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急诊绿色通道静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效观察
作者：魏海东
来源：《中国实用医药》2016年第07期
【摘要】 目的 探讨急诊绿色通道溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 44例初发急性脑梗死患者， 按照入院顺序、患者经济能力及自愿选择原则分为观察组与对照组， 各22例。观察组进行溶栓治疗， 对照组进行常规治疗， 观察两组患者接受治疗期间的病情改善情况与并发症情况。结果 观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组（P
【关键词】 急诊绿色通道；溶栓治疗；急性脑梗死；神经功能缺损评分 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.140
急性脑梗死是神经内科常见急症之一， 好发于中老年人， 又称缺血性卒中， 中医称之为卒中或中风[1]。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍， 导致脑组织缺血缺氧性病变坏死， 进而产生临床上对应的神经功能缺失表现， 是一种高致残率、高死亡率、高复发率的疾病。随着我国进入老龄化社会， 急性脑梗死的发病率逐年递升， 严重威胁着人民群众的生命与健康。现将本院研究结果报告如下。 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年12月～2014年12月经由急诊内科绿色通道收入神经内科治疗的初发急性脑梗死患者44例， 按照入院顺序、患者经济能力及自愿选择原则， 将患者分为观察组与对照组， 各22例。观察组男17例， 女5例， 年龄36～82岁， 平均年龄（61.7±11.7）岁；对照组男13例， 女9例， 年龄35～82岁， 平均年龄（61.4±12.6）岁。所有入组患者从发病到接受治疗时间均在0.5～4.5 h， 平均时间（1.8±0.6）h。两组患者年龄、性别、发病时间、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。 1. 2 临床表现及诊断 据统计， 入组患者在抢救过程中出现不同程度的头晕、运动障碍、言语障碍、面瘫等症状与体征， 个别有恶心、呕吐等胃肠道表现及心悸等症状， 入院后完善血糖、心电图、头颅CT等检查， 确诊本组患者符合《神经内科学（第7版）》的脑梗死诊断标准。
1. 3 绿色通道程序 患者入院后， 急诊护士1 min内完成分诊， 通知医生， 医生5 min内完成询问病史、查体等， 对疑似脑卒中患者启动急诊绿色通道， 行血糖、心电图等检查， 予以吸氧、心电血压血氧监测， 开放静脉通路， 抽血化验血常规、血型、血清离子、心肌酶、肝肾功能、凝血功能等检查， 通知CT室准备头颅CT检查， 通知神经内科医生会诊， 15 min