全国2009年4月自学考试儿科护理学(一)试题 课程代码：03003
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．婴儿期是指( ) A．出生后到10个月 B．出生后28天到1岁 C．出生后到l岁 D．出生后到2岁
2．在妊娠期，对孕母的不利因素最容易造成胎儿畸形的时间是( ) A．妊娠2～8周 B．妊娠12～20周 C．妊娠20～28周 D．妊娠28～34周
3．下列预防措施中属于被动免疫的是( ) A．口服脊髓灰质炎糖丸 B．注射卡介苗 C．注射丙种球蛋白 D．注射麻疹疫苗
4．5个月的婴儿添加辅食，最适宜的食物是( ) A．菜汤、果汁
B．果泥、菜泥、鱼泥 C．烂面、碎菜 D．粥、拌面
5．新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最合适距离为( ) A．15～30cm B．33～50cm C．55～60cm D．60～70cm
6．导致新生儿鹅口疮的病原体是( ) A．白色念珠菌 B．化脓性细菌 C．芽孢杆菌
D．病毒 7．新生儿重度窒息的表现不包括 ( ) A．皮肤苍白
B．呼吸微弱或无呼吸 C．心音低钝 D．肌张力增强
8．佝偻病初期的主要表现为( ) A．精神、神经症状 B．骨骼改变
C．运动功能发育迟缓 D．肌肉关节松弛
9．营养不良皮下脂肪消失的正确顺序是( ) A．四肢、躯干、臀部、腹部、面部 B．腹部、面部、四肢、躯干、臀部 C．面部、腹部、躯干、四肢、臀部 D．腹部、躯干、臀部、四肢、面部 10．有关哮喘的描述正确的是( ) A．6～12岁儿童忠病较多
B．反复发作，常在日间发作、加剧 C．带哮鸣音的吸气性呼吸困难 D．是一种气道慢性炎症性疾病
11．引起小儿咽—结合膜热的病原体是( ) A．细菌 B．腺病毒 C．支原体 D．真菌
12．请根据以下临床表现判断患儿喉梗阻的分度：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。( ) A．I度喉梗阻 B．II度喉梗阻 C．III度喉梗阻 D．Ⅳ度喉梗阻
13．小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为( ) A．<5％
B．5％～10％ C．10％～12％ D．>12％
14．消化性溃疡患儿服用粘膜保护剂的时间为( ) A．三餐前30分钟及睡前各服1次 B．三餐前60分钟及睡前各服1次 C．三餐后30分钟及睡前各服1次 D．三餐后60分钟及睡前各服1次 15．脱水患儿输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音钝，患儿可能出现( ) A．低镁血症 B．低氯血症 C．低钙血症 D．低钾血症
16．小儿最常见的心律失常是( ) A．室上性心动过速 B．过早搏动 C．室性心动过速 D．房室传导阻滞
17．下列先天性心脏病中属于左向右分流型的是( ) A．室间隔缺损 B．法洛四联症
C．大动脉错位 D．肺动脉狭窄
18．2岁小儿化验Hb为75g/L，其贫血的程度是( ) A．不贫血 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫血
19．有关急性特发性血小板减少性紫癜的治疗原则错误的是( ) A．对症治疗，避免外伤 B．肾上腺皮质激素治疗 C．输血或输血小板 D．尽早行脾切除
20．小儿急性泌尿系感染最常见和主要的感染途径是( ) A．血行感染 B．上行感染 C．淋巴感染 D．直接蔓延
21．原发性单纯性肾病的主要临床特点是( ) A．肉眼血尿，高血压 B．大量蛋白尿，高度水肿 C．肉眼血尿，高度水肿 D．大量蛋白尿，高血压
22．川崎病最常见的并发症累及的器官是( ) A．肺脏 B．脾脏 C．肾脏 D．心脏
23．3个月至3岁小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是( ) A．大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌 C．脑膜炎双球菌 D．流感嗜血杆菌
24．糖尿病患儿易发生各种感染，其中最常见的感染是( ) A．消化道感染 B．皮肤感染 C．泌尿道感染 D．呼吸道感染
25．脑复苏可采取的措施不包括．．．( ) A．氧疗
B．扩充血容量，提高脑灌注量 C．降低颅内压
D．应用钙通道阻滞剂
26．治疗口服毒物中毒最常用的泻药为( ) A．蓖麻油
B．番泻叶
C．25％硫酸镁溶液 D．甘油
27．治疗无症状或症状不明显的原发型肺结核，选择的主要药物是( ) A．利福平 B．乙胺丁醇 C．异烟肼 D．吡嗪酰胺
28．7岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型菌痢，该患儿应隔离至( )
A．便常规正常 B．体温恢复正常 C．便培养1次阴性 D．便培养3次阴性
29．水痘患儿应隔离至( ) A．出疹后5天 B．皮疹部分结痂 C．皮疹全部结痂 D．全部结痂脱落
30．对流行性腮腺炎患儿的护理，以下不合适的是( ) A．可进食水果、果汁和补充维生素C片 B．肿胀处可冷敷
C．腺肿处可用醋调青黛散外敷 D．用温盐水漱口，保持口腔清洁
二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31．幼年类风湿关节炎是儿童时期以__________为特征的、慢性全身性__________疾病。 32．濒死儿童父母的心理反应过程可分为五个阶段：否认、震惊，__________，协议或磋商，__________， 接受。
33．蛋白质—能量营养不良常见病因是__________和__________。 34．青春期，女孩从__________岁至__________岁。
35．由于新生儿生后7天内死亡率最高，一般应在新生儿出院后__________小时内访视，不得超过________小时。
三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 36．急性中毒 37．分离性焦虑 38．生理性贫血 39．预防接种 40．早产儿
四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分) 41．简述癫痫患儿发作时的护理措施。 42．简述新生儿抚触的作用。 43．简述结核病的治疗原则。
44．简述小儿生长发育顺序性的规律。 45．简述住院儿童主要的心理护理措施。
五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
46．患儿男，3岁，突发声嘶犬吠样咳嗽，表现为吸气性呼吸困难，临床诊断为急性感染性喉炎。请叙述急性感染性喉炎的治疗原则和护理措施。
47．患儿，男，6岁，因全身浮肿伴少尿2月入院。入院查体：T36.5℃，P88次／分，R22次份，血压90／60mmHg。双眼睑、面部、双下肢及阴囊轻度浮肿。咽(-)，双肺呼吸音正常。腹部稍膨隆，移动性浊音(+)。
实验室辅助检查：1．超声检查：腹腔积液；2．尿液检查：蛋白(+++)，尿红细胞(-)，白细胞(-)；3．血液检查：白蛋白↓、总蛋白↓、血沉↑。 请回答：
(1)写出该患儿最有可能的医疗诊断。 (2)写出三个主要的护理问题。 (3)写出主要的护理措施