
阳虚生寒型导致疾病的治疗原则:补肾壮阳,温中散寒。温经通阳为主,补中益气,健脾和胃,益气补血为辅综合治疗。 方剂
桂附地黄汤+附子理中丸+补中益气汤+十全大补汤+健脾丸+归脾汤+保和丸+香砂养胃丸+独活胜湿汤
宫颈糜烂,妇科瘙痒,湿热带下者需清热利湿,加黄柏土茯苓苍术。滴虫,霉菌加苦参,蛇床子。胃糜烂有湿热者加黄连。痛经,小腹痛者加吴茱萸。
下面是阳虚生寒型病症的治疗用药图。
处方补肾壮阳温中散寒
附子党参升麻桂枝
肉桂黄芪柴胡苍术
熟地当归砂仁扁豆
山药白芍肉蔻淫羊藿
山茱萸白术陈皮巴戟天
丹皮甘草山楂补骨脂
泽泻木香神曲菟丝子
茯苓枣仁萝卜籽何首乌
杜仲远志麦芽独活
牛膝龙眼肉鸡内金羌活
干姜川穹黄连防风 黄柏
用方说明:肾藏真阴真阳,首先要补肾壮阳,桂附地黄汤。补真阳:气为阳,阳虚导致气虚,气虚导致血虚,血虚导致失眠多梦,形成气血两虚。四君子汤补气,四物汤补血,十全大补汤气血双补、温阳补肾。气虚中气下陷,补中益气汤补中气。肾阳虚导致脾阳虚,引起胃寒,附子理中丸、香砂养胃丸、保和丸、健脾丸等方剂温中散寒、健脾利湿。归脾汤养血安神。独活胜湿汤去风湿通四肢阳气。方中黄连和黄柏用作有湿生虚热者。
(三)阴阳两虚型
阴阳两虚型的病人也尤为多见,此类病症以女性发病为主,中老年人发病率较高。出现阴阳两虚的病人病情则更为复杂,属于疑难杂症,老年期综合症的范围。阴阳两虚如果不好好医治,往往会导致肾功能衰竭的发生。临床上患肾功能衰竭,大都是肾阴阳两虚所造成的。
阴阳两虚患者的病症既综合了阴虚发病的一面,又综合了阳虚发病的一面,两种症状兼有。这种病症在治疗上既不能单独治阴,又不能单独治阳,必须同时治疗。补阴兼补阳,降火兼驱寒。阴阳同治,疗效非常满意,否则其反。
阴阳两虚的患者既出现阴虚生火的症状又兼有阳虚生寒的症状。滋阴降火药物大都寒凉,温中散寒药物大都温热。单滋阴降火则阳虚更甚,只补阳散寒则虚火更凶。滋阴降火、补肾壮阳,双管齐下,阴阳才能平衡,病人继而康复。所以,中医治病的最终目的,即保持和调节人体内的阴阳平衡。
阴阳两虚的治疗用药看起来有点矛盾,药物性质上看起来有冲突,因此这个问题要用中药的归经原理来解释。中医的祖先们在长期的医疗实践中发现中药都有各自的归经,即补肾药入肾经,治肝药入肝经,补脾药入脾经,治心药入心经,治肺药入肺经。药物按性质各走其道,各得其所。各种药发挥各自的作用,解决各自的矛盾。
阴阳两虚型的病人通常所表现的症状:既怕热,又怕冷;上实下虚;一天当中,早晚怕冷,中午怕热,天气晴朗怕热,天阴下雨怕冷;一年四季中冬春季怕冷,夏秋季怕热。既有内火,又有外寒;既有炎症,又有寒湿。上焦有火,下焦有寒;上焦潮热多汗,下焦虚寒怕冷;上焦炎症大,下焦湿寒重。既口苦咽干,又肢软乏力;既潮热心烦,又虚寒带下。病人常有头晕、头重、头胀、耳鸣耳聋、记忆力减退、健忘、心烦失眠、心慌气短、心悸等,病人还会出现胃肠功能紊乱,引起脾虚胃弱、消化力差、食欲不振、胃部炎症大、胃糜烂溃疡、便溏、溃疡性肠炎等,亦会出现虚肿体质、四肢浮肿、脂肪肝、大肚病、妇科诸病等多种病症。
阴阳两虚的治疗原则:滋阴降火,养血安神,补肾壮阳,温中散寒。 处方
知柏地黄汤+桂附地黄汤+三黄汤+十全大补汤+归脾汤+健脾丸+保和丸+平胃散+香砂养胃丸+龙胆泻肝汤+附子理中丸
知母柴胡苍术党参
黄柏龙胆草扁豆黄芪
生地栀子薏仁木香
山药生地砂仁枣仁
山茱萸车前子肉蔻远志
丹皮木通陈皮茯神
泽泻黄连山楂龙眼肉
茯苓黄芩神曲当归
附子川穹萝卜籽白芍
肉桂丹参麦芽白术
杜仲赤芍鸡内金甘草
牛膝大黄干姜半夏
桂枝枳实厚朴
(四)肝气不和型
内因七情喜、怒、忧、思、悲、恐、惊即七情,是每个人的七种情绪。
喜则气缓(伤身),怒则气上(伤肝),悲则气消(伤肺),恐则气下(伤肾),思者伤脾,忧者伤心,惊者伤神。
中医学认为,人体内科病的发病机理与七情有直接关系,七情当中尤以怒致病的患者更为突出。