参考答案：C
51.患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是[1分] A.有出血情况时再处理 B.有宫缩时卧床休息 C.官颈内口缝扎术 D.绝对卧床休息
E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇） 参考答案：D
52.患者，女性，25岁。G1P0，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无官缩，胎心136次／ 分。最恰当的处理方法是[1分] A.期待疗法
B.缩官素静脉滴注引产 C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物 E.行剖宫产术 参考答案：A
53.患者，女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是[1分]
A.正常妊娠 B.先兆流产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.异位妊娠 参考答案：E
54.患者，女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是[1分] A.胎膜早破 B.正常潜伏期 C.正常活跃期 D.潜伏期延长 E.第一产程延长 参考答案：C
55.患者，女性。宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次／分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是[1分] A.B超
B.破E膜引产 C.急诊剖官产
D.缩宫素点滴引产 E.胎心监护(NST) 参考答案：E
56.某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是[1分] A.同意孕妇及家属意见，顺其自然 B.配合治疗 C.观察病情
D.解释过期妊娠对胎儿的危害 E.监测胎心 参考答案：A
57.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意[1分] A.可以母乳喂养 B.不可以母乳喂养
C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养 D.产妇接受免疫后可以母乳喂养
E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养 参考答案：B
58.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是[1分] A.营养失调
B.清理呼吸道无效
C.有皮肤完整性受损的危险 D.潜在并发症：颅内压力增高 E.有感染的危险 参考答案：D
59.患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是[1分] A.低盐饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.高热量饮食 E.无盐低钠饮食 参考答案：A
60.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是[1分] A.热敷下腹部 B.按摩下腹部
C.针灸 D.导尿 E.听流水声 参考答案：D
61.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是[1分]
A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动 B.只要卧床休息至血尿消失即可
C.绝对卧床休息2～4同，即便血尿消失也要坚持休息 D.卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成 E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动 参考答案：C
62.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状[1分] A.恐惧 B.焦虑 C.情感低落 D.疑病妄想 E.情感脆弱 参考答案：B
63.患者，男性，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了[1分] A.先兆中暑 B.轻度中暑 C.热痉挛 D.日射病 E.热射病 参考答案：A
64.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取[1分] A.头部用冰袋或冷水湿敷 B.吸氧 C.测量血压 D.心电监护 E.安慰患者 参考答案：A
65.患者，女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是[1分] A.穿长袖上衣
B.戴手套 C.戴好口罩
D.扎紧袖口、裤管
E.穿质厚的长袖上衣及长裤 参考答案：E
66.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎
被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是[1分] A.呼吸道隔离
B.不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧 D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套 E.可肌内注射青霉素治疗 参考答案：E
67.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是[1分] A.瞳孔缩小 B.心率减慢
C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿
E.肺部湿哕音明显 参考答案：C
68.患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是[1分] A.表情 B.面容 C.瞳孔 D.呕吐物 E.皮肤与黏膜 参考答案：C
69.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于[1分] A.重度中毒 B.中度中毒 C.轻度中毒 D.慢性中毒 E.极度中毒 参考答案：B
70.患者，男性，40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后，患者诉伤肢远端疼痛，护士发现足趾颜色发紫，此时护士应立即[1分] A.报告医生 B.继续观察 C.使用止痛剂 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫 参考答案：A
71.患者，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是[1分] A.抬高床脚 B.常测患肢长度 C.足部不抵床栏
D.鼓励按照要求做患肢活动 E.及时清除骨针孔m痂 参考答案：E
72.患儿，3岁。左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，人院后经评佶需使用保护具，下列措施不正确的是[1分]
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施，只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜 E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 参考答案：C
73.患者，男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h, RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是[1分] A.关节肿胀 B.白细胞减少
C.有无皮疹、蛋白尿、血尿 D.肾功能异常 E.头痛
参考答案：A
74.患儿，男，7岁。 左膝部碰伤后6天开始持续高热高寒战，患肢活动受限。。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×109/L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是[1分] A.左膝化脓性关节炎 B.急性血源性骨髓炎 C.急性峰窝织炎 D.膝关节结核